هشاشة العظام الرقبة ، المعروف أيضا باسم داء الفقار عنق الرحم ، هو التنكس المزمن للفقرات في منطقة عنق الرحم من العمود الفقري ، فضلا عن الأقراص بين الفقرات. يصيب التهاب المفاصل الروماتويدي عادة الرجال والنساء فوق سن الأربعين ، ويتفاقم تدريجيا مع تقدم العمر. انتشار هشاشة العظام الرقبة هو نفسه بالنسبة للرجال والنساء ، ولكن الرجال يميلون إلى تطوير حالة أصغر سنا من النساء.
سبب التهاب المفاصل في الرقبة
يمكن للتغيرات الناجمة عن انحطاط منطقة العمود الفقري العنقي ضغط واحد أو أكثر من جذور الأعصاب. لا يمكن لضغط الأعصاب أن يسبب الألم في الرقبة فحسب ، بل الألم والضعف والتنميل والوخز في الذراع.
في حين أن الإصابة في الرقبة الماضية يمكن أن تؤدي إلى التهاب مفاصل الرقبة بعد سنوات ، إلا أن الشيخوخة هي عامل الخطر الرئيسي أو سبب التهاب مفاصل الرقبة. سبعون في المئة من النساء و 85 ٪ من الرجال لديهم أدلة الأشعة السينية من التهاب المفاصل الرقبة بحلول سن الستين.
تشخيص الرقبة Osteoarthritis
يعتمد تشخيص التهاب مفاصل الرقبة على حالة المريض:
- تاريخ طبى
- الفحص البدني (مراقبة الألم ، مدى الحركة في الرقبة ، المنعكسات ، العصب ، وظيفة العضلات في الذراعين والساقين
- دراسات التصوير والاختبارات التشخيصية الأخرى (قد تشمل الأشعة السينية للرقبة ، الأشعة المقطعية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، تصوير النخاع ، EMG)
أعراض هشاشة العظام الرقبة
الألم المزمن والصلابة هي الأعراض الرئيسية المرتبطة بالتهاب المفاصل العظمي الرقبة.
تشمل الأعراض الأخرى المرتبطة بهشاشة العظام الرقبة:
- ألم الرقبة هو أسوأ مع النشاط الذي يؤديه المريض في وضع مستقيم
- ألم الرقبة الذي يشع في الذراع أو الكتف
- الخدر وضعف في الذراعين واليدين والأصابع
- ضعف في الساقين ، ومشقة في المشي ، وفقدان التوازن
- طحن الصوت في الرقبة عند الحركة
- الصداع
التهاب مفاصل الرقبة يمكن أن يؤثر أيضًا على النوم ، والقدرة على العمل ، والقدرة على أداء الأنشطة اليومية المعتادة.
علاج هشاشة العظام الرقبة
إذا كانت أعراض التهاب مفاصل الرقبة معتدلة نسبيًا ، فقد يُنصح باستخدام علاجات غير جراحية. الهدف من العلاج هو تخفيف الألم ومنع انضغاط الأعصاب. قد يكون من المفيد استراحة وشل العنق في عنق الرحم.
الأدوية مثل الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) والمسكنات غير المخدرة أو الحقن بالكورتيكوستيرويد قد تستخدم لعلاج هشاشة العظام الرقبة. لمزيد من التهاب مفاصل الرقبة الشديدة ، يمكن وصف مرخيات العضلات بالإضافة إلى المسكنات المخدرة.
يمكن استخدام العلاج الطبيعي بما في ذلك الجر عنق الرحم ، والعلاج الساخن أو البارد ، وبرنامج تمارين لتمديد وتقوية الرقبة والكتفين. العلاج بالتدليك يمكن أيضا تخفيف الألم لمرضى هشاشة العظام الرقبة.
قد تكون هناك حاجة التدخل الجراحي لحالات شديدة جدا من هشاشة العظام الرقبة. قد تنطوي الإجراءات على إزالة العظم أو النابتات العظمية (عظام العظام) أو أنسجة الأقراص التي تضغط على أعصاب الحبل الشوكي. قد يساعد الانصمام العنقي ، أو دمج الأقراص في منطقة عنق الرحم في العمود الفقري ، في تثبيت الرقبة.
من المهم أن ترى طبيبك عندما تبدأ الأعراض. التشخيص المبكر سيمكن من العلاج المبكر الذي يمكن أن يبطئ العملية التنكسية أو على الأقل تخفيف الأعراض وتحسين الوظيفة.
مصادر:
> داء الفقار عنق الرحم. الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام (AAOS). أكتوبر 2007. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm؟topic=A00369.
> داء الفقار عنق الرحم. مدلاين. 2006/5/31. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000436.htm