الارتجاع البيولوجي ، التنويم المغناطيسي والعلاج السلوكي المعرفي
من الصعب علاج الألم العضلي الليفي ، ونادراً ما يكون العلاج الدوائي فعالاً بنسبة 100٪ في السيطرة على الأعراض . هذا يقود الكثير منا للنظر في الطب التكميلي / البديل (CAM) ، ولكن يمكن أن يكون من الصعب فصل الضجيج عن الحقيقة عند النظر إلى أساليب مختلفة.
لحسن الحظ ، بدأ الباحثون في تحديد ما يعمل في الواقع من أجل الفيبروميالغيا.
المعلومات التالية هي ملخص للبحث العلمي على بعض تقنيات CAM العقل والجسم الواعدة مثل العلاجات فيبروميالغيا ، وهي تأتي من موقع UpToDate ذو السمعة العالية ، وهو موثوق به ويستخدم بانتظام من قبل الأطباء ومقدمي الرعاية الصحية الآخرين. إذا لم يكن طبيبك من ذوي الخبرة في هذه الأنواع من العلاجات من أجل الألم العضلي الليفي ، فهذا هو نوع المعلومات المستندة إلى الحقائق التي يمكن أن تساعد كلاً منكما في تحديد أفضل علاجات CAM للتجربة.
من UpToDate:
"بيوفيدباك EMG ، العلاج بالتنويم المغناطيسي ، والعلاج السلوكي المعرفي - وقد أظهرت هذه الأساليب العلاجية بعض الفائدة في المرضى الذين يعانون من فيبروميالغيا.
- "أدى تدخل الارتجاع البيولوجي من EMG إلى تحسن كبير في الألم ، وصلابة الصباح ونقاط العطاء في إحدى الدراسات ، وفي الألم ، والاكتئاب والوظيفة في تجربة أخرى غير مضبوطة وغير معماة في 12 مريضا استخدموا الارتجاع البيولوجي للتلاعب في معدل ضربات القلب ، وهو علامة على الخلل اللاإرادي.
- "تم العثور على العلاج بالتنويم المغناطيسي ليكون أفضل من العلاج الطبيعي في 40 مريضا مع فيبروميالغيا المقاومة. أظهرت مجموعة العلاج بالتنويم المغناطيسي نتيجة أفضل في المعلمات مثل الألم ، والتعب ، والنوم والتقييم العالمي ، وإن لم يكن في فحص نقطة العطاء.
- "لقد كان كل من برنامج استجابة الاسترخاء القائم على التأمل والعلاج السلوكي المعرفي (CBT) مفيدًا في دراسات المرضى الذين يعانون من الفيبرومالغيا. لقد كان تقليل الإجهاد التأميني مفيدًا للاكتئاب في دراسة استمرت لمدة ثمانية أسابيع ، والتي أسندت بشكل عشوائي 91 امرأة مصابات بأعراض الفيبرومالغيا والاكتئاب إلى أدى التأمل في التحسن في عشرة متغيرات مستهدفة مختلفة في 22 مريضا يعانون من الفيبرومالغيا تمت دراستها لمدة 30 شهرا بعد الانتهاء من العلاج.وجدت تجربة صغيرة عشوائية (ن = 47) العلاج المعرفي السلوكي للأرق في المرضى الذين يعانون من تحسن فيبروميالغيا نوعية النوم بشكل ملحوظ مقارنة مع تعليمات النظافة في النوم ، أو الرعاية المعتادة. "
ما هو EMG Biofeedback؟
يستخدم Biofeedback أدوات لقياس أشياء مثل توتر العضلات ونشاط الدماغ ومعدل ضربات القلب ودرجة حرارة الجلد. يمكن أن تساعدك المعلومات التي تقدمها على أن تكون أكثر وعيًا بكيفية تفاعل الجسم مع الإجهاد الجسدي أو النفسي. بمجرد معرفة ردود أفعالك ، يمكنك العمل على تغييرها.
على سبيل المثال ، إذا كنت تشق الفك في كل مرة تشعر فيها بألم شديد ، فيمكن أن تتطور إلى ألم في الفك والأنسجة التي تتصل به.
