ارتفاع ثلاثي الجليسريد ومخاطر السكتة الدماغية

ما رقم Triglycerides على لوحة الدهون يمكن أن يخبرك

قد تعلم أن ارتفاع نسبة الكوليسترول هو عامل خطر للإصابة بأمراض القلب أو الإصابة بسكتة دماغية ، ولكن ماذا عن ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية؟ ربما يمكنك قراءة LDL ، HDL ، ومستويات الكوليسترول الكلي عن ظهر قلب. تقول الأبحاث أنه يجب عليك أيضًا الانتباه إلى رقم ثلاثي الجليسريد الموجود على لوحة الدهون .

أساسيات الدهون الثلاثية

عندما يتم قياس مستويات الكولسترول الكلية بعد الصيام بين عشية وضحاها ، فإن أحد الأرقام المدرجة في التقرير هو مستوى الدهون الثلاثية ، وهو شكل من الدهون ينتقل عبر مجرى الدم.

يمكن لمستويات الدهون الثلاثية عالية جدا أن تزيد من خطر الإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية. ولكن ما مدى ارتفاع عالية جدا؟

إرشادات مستوى الدهون الثلاثية التي وضعها المعهد الوطني للقلب والرئة والدم ، وهي جزء من المعاهد الوطنية للصحة ، هي:

• طبيعي : أقل من 150 مجم / ديسيلتر
• خط الحدود العليا: من 150 إلى 199 مجم / ديسيلتر
• عالية: من 200 إلى 499 ملغ / ديسيلتر
• عالية جدا: أكبر من 500 ملغ / ديسيلتر

ارتفاع ثلاثي الجليسريد وتصلب الشرايين

ترتبط مستويات الغليسيريد المرتفعة (والمرتفعة جداً) بتصلب الشرايين ، وهي حالة تشكل فيها الكوليسترول ومواد أخرى لويحات داخل جدران الشريان. إذا تمزق اللويحات ، فإن شظايا اللويحات أو الجلطات الدموية يمكن أن تعوق تدفق الدم في الشريان الذي يمد القلب ، مما قد يسبب نوبة قلبية ، أو شريانًا يمد الدماغ ، مما قد يتسبب في حدوث سكتة دماغية.

هناك عوامل أخرى مهمة في تطور تصلب الشرايين - فوق كل ذلك ، مستويات LDL ، ما يسمى بـ "الكوليسترول السيئ". العوامل المساهمة في تطور تصلب الشرايين تشمل السمنة ومقاومة الأنسولين.

مقاومة الأنسولين هي حالة ما قبل السكري تتميّز باستجابة ضعيفة للإنسولين ، وهو الهرمون الرئيسي الذي ينطوي على نقل الطاقة الغذائية إلى الخلايا في جميع أنحاء الجسم.

يقول البيان العلمي للجمعية الأمريكية للقلب في عام 2011 أن الدهون الثلاثية ليست سببا مباشرا لتصلب الشرايين ولكنها علامة على خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

ما الذي يسبب ارتفاع الشحوم الثلاثية؟

في حين أنه من الصعب تحديد السبب المحدد لمستويات الدهون الثلاثية المرتفعة ، ترتبط المستويات المرتفعة بعدد من العوامل ، بما في ذلك:

• السمنة: يزيد الوزن الزائد بشكل عام من مستوى الدم من الدهون الثلاثية.
• الحالات الطبية: يرتبط كل من مرض السكري وأمراض الكلى ودالة الغدة الدرقية المنخفضة وأمراض الكبد بمستويات عالية من الدهون الثلاثية.
• العمر: تميل أعداد الدهون الثلاثية إلى التقدم مع التقدم في السن.
• النظام الغذائي السيئ: يمكن أن يزيد السكر أو الكحول الكثير من كمية الدهون الثلاثية المنتجة في الكبد.
• الأدوية: ترتبط كل من موانع الحمل الفموية والستيرويدات ومدرات البول بمستويات عالية من الدهون الثلاثية.
• الوراثة: قد ترتفع مستويات الدهون الثلاثية في العائلة.

الدهون الثلاثية والسكتة الدماغية

كعامل خطر ، تم النظر إلى مستويات الدهون الثلاثية عادة على أنها الصاحب إلى المكونات الأخرى للوحة الدهون القياسية: الكوليسترول الكلي ، LDL ، و HDL ("الكوليسترول الجيد"). وقد اعتبرت مستويات مرتفعة من LDL المشتبه به الرئيسي في تطوير السكتة الدماغية. لكن الأبحاث المنشورة في عام 2008 تشير إلى أن مستويات ثلاثي الجليسريد لها صلة قوية بتطوير السكتة الدماغية عند النظر إليها من تلقاء نفسها.

