الفرق بين الرعاية الصحية الشاملة والطب الاجتماعي

قد يلجأ السياسيون والنقاد إلى عبارات مثل الرعاية الصحية الشاملة والطب الاجتماعي كما لو كانا مترادفين ، لكن المصطلحات تمثل مقاربات سياسية واقتصادية مختلفة بشكل أساسي لتوفير الخدمات الصحية.

العناية الصحية الشاملة

تعني الرعاية الصحية الشاملة ببساطة أن لكل مواطن قدرة واقعية على الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية الأساسية.

هذا لا يعني أن الحكومة فقط هي التي تدفع مقابل ذلك الوصول. في الواقع ، فإن معظم البلدان في جميع أنحاء العالم التي تضمن الرعاية الصحية الشاملة تستخدم مزيجًا من التغطية العامة والخاصة. علاوة على ذلك ، في معظم الحالات ، يكون مقدمو الخدمات والمرافق من الخدمات المملوكة للقطاع الخاص.

على الرغم من أن الأطباء في الولايات المتحدة قد يرفضون علاج الأشخاص الذين لا يستطيعون دفع تكاليف خدماتهم ، بموجب قانون العلاج الطبي الطارئ والعمل (EMTALA) ، لا يمكن لغرف الطوارئ في المستشفيات أن تسأل حتى عن قدرة الشخص على الدفع حتى بعد أن يكون الشخص قد تم استقرت طبيا من قبل الطبيب. ومع ذلك ، فإن معظم الخبراء لا يعتقدون أن EMTALA في حد ذاته يدل على "الرعاية الصحية الشاملة".

بالمعنى الدقيق للكلمة ، الرعاية الصحية الشاملة هي كل ما يتعلق بالوصول إلى خدمات الصحة الوقائية والوقائية. بموجب هذا التعريف ، تتمتع الولايات المتحدة بالرعاية الصحية الشاملة. ومع ذلك ، فإن هذا المصطلح غالباً ما يكون مقيدًا بالإشارة المرجعية إلى التأمين الصحي - وفي هذه الحالة ، لا تتمتع الولايات المتحدة بالرعاية الصحية الشاملة.

الرعاية الصحية ذات الدافع الواحد

الرعاية الشاملة التباينية مع نظام دافع واحد . في نظام دافع واحد ، يحصل الجميع على تغطية تدفع بالكامل مقابل جميع الخدمات وتوفر الحكومة هذا الوصول. كما هو الحال مع الرعاية الصحية الشاملة ، على الرغم من أن الحكومة تدفع مقابل التغطية ، فإن مقدمي الخدمات والمرافق هم في الغالب خدمات خاصة ، غير مملوكة للحكومة - على الرغم من أن بعض خدمات الرعاية الصحية تديرها الحكومة ، مثل نظام Tricare العسكري أو النظام الطبي لإدارة المحاربين القدامى.

في العديد من أنظمة دافع واحد ، لا يمكن للمواطنين الأفراد دفع من الجيب لخدمات إضافية لا يضمنها القانون.

الطب الاجتماعي

إن الطب الاجتماعي بمعناه الحرفي ، هو نظام تديره حكومة واحدة ويعتمد عليه. في نموذج الطب الاجتماعي ، تقدم الحكومة جميع الخدمات من الأطباء والموفرين ، إلى المستشفيات والمرافق الأخرى ، وجميع المبالغ المدفوعة مقابل تلك الخدمات. بعض التراجم الأكثر مرونة في الطب الاجتماعي تسمح لمزودي الخدمات والمرافق الخاصة ، لكن هذه الممارسة ليست المعتادة. عادة ، إما أن يكون الدفع الخاص ومقدمو الربح المستقلون إما محبطين أو ممنوعين.

ألعاب اللغة

الفرق في المعنى بين مصطلحات الرعاية الصحية الشاملة والرعاية الصحية ذات الدافع الواحد والطب الاجتماعي هو واضح. ومع ذلك ، في الجدل الدائر حول إصلاح نظام الرعاية الصحية ، والذي بدأ بموجب قانون حماية المريض وقانون الرعاية بأسعار معقولة ، واستمر من خلال محاولات "الغاء واستبدال" إدارة ترامب في وقت مبكر ، لعب النقاد على آمال الناس ومخاوفهم من خلال إساءة استخدامهم بعناية اللغة.

المعلقون على اليمين يخلطون دافع واحد مع "الطب الاجتماعي" ، وهو مفهوم غير واضح المعالم في الخيال الشعبي لكنه مرتبط ببلدان مثل كوبا - ديكتاتورية اشتراكية - وكندا ، التي لديها خطوط طويلة معروفة واستقلال أقل نسبيا للمرضى.

المعلقون على اليسار يخلطون دافع واحد مع "الرعاية الصحية الشاملة" ، مما يشير إلى أن نظام دافع واحد فقط يمكن أن يبرر التسمية "العالمية" المرغوبة بشدة.