أعراض فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز

نظرة عامة على أعراض فيروس نقص المناعة البشرية

يختلف مسار فيروس نقص المناعة البشرية من شخص لآخر كما هو الحال في علامات وأعراض الإصابة. في كثير من الحالات ، لن يظهر فيروس نقص المناعة البشرية مع أي أعراض ملحوظة لسنوات ، بل وعقود ، في وقت واحد. وغالبًا ما يحدث ذلك فقط عندما يتطور المرض - حيث يعمل على استنفاد وظيفة المناعة تدريجياً لأنه يقتل الخلايا التائية CD4 الدفاعية - والتي تصبح علامات فيروس HIV ظاهرة تمامًا. لسوء الحظ ، هذه أيضًا المرحلة التي يكون فيها المرض أكثر تقدمًا وأكثر صعوبة في الغالب.

إن معرفة علامات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية مهمة في توجيهك إلى الاختبار والرعاية والعلاج في الوقت المناسب. لكنهم وحدهم لا ينبغي أن يكون السبب في حصولك على اختبار. إذا كنت تشك في أنك قد تعرّضت لفيروس نقص المناعة البشرية ، سواء الآن أو في أي وقت في الماضي ، فلا تنتظر ظهور العلامات . احصل على اختبار الآن. إنها الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أم لا. من خلال القيام بذلك ، يمكنك أن تضمن بشكل أفضل ليس فقط صحتك على المدى الطويل ولكن صحة من حولك.

الحادة مقابل الأعراض المزمنة

عادة ما يتم تعريف مراحل فيروس نقص المناعة البشرية بأنها إما حادة أو مزمنة. من المهم أن نفهم ذلك لأن أنواع الأعراض التي يمكن للمرء أن يواجهها قد لا توحي فقط بأن الشخص قد أصيب بالعدوى - بل يمكن أن يشير أيضًا إلى مدى انتشار العدوى الحديثة أو المتقدمة.

أعلى 6 علامات فيروس نقص المناعة البشرية

يمكن تصنيفها على أنها تلك التي نراها عادة خلال مرحلة العدوى الحادة أو المزمنة (وأحيانًا كلاهما):

  1. طفح غير المبررة. غالباً ما يكون الطفح الجلدي أول علامة على وجود عدوى حادة ، على الرغم من أنه يظهر فقط في اثنين من كل خمسة أشخاص حديثي العدوى. غالباً ما يشار إليها باسم " طفح فيروس نقص المناعة البشرية " ، ولها مظهر محدد يصفه الأطباء عادة على أنه حطاط ماطي. وبحسب التعريف ، فإن الطفح البقعي الحطاطي يتصف بظهور مناطق من الجلد الوردي إلى الأحمر مغطاة بمطبات صغيرة تشبه البثرة التي عادة ما تندمج معاً في واحدة.

    في حين أن العديد من الأمراض يمكن أن تسبب هذا النوع من الطفح الجلدي ، أثناء الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية الحاد ، فإن الطفح يؤثر بشكل عام على الأجزاء العلوية من الجسم ، ويصاحب أحيانًا قرحات على الأغشية المخاطية للفم أو الأعضاء التناسلية. تشبه أعراض الانفلونزا أيضًا. وعادة ما يتم حل الفاشيات بين أسبوع إلى أسبوعين. يجب البدء في علاج فيروس نقص المناعة البشرية بمجرد تأكيد الإصابة.

  1. تورم الغدد الليمفاوية. غدد الليمفاوية المتضخمة (المعروفة أيضًا باسم اعتلال العقد اللمفاوية ) غالبًا ما تكون موجودة في المرحلة الحادة من فيروس نقص المناعة البشرية. يظهر اعتلال العقد اللمفاوية بشكل متكرر على الرقبة أو تحت أو خلف الأذن أو في منطقة الفخذ أو تحت الإبط ، ولا يمكن أن يكون مؤلمًا فحسب بل قبيحًا في الحالات الأكثر شدة. يتم الخلط بين الناس في بعض الأحيان من اعتلال العقد اللمفية ، معتبرين إياها علامة على وجود عقدة ليمفاوية "مصابة". إذا كان أي شيء ، فهو أكثر دلالة على استجابة مناعية قوية كما يهدف الجسم لمحاربة عامل عدوى مثل فيروس نقص المناعة البشرية.

