أعراض السعال المزمن والأسباب والعلاج

يمكن تعريف السعال المزمن بأنه سعال طويل الأمد ومستمر ولا يبدو أنه يزول على الرغم من العلاج. إنها آلية دفاعية طورها الجسم في محاولة لإبقاء الخطوط الهوائية خالية من المخاط أو أي حطام آخر.

يعتبر السعال المزمن من أكثر الأسباب شيوعًا في زيارة الطبيب. يمكن أن يكون الموهن ، لأنه يتدخل في النوم ، يسبب ألم في الصدر ويتركك تشعر بالغضب والإحباط.

هناك العديد من الأسباب المحتملة للسعال المزمن. يمكن أن يكون سببه عدوى في الرئتين أو من مهيجات خارجية مثل دخان السجائر أو تلوث الهواء.

قد يكون السعال المزمن ، أو لا يكون ، أحد أعراض حالة رئوية خطيرة ، مثل مرض الرئة الانسدادي المزمن أو سرطان الرئة . هذا هو السبب الرئيسي الذي يجعلك تستدعي مزيدًا من البحث من موفر الرعاية الصحية الخاص بك.

ما هو بالضبط "السعال المزمن"؟

يعتبر معظم الأطباء أن السعال "مزمن" إذا استمر لمدة ثمانية أسابيع أو أكثر. إنه بعيد كل البعد عن كونه غير معتاد - في الواقع ، قد يحدث في ما يصل إلى 40 ٪ من الناس.

على الرغم من أنه يمكنك السعال في الإرادة ، معظم السعال غير طوعي. يحدث السعال اللاإرادي عندما يزعجك شيء ما أو ينبه مجاري التنفس ، مما يؤدي إلى عمل انعكاسي في رئتيك وحلقك للتنفس بعمق ثم يطرد الهواء فجأة من رئتيك.

يمكن أن تكون السعال المزمن منتجة ، أو "رطبة" - وبعبارة أخرى ، فإنها تنتج مخاطًا لطردك عن طريق الفم - أو يمكن أن تكون السعال غير منتجة ، أو "جافة". ظروف مختلفة سوف تنتج أنواع مختلفة من السعال.

على سبيل المثال ، عندما يكون لديك مرض انسداد رئوي مزمن ، من المرجح أن يكون لديك سعال منتج ، لأن جسمك يحتاج إلى تخليص نفسه من المخاط الذي يسد رئتيك. ولكن عندما تتعرض للغبار أو الأدخنة أو المواد الكيميائية في العمل ، فمن المرجح أن يؤدي ذلك إلى سعال غير منتج.

الأسباب المحتملة للسعال المزمن

الأسباب الثلاثة الرئيسية للسعال المزمن تشمل:

• متلازمة بالتنقيط بعد الانف. في هذه الحالة ، يقطع الكثير من المخاط من الأنف باستمرار من مؤخرة الحلق ، مما يزعج الأنسجة هناك ويؤدي إلى السعال المزمن. هناك مجموعة واسعة من الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى متلازمة ما بعد الأنفية ، بما في ذلك الحساسية ، والشذوذ البنيوي في الأنف نفسه ، والحمل ، وبعض الأدوية.
• الربو. على الرغم من أن العديد من الناس يعتقدون أن الصفير وصعوبة التنفس هي العلامات الرئيسية للربو ، إلا أن أعراض الربو الوحيدة التي تعاني منها ، على الأقل في البداية ، هي سعال مزمن. من المهم الحصول على هذا النوع من الربو ، المعروف باسم ربو السعال المتغير ، الذي تم تشخيصه وعلاجه بشكل صحيح ، لأنه إذا لم تكن هناك فرصة جيدة فإنه سيتطور إلى أعراض الربو "الكلاسيكية" .
• مرض الجزر المعدي المريئي (GERD). نعم ، عادة ما ينطوي على GERD أعراض الهضم مثل حرقة والارتجاع. لكن في العديد من الحالات ، يسبب ارتجاع المريء أيضًا السعال المزمن. في الواقع ، قد يكون حوالي 25 ٪ من حالات السعال المزمن بسبب ارتجاع المريء. بعض الأشخاص الذين يعانون من السعال المزمن بسبب ارتجاع المريء يعانون أيضًا من أعراض الارتجاع "الكلاسيكية" ، في حين أن آخرين لا يعانون.

تشمل الأسباب المحتملة الأخرى (ولكن أقل احتمالا) للسعال المزمن ما يلي:

• تدخين
• الحساسية
• التهاب الشعب الهوائية المزمن
• استمرار الالتهاب الرئوي
• توقف التنفس أثناء النوم
• الأدوية التي تسمى مثبطات ACE
• مرض السل
• COPD
• سرطان الرئة

كثير من الناس لديهم أكثر من سبب للسعال المزمن.

نظرًا لوجود العديد من الأسباب المحتملة للسعال المزمن - وبعضها غير محتمل ولكنه خطير جدًا - فمن الأهمية بمكان أن تزور طبيبك وأن تحصل على تشخيص وعلاج مناسب للسعال المزمن.

_مصادر:

_{الأكاديمية الأمريكية لطب الأذن والأنف والحنجرة وجراحة الرأس والعنق. صحيفة وقائع ما بعد الانفاق تم الوصول إليه في 9 شباط 2016.}

_{Benich JJ et al. تقييم المريض بالسعال المزمن. طبيب العائلة الأمريكية. 2011 15 أكتوبر ؛ 84 (8): 887-892.}

_{D'Urzo A et al. سعال مزمن. ثلاثة أسباب الأكثر شيوعا. طبيب العائلة الكندي. 2002 أغسطس 48: 1311–1316.}

_{مادانيك RD. إدارة السعال المزمن المرتبط بسرطان المريء. أمراض الجهاز الهضمي والكبد. 2013 مايو ؛ 9 (5): 311-313.}

_{نيمي أ. السعال والربو. الحالي التنفسي الطب الاستعراضات. فبراير 2011 7 (1): 47–54.}

_{Pratter MR. نظرة عامة على الأسباب الشائعة للسعال المزمن: المبادئ التوجيهية الممارسة السريرية القائمة على الأدلة ACCP. صدر. يناير 2006 ؛ 129 (1 ملحق): 59S-62S.}

_{Sundar KM et al. السعال المزمن و OSA: جمعية جديدة؟ مجلة طب النوم السريري. 2011 ديسمبر 15 ؛ 7 (6): 669-677.}