يمكن أن يستغرق تشخيص مرض القولون العصبي بعض الوقت ، ولكنه مهم إذا كنت بحاجة إلى علاج
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بمتلازمة القولون العصبي (IBS) ، فإن أول شيء ستحتاج إلى القيام به هو الحصول على تشخيص دقيق. سوف يستغرق الأمر وقتًا لتشخيص مرض القولون العصبي ، وقد تكون هناك عدة زيارات للطبيب بالإضافة إلى إجراء اختبار. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن هناك العديد من الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب نفس الأعراض مثل IBS ، وفقط بعد التشخيص ، يمكنك علاج المشكلة بشكل صحيح.
التالي هو مخطط تفصيلي للخطوات التي قد تتخذها لتحديد سبب الأعراض:
- مقارنة الأعراض مع تلك نموذجية من IBS
- الحفاظ على أعراض وسجلات الطعام
- ناقش السجلات مع الطبيب
- انظر متخصص في الجهاز الهضمي (إذا لزم الأمر)
- الخضوع للاختبار لتحديد سبب الأعراض
- ابدأ العلاج
ما هو القولون و IBS
إن القولون العصبي هو اضطراب وظيفي في القولون (الأمعاء الغليظة) التي تسبب آلامًا في البطن ، والانتفاخ والإمساك و / أو الإسهال. إن القولون العصبي ليس نوبة الإسهال العرضية التي تتحلل من تلقاء نفسها والتي يعاني منها معظم البالغين من أربع مرات في السنة. بدلا من ذلك ، هو IBS حالة مزمنة مع أعراض لا تحل من تلقاء نفسها ، أو تتفاقم بسبب محفزات معينة أو "محفزات".
IBS ليس التهاب القولون التقرحي أو التهاب القولون. لن يؤدي القولون العصبي IBS إلى الإصابة بسرطان القولون ولن يسبب الدم في البراز . يُعرف مرض القولون العصبي بأنه اضطراب وظيفي معدي ، لأنه لا يوجد سبب بنيوي أو بيوكيميائي يفسر الأعراض - لا يظهر القولون أي دليل على أمراض مثل القرح أو الالتهاب.
هل أحتاج إلى أخصائي؟
تبدأ من خلال الحفاظ على سجل من أعراض الجهاز الهضمي ، ومذكرات الطعام . السجلات هي أكثر فعالية تلك الذاكرة في المساعدة في وصف الأعراض لطبيبك. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أي أنماط في الأعراض الخاصة بك سوف تصبح واضحة جدا عند تدوينها على الورق.
بعد ذلك ، أحضر سجلاتك إلى طبيب عائلتك أو طبيبك الداخلي الذي يمكنه مساعدتك في تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى رؤية اختصاصي في الجهاز الهضمي ، وهو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي .
إذا قمت باتخاذ قرار رؤية أخصائي ، تأكد من إبقاء طبيبك المنتظم على اطلاع.
كيف يمكنني الحصول على التشخيص؟
سيأخذ أخصائي أمراض الجهاز الهضمي تاريخًا دقيقًا لأية أعراض متلازمة القولون العصبي ، بالإضافة إلى إجراء بعض الاختبارات.
معايير روما : The Rome Criteria عبارة عن مجموعة من الإرشادات التي توضح الأعراض وتطبق المعلمات مثل التردد والمدة لتشخيص الـ IBS.
كما يمكن استخدام الاختبارات التشخيصية لاستبعاد الاضطرابات الهضمية الأخرى والأمراض الأخرى مثل العدوى ، أو فرط البكتريا ، أو التهاب القولون.
الامتحان المستقيمي : خلال فحص المستقيم ، يقوم الطبيب بإدخال إصبع قفاز مشحم في المستقيم ليشعر بالمناطق غير الطبيعية والتحقق من النزيف.
ثقافة البراز : قد يرغب الطبيب في استبعاد الأسباب الأخرى للإسهال ، مثل العدوى البكتيرية أو الطفيلية ، مع ثقافة البراز.
التنظير السيني : خلال الفحص السيني ، سيقوم الطبيب بفحص الثلث الأخير من الأمعاء الغليظة ، والتي تتضمن المستقيم والقولون السيني ، مع أنبوب عرض مرن يسمى sigmoidoscope.
تنظير القولون : يمكن فحص القولون داخل القولون خارج المناطق التي يمكن أن يصل إليها التنظير السيني. يستخدم هذا الاختبار منظار القولون ، وهو عبارة عن أنبوب مرن مع عدسات ، وكاميرا تلفزيون صغيرة وضوء في النهاية.
بداية العلاج
إذا كان التشخيص هو ، في الواقع ، IBS ، فإن طبيبك سيساعدك على وضع خطة علاجية. قد يشمل العلاج تغيرات في النظام الغذائي ونمط الحياة ، أو دواء ، أو علاجات تكميلية.
التغييرات الغذائية : كل شخص لديه متلازمة القولون العصبي (IBS) لديه أطعمة خاصة محددة. تشمل بعض العوامل الأكثر شيوعًا الكحول والمُحليات الاصطناعية والدهون الاصطناعية (olestra) والمشروبات الغازية وحليب جوز الهند والقهوة ومنتجات الألبان وصفار البيض والأطعمة المقلية والزيوت وجسد الدواجن واللحوم المظلمة واللحوم الحمراء والتقصير والشوكولاته الصلبة .
تغييرات نمط الحياة: الإجهاد لا يتسبب في القولون العصبي ، ولكن مثل أي حالة طبية ، يمكن أن يجعل الأمر أسوأ.
قد يساعد التخلص من المواقف العصبية وتعلم السيطرة على التوتر عند حدوثه. التغييرات الأخرى التي قد يوصي بها الطبيب هي فقدان الوزن ، والتوقف عن التدخين ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام .
الأدوية: هناك العديد من الأدوية التي يمكن استخدامها للمساعدة في علاج أعراض القولون العصبي. إن أدوية الـ IBS لها آليات مختلفة للعمل ، لكن أيا منها ليس علاجًا ، وقد يضطر بعض الأشخاص إلى تجربة عدة قبل العثور على أحد يساعد الأعراض.
العلاج التكميلي: يمكن أن تشمل العلاجات التكميلية أي شيء من المكملات الغذائية إلى مجموعات الدعم . بعض المكملات الغذائية التي قد يكون لها تأثير على IBS تشمل acidophilus ، والبابونج ، والزنجبيل ، وزيت النعناع . كما ثبت أن التنويم المغناطيسي فعال في علاج أعراض الـ IBS. العلاج السلوكي المعرفي والارتجاع البيولوجي هي علاجات جديدة تساعد على إعادة تعريف الارتباط بين الظروف المثيرة للقلق ورد فعل الشخص العادي تجاههم.