على مدى أربع سنوات ، جمع الباحثون في جامعة كاليفورنيا ، لوس أنجلوس بيانات حول أكثر من 1000 مريض تم إدخالهم إلى مركز طبي جامعي للهجوم الإقفاري العابر (TIA) ، والذي يشار إليه أيضًا باسم "السكتة الدماغية المصغرة". TIA هي حالة يتم فيها سد الشريان مؤقتًا بسبب جلطة دموية ، ولكن لا ينتج عنه أعراض دائمة أو عجز.

جميع المرضى الذين تم فحصهم كان لهم صفيح للشحم تم سحبهم في اليوم التالي للدخول إلى المستشفى. من خلال مقارنة هذه الألواح الشحمية ، وجد الباحثون أن المرضى الذين يعانون من أعلى مستويات الدهون الثلاثية كانوا أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية بمقدار 2.7 مرة من أولئك الذين لديهم مستويات منخفضة من الدهون الثلاثية. ومع ذلك ، لم تظهر مستويات LDL أي ارتباط بمخاطر السكتة الدماغية.

بالطبع ، LDL ليست بعيدة تماما عن الخطاف. LDL يميل إلى أن يكون أعلى في مرضى السكتة الدماغية بالمقارنة مع الموضوعات الصحية. ترتبط مستويات LDL المرتفعة أيضًا بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية.

الحصول على الشحوم الثلاثية تحت السيطرة

يجب أن يعرف الأفراد الذين لديهم مستويات عالية من الدهون الثلاثية أن هناك أشياء يمكن القيام بها للمساعدة في خفض مستويات الدهون الثلاثية.

يمكنك رؤية انخفاض بنسبة تصل إلى 50 في المائة مع تغيير نمط الحياة:

• فقدان الوزن الزائد : إذا كنت من ذوي الوزن الزائد ، فقد يؤدي فقدان 5 إلى 10 في المائة من وزن جسمك إلى خفض الدهون الثلاثية بنسبة 20 بالمائة.
• التمرين: يساعد النشاط البدني على تخليص الجسم من الدهون الزائدة ، ولكن حتى بدون فقدان الوزن ، يمكن أن يقلل التمرين من مستويات الدهون في الدم.
• اختر السمك بدلًا من شرائح اللحم : اللحوم ، مثل شرائح اللحم أو لحم الخنزير ، تحتوي على نسبة عالية من الدهون المشبعة ، ولكن الأسماك (خاصة في المياه العميقة ، الأسماك الدهنية مثل التونة الباشورة وسمك السلمون) تحتوي على نسبة عالية من الأحماض الدهنية أوميجا 3 التي تساعد على مقاومة ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية.
• كن حذرا حول الكوكتيلات: يمكن حتى تناول الكحول المعتدل رفع مستويات الدهون الثلاثية بشكل ملحوظ. من ناحية أخرى ، يساعد الاستهلاك المعتدل للكحول أيضًا على تعزيز HDL الخاص بك ، "الكولسترول الجيد" ، مما يجعل هذه القضية معقدة وواحدة تستحق مناقشتها مع طبيبك.

> المصادر:

> تصلب الشرايين والسكتة الدماغية. جمعية القلب الأمريكية. http://www.strokeassociation.org/STROKEORG/LifeAfterStroke/HealthyLivingAfterStroke/UnderstandingRiskyConditions/Atherosclerosis-and-Stroke_UCM_310426_Article.jsp#.

> Bang OY، Saver JL، Liebeskind DS، Pineda S، Ovbiagele B. Association of serum lipid indications with large artery atherosclerotic stroke. علم الأعصاب . 2008؛ 70 (11): 841-847. دوى: 10.1212 / 01.wnl.0000294323.48661.a9.

> Miller M، Stone NJ، Ballantyne C، et al. Triglycerides وأمراض القلب والأوعية الدموية: بيان علمي من جمعية القلب الأمريكية. تداول 2011، 123 (20): 2292-2333. دوى: 10.1161 / cir.0b013e3182160726.

> حجر NJ ، روبنسون JG ، Lichtenstein AH ، وآخرون. 2013 ACC / AHA إرشادات حول علاج الكوليسترول في الدم للحد من مخاطر تصلب الشرايين القلبي الوعائي عند البالغين. تداول 2013 ؛ 129 (25 ملحق 2). دوى: 10.1161 / 01.cir.0000437738.63853.7a.