غالبًا ما يكون التهاب المفاصل في المعصم سببًا لألم الرسغ ، ويزداد شيوعًا مع تقدم العمر. يحدث التهاب المفاصل في المعصم عندما يتم التخلص من أسطح الغضاريف الملساء المعتادة في مفاصل الرسغ ، وتتعرض الأسطح العظمية غير المتساوية. يمكن أن يصبح مفصل الرسغ صلبًا ومتورمًا ومؤلمًا. التهاب المفاصل في المعصم هو الأكثر شيوعًا في الأشخاص المسنين ، ولكن يمكن العثور عليه أحيانًا في الأشخاص الأصغر سنًا أيضًا.
الأسباب
تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا التي يتسبب بها مرضى التهاب المفاصل في الرسغ:
- إصابات المعصم السابقة: يحدث التهاب المفاصل ما بعد الصدمة عندما يزول سطح المفصل بعد إصابة في غضروف المفصل. يحدث التهاب المفاصل ما بعد الصدمة بشكل شائع عندما يكون هناك كسر في الرسغ يتضمن سطح الغضروف في المفصل. إذا امتد الكسر إلى سطح المفصل ، يمكن أن يصبح الغضروف غير متساوي ، وعرضة لالتهاب المفاصل في المعصم.
- عدم استقرار المعصم: يحدث عدم استقرار المعصم بعد إصابات في الأربطة الصغيرة والعظام في المعصم تسمى عظم الرسغ وأربطة الرسغ. عندما تصاب هذه الهياكل ، تصبح الحركات الطبيعية لهذه العظام غير طبيعية - هذه الحركة الشاذة يمكن أن تزيل غضروف مفصل الرسغ.
- التهاب المفاصل الروماتويدي: التهاب المفاصل الروماتويدي هو من بين أكثر أسباب التهاب المفاصل. التهاب المفاصل الروماتويدي هو مشكلة نظامية ، مما يعني أنه يؤثر على الجسم بأكمله. التهاب المفاصل الروماتويدي يسبب التهاب المفاصل. يمكن أن يصبح هذا الالتهاب شديدًا لدرجة أنه يؤدي إلى تدمير العظام والغضاريف الطبيعية.
العلامات والأعراض
التهاب المفاصل في المعصم يؤدي إلى الأعراض التالية:
- آلام الرسغ
- تورم حول المفصل
- صعوبة تجتاح الأشياء
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمرضى الذين يعانون من التهاب كبير أو نتوءات العظام أن يكون لديهم تهيج للأعصاب المحيطة بالمفصل. يمكن أن يسبب تهيج هذه الأعصاب وخزًا وخدرًا في الأصابع - وهي متلازمة تُسمى متلازمة النفق الرسغي ( carpal tunnel syndrome) .
يعاني مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي عادة من التهاب مفاصل الأصابع بالإضافة إلى التهاب المفاصل في الرسغ.
علاج او معاملة
- تعديلات نمط الحياة: يمكن للعديد من المرضى الذين يعانون من أعراض التهاب المفاصل في المعصم العثور على راحة ناجحة فقط عن طريق تعديل أنشطتهم. قد يؤدي تجنب بعض الحركات أو تجنب رفع الأحمال الثقيلة وحملها إلى توفير الراحة من التهاب المفاصل في المعصم.
- جبيرة المعصم: يمكن دعم الأقواس مساعدة المرضى الذين لديهم التهاب المفاصل في المعصم. هذه الأقواس بمثابة دعم لطيف لحركات المعصم. أنها لن تمنع إصابات خطيرة ولكن قد تساعدك على القيام بأنشطة بسيطة.
- التطبيقات الحرارية: التطبيقات الحرارية هي من بين العلاجات الأكثر شيوعا لالتهاب المفاصل في المعصم.
- الأدوية المضادة للالتهابات : الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، والتي يشار إليها عادة باسم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، هي بعض من الأدوية الموصوفة أكثر شيوعاً ، خاصة بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الألم الناجم عن مشاكل مثل التهاب المفاصل في المعصم.
- حقن الكورتيزون : الكورتيزون هو دواء قوي يعالج الالتهاب ، والالتهاب مشكلة شائعة في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل في المعصم. ناقش مع طبيبك الفوائد المحتملة لحقن الكورتيزون لعلاج التهاب المفاصل.
جراحة لآلام التهاب المفاصل
غالباً ما لا تكون الجراحة مطلوبة في علاج التهاب المفاصل الرسغي ولكن يمكن إجراؤها عندما تكون الأعراض شديدة ولم تقدم المعالجات الأخرى الراحة.
تشمل الإجراءات الجراحية ما يلي:
- إنصهار المعصم: إن دمج المعصم هو إجراء يزيل كل الحركة في مفصل الرسغ عن طريق تأمين عظام الساعد إلى العظام في المعصم واليد. يوفر الانصهار راحة يمكن التنبؤ بها من الألم من التهاب المفاصل في المعصم ، ولكن فقدان الحركة يمكن أن تمنع بعض الأنشطة العادية.
- استئصال أسطر الصف القريبة : يعتبر استئصال أسراب الصف القريب إجراء لإزالة ثلاثة من العظام الصغيرة في مفصل الرسغ. عن طريق إزالة العظام arthritic ، يتم تقليل الألم. لأنه لا يوجد دمج ، يتم الحفاظ على الحركة. لا يعتبر استئصال أسراب الصف القريبة سوى خيار لبعض أنواع التهاب المفاصل في المعصم ، ولكنه يمكن أن يوفر تخفيفًا ممتازًا للألم مع الحفاظ على الحركة.
- استبدال المعصم: يتم إجراء جراحة استبدال المعصم لإزالة العظم التالف واستبداله بزراعة المعدن والبلاستيك. لا يتم إجراء العديد من بدائل المعصم ، والنتائج ليست متوقعة مثل بعض العمليات الجراحية الأخرى (مثل استبدال الركبة واستبدال مفصل الورك ). في المستقبل ، قد تكون جراحة استبدال المعصم العلاج القياسي لالتهاب المفاصل الحاد.