    اعتلال عقد لمفية (Lymphadenopathy) خلال المرحلة الحادة غالباً ما يتم تعميمه ، مما يعني أنه يحدث في موقعين أو أكثر في الجسم. عندما تكون العُقد أكبر من سنتيمترين (شبر واحد تقريبًا) وتستمر لأكثر من ثلاثة أشهر ، يُشار إليها عادةً باسم اعتلال عقد لمفية متعمد ، أو PGL. يمكن أن تستمر PGL بشكل جيد في المرحلة المزمنة من العدوى وقد يستغرق الأمر أشهرًا أو حتى سنوات حتى يتم حلها بالكامل. يساعد تطبيق العلاج المضاد للفيروسات العكوسة بشكل عام على حل الحالة عن طريق الحد من بعض الالتهابات ذات المستوى المنخفض المرتبطة بالعدوى المزمنة.

  1. القلاع الفموي. كان لدينا جميعًا فَمٌّ صباحي ، ذلك المذاق اللذيذ ، المذاق السيئ الذي يغطس فمك كل صباح عند الاستيقاظ. ولكن ماذا لو أن الطعم السيئ والطلاء الأبيض لا يختفيان بالفرشاة البسيطة؟ ثم قد يكون لديك علامة أكثر شيوعا للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية - القلاع. المعروف أيضا باسم داء المبيضات ، مرض القلاع هو عدوى فطرية مرتبطة بنظام المناعة الضعيف ويمكن أن يكون في كثير من الأحيان علامة أولى لمرض يقترب. في حين أنه عادة ما يظهر في الفم ، يمكن أن تظهر المبيضات أيضا في الحلق والمهبل.

    في حين أن داء المبيضات يمكن أن يحدث نتيجة لأي عدد من الحالات غير المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية ، إلا أنه أكثر شيوعًا في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المتقدم نظرًا للطبيعة التدريجية لاستنفاد المناعة. على هذا النحو ، فإننا نميل إلى رؤية داء المبيضات أكثر عند الأشخاص الذين لديهم تعداد CD4 منخفض جدًا (أقل من 200 خلية / مل). في الواقع ، فإن انتشار داء المبيضات مرتفع للغاية لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية المتقدم الذي يصنف حاليًا كحالة تعريفية للإيدز إذا كان يتم تقديمه داخل القصبات الهوائية أو القصبة الهوائية أو المريء أو الرئتين. في حين أن الأدوية المضادة للفطريات تُستخدم عادةً لعلاج مرض القلاع ، إلا أن البدء في علاج فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يساعد في استعادة وظائف الجهاز المناعي ، مما يقلل بشكل أفضل من خطر عودة ظهور المرض.

  1. مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. لا يعني وجود مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STD) بالضرورة أنك مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، لكنه بالتأكيد يزيد من المخاطر - مما يزيد من قابلية الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، بالإضافة إلى إصابة الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. لا يمكن فقط للأمراض المنقولة جنسياً أن تعطي فيروس نقص المناعة البشرية مساراً مباشراً للدخول إلى الجسم من خلال القروح المفتوحة والقروح ، بل يمكن أن تسبب التهاباً يجذب خلايا CD4 إلى موقع العدوى - من المفارقات أنها الخلايا ذاتها التي يستهدفها فيروس العوز المناعي البشري للعدوى.

