التهاب الشرايين الخلية العملاقة - ما تحتاج إلى معرفته

الخلايا الشريانية العملاقة هي نوع من التهاب الأوعية الدموية

حقائق أساسية حول التهاب الشريان الخلوي العملاق

التهاب الشريان الخلوي العملاق (يُشار إليه أيضًا بـ GCA ، أو الشرايين القحفية ، أو الشرايين المؤقتة) هو نوع من التهاب الأوعية الدموية ، وهو مجموعة من الحالات ذات الالتهابات المميزة للأوعية الدموية. الأوعية الدموية الأكثر شيوعًا في الشرايين العملاقة هي شرايين الرأس وفروة الرأس ، خاصة بالقرب من المعابد.

قد يكون هناك تورط في شرايين العنق والذراعين أيضا.

أعراض التهاب الشريان الخلوي العملاق

الأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بالتهاب الشرايين العملاقة هي صداع جديد ، عادة بالقرب من المعابد ، ولكن يمكن أن يحدث في أي مكان فوق الجمجمة. تشمل الأعراض العامة المرتبطة بالتهاب الشرايين العملاقة في الخلايا الإرهاق وفقدان الشهية وفقدان الوزن والإحساسات الشبيهة بالإنفلونزا والحمى التي تكون طويلة أو متكررة. إن ألم الفك أو ألم الوجه أو اللسان أو الحلق ممكن ولكن أقل شيوعًا. من الممكن أيضًا تجربة الدوخة أو مشاكل التوازن.

يمكن أن يصيب التهاب الشرايين العملاق في الدم إمدادات الدم إلى العين مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية أو الرؤية المزدوجة أو العمى. إذا كان هناك فقدان للرؤية ، يمكن أن يحدث فجأة وقد لا يكون من الممكن عكس فقدان الرؤية. لهذا من الضروري السعي للحصول على العلاج الطبي فور ظهور الأعراض التي قد تكون مرتبطة بالتهاب الشرايين العملاقة في الخلايا.

العلاج المبكر قد يمنع فقدان البصر الدائم. الناس لديهم ميل للانتظار ومعرفة ما إذا كانت الأعراض تهدأ. في حالة التهاب الشريان الخلوي العملاق ، يمكن أن يثبت أنه نهج مؤسف.

تشخيص التهاب الشريان الخلوي العملاق

لا يوجد اختبار للدم يمكن أن يؤكد بشكل قاطع تشخيص التهاب الخلايا الشوكية العملاقة.

عادة ما يرتفع معدل الترسيب مع التهاب الشرايين العملاقة للخلايا ولكن فائدته محدودة لأن النتائج تدل على التهاب غير محدد. لتشخيص التهاب الشريان الخلوي العملاق ، يلزم أخذ خزعة صغيرة من الشريان الصدغي. يتم فحص الأنسجة خزعة microscopically لالالتهاب.

علاج التهاب الشرايين الخلية العملاقة

يجب أن يبدأ العلاج بالتهاب الشرايين العملاقة في أسرع وقت ممكن - بمجرد الاشتباه به وحتى قبل التأكد من نتائج الخزعة. عادة ، يتم وصف جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات (40 إلى 60 ملغ بريدنيزون في اليوم). في حين أن الصداع وبعض الأعراض الأخرى تميل إلى الحل بسرعة مع العلاج ، فإن الجرعة العالية من الكورتيكوستيرويدات تستمر لمدة شهر ثم تنخفض ببطء إلى 5-10 ملغ في اليوم لعدة أشهر ، وتوقف بعد سنة أو سنتين. مع انخفاض جرعة الستيروئيدات القشرية ، هناك في بعض الأحيان عودة للأعراض التي تستجيب بسرعة لجرعة متزايدة من الستيرويدات القشرية. مرة واحدة هناك مغفرة خالية من الستيرويد ، ومع ذلك ، فإن تكرار التهاب الشرايين العملاقة الخلايا يعتبر من غير المحتمل ونادرة.

انتشار التهاب الشريان الخلوي العملاق والإحصاء

يؤثر التهاب الشريان الخلوي العملاق في كبار السن ، عادةً فوق سن الخمسين.

حوالي 50 ٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب الشرايين العملاقة الخلايا لديهم أيضا أعراض روماتيزم polymyalgia . يمكن أن تحدث أعراض كل من الشروط ، GCA و PMR ، في وقت واحد أو بشكل منفصل. تتأثر الإناث أكثر شيوعا من الشرايين العملاقة الخلايا من الرجال ، والبيض أكثر من غير البيض. وتشير التقديرات إلى أن 200 لكل 100،000 شخص فوق 50 سنة تطوير التهاب الشرايين خلية عملاقة.

_مصادر:

_{الخلية الشريانية العملاقة. الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم. اغسطس 2013.
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Giant-Cell-Arteritis}

_{أسئلة وأجوبة حول Polymyalgia Rheumatica والتهاب الشرايين العملاق الخلية. NIAMS. نيسان 2015.}

_{http://www.niams.nih.gov/health_info/polymyalgia/}