ما تدفعه كمريض داخلي
تشير رعاية المرضى الداخليين إلى العلاج الطبي الذي يتم توفيره في المستشفى أو أي مرفق آخر ، ويتطلب الأمر إقامة ليلة واحدة على الأقل.
على سبيل المثال ، أطباء المستشفى هم أطباء لا يمارسون إلا رعاية للمرضى الداخليين ، ولا يوجد رعاية للمرضى أو للمرضى الخارجيين.
تميل الرعاية للمرضى الداخليين إلى التوجه نحو الأمراض الخطيرة والصدمات التي تتطلب قضاء يوم أو أكثر من البقاء في المستشفى.
لأغراض تغطية الرعاية الصحية ، تتطلب منك خطط التأمين الصحي أن يتم قبولك رسميًا في المستشفى من أجل الإقامة في خدمة تعتبر من المرضى الداخليين. هذا يعني أن على الطبيب كتابة ملاحظة لإعطاء أمر بقبولك ، لذلك إذا كنت في غرفة الطوارئ وطُلب منك البقاء طوال الليل من أجل "المراقبة الطبية" ، فهذا لا يجعلك مريضاً في المستشفى.
أكثر من نصف جميع حالات دخول المستشفيات للمرضى الداخليين تأتي من قسم غرفة الطوارئ. خطط التأمين الصحي تفصل غرفة الطوارئ مقابل رعاية المرضى الداخليين عندما يتعلق الأمر بنصيبك من التكاليف. في بعض الخطط ، يتم التنازل عن أسفار خدمات غرف الطوارئ إذا تم إدخال المريض إلى المستشفى.
يتم تقسيم رعاية المرضى الداخليين إلى قسمين: رسوم المرفق وتلك المتعلقة بالجراح / الطبيب. بصفة عامة ، يتم تنظيم خدمات الصرف للمرضى المقيمين إما على أساس إقامة أو في كل يوم للمنشأة.
بالنسبة لبعض الخطط ، غالباً ما تكون المرتجعات بضع مئات من الدولارات لكل دخول وقد تصل إلى 1،000 دولار. في حالات قليلة ، تقاسم التكاليف بما في ذلك على حد سواء copay عدة ملايين من الدولارات والعملة المتراكمة عليها.
الرعاية الطبية: العيادات الخارجية مقابل. المرضى الداخليين
إذا آﺎن ﻟﺪﻳﻚ ﻣﺪﻳﻜﻴﺮ ، ﻓﻴﺠﺐ ﻋﻠﻴﻚ أن ﺗﺴﺄل ﻣﺎ إذا آﻨﺖ ﺗﻌﺘﺒﺮ ﻣﺮﻳﻀﻴﺎً أو ﺧﺎرﺟﻴﺎً.
يؤثر وضعك في المستشفى (سواء اعتبر المستشفى "مريضاً" أو "مريضًا خارجيًا") مقدار ما تدفعه مقابل خدمات المستشفى (مثل الأشعة السينية والمخدرات والاختبارات المعملية) وقد يؤثر أيضًا في ما إذا كان برنامج الرعاية الطبية سيغطي الرعاية التي تحصل عليها مرفق التمريض الماهر (SNF) بعد الإقامة في المستشفى.
أنت في البداية للمرضى الداخليين عندما يتم قبولك رسميًا في مستشفى بأمر من الطبيب. اليوم الذي يلي خروجك هو آخر يوم للمرضى الداخليين.
أنت في العيادة الخارجية إذا كنت تحصل على خدمات قسم الطوارئ أو خدمات المراقبة أو جراحة المرضى الخارجيين أو الفحوصات المعملية أو الأشعة السينية أو أي خدمات أخرى في المستشفى ، ولم يقم الطبيب بكتابة أمر بقبولك في المستشفى الداخليين. في هذه الحالات ، أنت مريض خارجي حتى إذا قضيت الليلة في المستشفى.
قرار قبول المرضى الداخليين في المستشفى هو قرار طبي معقد يستند إلى حكم الطبيب وحاجتك إلى الرعاية الطبية الضرورية في المستشفى. يعتبر قبول المرضى الداخليين مناسبًا بشكل عام عندما يُتوقع منك الحصول على ليلتين أو أكثر من الرعاية الطبية الضرورية في المستشفى ، ولكن يجب أن يطلب الطبيب هذا القبول ويجب أن يعترف المستشفى رسميًا لكي تتمكن من أن تصبح مريضًا داخليًا.
الرعاية الطبية: ما تدفعه كمريض داخلي
ماذا تدفع كمريض داخلي؟
- ﻳﻐﻄﻲ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ Medicare اﻟﺠﺰء أ (اﻟﺘﺄﻣﻴﻦ ﻓﻲ اﻟﻤﺴﺘﺸﻔﻰ بشكل عام ، هذا يعني أنك ستدفع مرة واحدة لجميع خدمات المستشفى الخاصة بك لأول 60 يومًا في المستشفى.
- يغطي قسم الرعاية الطبية ( B) (التأمين الطبي) معظم خدمات طبيبك عندما تكون في المستشفى. أنت تدفع 20 في المائة من المبلغ المعتمد من Medicare لخدمات الطبيب بعد دفع الجزء ب للخصم.