    وقد أظهرت الدراسات أيضا أن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي يمكن أن تزيد من تركيز فيروس نقص المناعة البشرية في السائل المنوي والسوائل المهبلية ، مما يزيد من احتمال حدوث العدوى حتى بين أولئك الذين يتلقون العلاج المضاد للفيروسات القهقرى بشكل كامل. ونتيجة لذلك ، يكون الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي أكثر عرضة للإصابة من ثلاثة إلى خمسة أضعاف الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية وحده. وما زال استخدام الواقي الذكري المتسق هو الوسيلة الأساسية لمنع انتشار فيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.

  2. تنحيف ليلي العرق. نحن لا نتحدث عن العرق من الأنفلونزا أو الحمى العرضية. نحن نتحدث عن تعرق ليلي غير مفسر ومشرق يمكن أن ينقع في ملاءات السرير. يحدث التعرق الليلي (المعروف أيضا باسم فرط التعرق النوم ) في كثير من الأحيان في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، إما بسبب عدوى الانتهازية غير المشخصة أو كنتيجة مباشرة لفيروس نقص المناعة البشرية نفسه. في حين أن أي عدد من الأمراض يمكن أن يسبب تعرق ليلي ، فهي أكثر شيوعا في الأشخاص الذين يعانون من عدوى متقدمة بفيروس نقص المناعة البشرية وتتجلى مع غزير ، والتعرق الغزير دون سبب واضح.

    في حين أن تعرق ليلي غير ضار ، يمكن أن يكون مؤشرا على حالة طبية أكثر خطورة. السل والأمراض الأخرى المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية (بما في ذلك المتفطرة الفطرية المعقدة وداء النوسجات ) هي من بين الأمراض المرتبطة عادة بهذه الحالة. يجب ألا يتم تجاهل أي حلقة من التعرق الليلي ويجب أن تستدعي إجراء اختبار فوري لفيروس نقص المناعة البشرية والتحقيق المختبري العام.

  3. المفاجئ ، فقدان الوزن الشديد. فقدان الوزن المفاجئ وغير المبرر ليس شائعاً بين الأشخاص المصابين بعدوى طويلة الأمد لفيروس العوز المناعي البشري - عادة في المراحل المتقدمة من المرض. ومع ذلك ، عندما يتميز فقدان الوزن بنسبة 10 في المائة على الأقل ويصاحبه حمى وإسهال لمدة 30 يوماً أو أكثر ، يمكن تصنيف الحالة طبياً على أنها هزال لفيروس نقص المناعة البشرية .

    وبخلاف التعرق الليلي ، فإن هزال فيروس نقص المناعة البشرية ليس له أي سبب آخر غير فيروس نقص المناعة البشرية نفسه. وبينما أدى العلاج المضاد لفيروسات النسخ العكسي الحديثة إلى تقليل حدوث الهزال لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، فإن 34 في المائة منهم لا يزالون يعانون من درجة ما من فقدان الوزن غير المبررة. يجب أن يتم تضمين اختبار فيروس العوز المناعي البشري كجزء من الفحص الطبي في حالة مواجهة فقدان الوزن المفاجئ والعميق (وبشكل أكثر تحديدًا فقدان كتلة العضلات الهزيلة). بالإضافة إلى علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، فإن Fulyzaq (crofelemer) ، وهو دواء وافقت عليه إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، قادر على علاج أفضل للإصابة بالإسهال المصاحب لفيروس نقص المناعة البشرية.

> المصادر:

> كوهين ، م ؛ غاي ، سي. Busch ، P. و Hecht ، F. "كشف العدوى الحادة بفيروس نقص المناعة البشرية". مجلة الأمراض المعدية. 2010؛ 202 (Supplement2): S270-S277.

> المعاهد الوطنية للصحة (NIH). "مبادئ توجيهية للوقاية والعلاج من العدوى الانتهازية في البالغين والمراهقين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية". AIDSInfo. بيثيسدا ، ماريلاند ؛ تمت الزيارة في 21 تموز 2016.