وكثيرا ما يستخدم الارتجاع البيولوجي لعلاج الحالات المرتبطة بالإجهاد ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم واضطرابات الأكل وبعض اضطرابات القلق وأنواع معينة من الصداع. كما أنها تُستخدم لمساعدة الأشخاص على تعلم كيفية الاسترخاء بشكل أكثر عمقًا. وهو غالباً ما يقوم به الأطباء وعلماء الفيزيولوجيا وعلماء الحركة (المتخصصون في الحركة) والأخصائيون النفسيون ، ولكن يمكن أن يتم ذلك من قبل العاملين الآخرين في مجال الرعاية الصحية.
EMG لتقف على electromyograph ، وهي الآلة التي تسجل معلومات عن التوتر العضلي من أجهزة الاستشعار الموضوعة على جسمك.
في حين لا توجد أي آثار جانبية معروفة من الارتجاع البيولوجي ، فإنه لا ينصح لجميع الظروف. في الدراسات المذكورة في مقالة UpToDate المذكورة أعلاه ، وجدت واحدة أن مرضى فيبروميالغيا الاكتئاب سريريا ردت سيئة ، في حين وجدت الأخرى انخفاض في أعراض الاكتئاب. تأكد من أن ممارس الارتجاع البيولوجي يعلم بكل شروطك قبل بدء العلاج.
ما هو العلاج بالتنويم المغناطيسي؟
ربما كنت على دراية إلى حد ما بمفهوم العلاج بالتنويم المغناطيسي. يتم استخدامه كثيرًا لمساعدة الأشخاص الذين يعانون من مشاكل ، مثل الإقلاع عن التدخين وفقدان الوزن.
يضعك التنويم المغناطيسي في حالة استرخاء شديد ، ثم يستخدم قوة الاقتراح لإحداث تغييرات في دماغك يعتقد أنها تحسن الصحة الجسدية والعقلية.
درست الدراسة المذكورة أعلاه كيف ساعد العلاج بالتنويم المغناطيسي الناس مع "الفيبروميالغيا الحرارية". الحراريات تعني أنهم لم يحالفهم الحظ مع العلاجات الأخرى.
تم استخدام العلاج بالتنويم المغناطيسي لعلاج مشكلات مثل الرهاب ، والقلق ، وارتفاع ضغط الدم ، والصداع ، ومتلازمة القولون العصبي.
ما هو العلاج السلوكي الادراكي؟
العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو نوع من العلاج النفسي قصير المدى يستخدم عادة لتغيير طريقة تفكيرك وتصرفك تجاه شيء ما ، مثل النوم.
على سبيل المثال ، يمكن لسنوات من الأرق إنشاء صور عقلية سلبية لما يعنيه الذهاب إلى الفراش (أي الإحباط ، القلق من ارتفاع مستويات الألم) ، وهذا قد يسبب لك البقاء في وقت متأخر ويصبح متوترًا حتى عند محاولة النوم. في العلاج المعرفي السلوكي ، سيحاول المعالج أن يساعدك على تغيير أفكارك ومواقفك حول الذهاب إلى الفراش وتغيير سلوكك أيضًا عن طريق مساعدتك على تأسيس ومتابعة روتين ليلي أفضل.
يستخدم العلاج السلوكي المعرفي لعلاج الحالات ، مثل اضطراب الهلع واضطرابات الأكل ومتلازمة القولون العصبي وبعض اضطرابات القلق والإدمان.
توصية CBT كعلاج فيبروميالغيا لا تعني أن الألم العضلي الليفي هو اضطراب نفسي. ما يعنيه هو أن الطرق التي نشعر بها ونتصرف يمكن أن يكون لها تأثير على صحتنا. إذا كنت تستطيع أن تنام بشكل أفضل ، أو أن تأكل أكثر صحة ، أو تحفز نفسك على ممارسة الرياضة ، ولديك موقف أفضل بشأن مرضك ، فمن المرجح أن تتحسن أعراضك.
تريد معرفة المزيد؟ انظر الموضوع UpToDate ، "علاج Fibromyalgia في البالغين" لمزيد من المعلومات الطبية المتعمقة والحالية وغير متحيزة على فيبروميالغيا ، بما في ذلك توصيات الطبيب الخبراء.
مصدر:
غولدنبرغ ، دون L. "علاج Fibromyalgia في الكبار". حتى الآن. الوصول إليها: يناير 2009.