تمارين البلع لعسر البلع من الأسباب العصبية

في حين يعتبر البلع جهدًا انعكاسًا بلا مجهود ، فهو في الواقع عبارة عن مناورة معقدة ومنسقة بين العديد من العضلات والأعصاب.

هذا هو السبب في أن الظروف العصبية ، التي تتميز بالضرر في المخ ، والحبل الشوكي أو الأعصاب ، يمكن أن يؤدي إلى صعوبات في البلع (تسمى عسر البلع).

أسباب عصبية

تشمل أكثر الحالات العصبية شيوعًا المرتبطة بعسر البلع ما يلي:

اعتمادا على حالة عصبية محددة ، قد يعاني الشخص من عسر البلع لأسباب فريدة. على سبيل المثال ، مع السكتة الدماغية ، قد يواجه الشخص صعوبة في البلع لأنه قد يكون هناك منعكس أو تأخر في ردع البلع ، وضعف في عضلات الحلق ، وصعوبة التحكم في حركات اللسان.

في مرض باركنسون ، قد يحدث عسر البلع من استجابة تأخر السنونو ، بالإضافة إلى أعراض تدعى ضخ اللسان ، حيث يتحرك لسان الشخص ذهابًا وإيابًا لمنع الطعام من مغادرة الفم بشكل متكرر.

الأعراض والمضاعفات

يمكن أن تؤدي صعوبات البلع إلى زيادة في إنتاج اللعاب أو سيلان اللعاب أو السعال أو الاختناق أثناء تناول الطعام وحتى صعوبة التحدث أو صوت أجش. قد تحدث عدوى في الرئتين تدعى الالتهاب الرئوي التنفسي أيضا ، كما يمكن أن يحدث سوء التغذية والجفاف.

لتجنب هذه المضاعفات من عسر البلع ، وغالبا ما ينطوي تقييم المرض العصبي على تقييم البلع الرسمي. هذا يمكن أن يساعد في تحديد عسر البلع قبل حدوث المضاعفات.

أهداف التدريبات

وتركز العلاجات المصممة لتحسين البلع على تقوية العضلات وبناء التنسيق بين الأعصاب والعضلات المتورطة في البلع.

في الواقع ، ممارسة عضلات البلع هو أفضل طريقة لتحسين قدرتك على البلع.

بالإضافة إلى التمارين التي قد تقوم بها مع معالج الكلام والبلع ، يمكنك أيضًا تحسين وظيفة البلع باستخدام تمارين البلع في المنزل.

هنا بعض تمارين البلع التي وضعها خبراء إعادة التأهيل عسر البلع.

تمرين شاكر

هذا التمرين البسيط يمكن أن يقوي العضلات لتحسين قدرة البلع.

لتنفيذ هذا التمرين ، ضع مسطحًا على ظهرك وارفع رأسك كما لو كنت تحاول تثبيت بصرك على أصابع قدميك. أثناء القيام بذلك ، تأكد من عدم رفع الكتفين.

من الأفضل القيام بهذا التمرين من ثلاث إلى ست مرات يوميًا لمدة ستة أسابيع على الأقل. إذا كنت قادرًا على القيام بها بنجاح ، فيمكنك إطالة مدة كل رفع للرأس وزيادة عدد مرات التكرار.

مناورة الرفع اللامي

سيساعدك هذا التمرين على بناء قوة العضلات والسيطرة عليها.

ضع بضع قطع صغيرة من الورق (قطرها حوالي بوصة واحدة) على بطانية أو منشفة. ثم ضع قشاً في فمك وامسح قطعة من الورق إلى طرفها. استمر في امتصاص القشة لإبقاء الورقة مرفقة ، وضعها فوق كوب أو حاوية مماثلة ووقف المص.

سيؤدي هذا إلى تحرير الورق في الحاوية.

هدفك لكل جلسة هو وضع حوالي خمس إلى 10 قطع من الورق في الحاوية.

مناورة مندلسون

هذا التمرين البسيط فعال جدا في تحسين منعكس البلع. انها تنطوي على ابتلاع اللعاب الخاصة بك. عادةً ، عندما يدخل اللعاب إلى المنطقة خلف الفم مباشرةً أثناء البلع ، يتحرك تفاحة آدم (المنطقة الصلبة في منتصف المسافة من أسفل الرقبة) ثم تتراجع.

للقيام بهذا التمرين ، حافظ على ارتفاع تفاحة آدم لمدة ثانيتين إلى خمس ثوانٍ في كل مرة. من أجل فهم أفضل للحركة ، يمكنك إبقاء تفاحة آدم مرفوعة بأصابعك في البداية.

كرر هذا التمرين عدة مرات في اليوم حتى تتمكن من التحكم في عضلات البلع دون مساعدة من يديك.

ابتلاع جهد

الغرض من هذا التمرين هو تحسين الاتصال والتنسيق بين العضلات المختلفة المستخدمة أثناء عمل البلع.

في جوهرها ، يتكون التمرين من البلع. لكن عندما تفعل ذلك ، يجب أن تحاول الضغط على كل عضلات البلع بأقصى ما تستطيع. لا تحتاج إلى ابتلاع الطعام أثناء التمرين. مجرد ابتلاع جافة ستفعل.

قم بإجراء هذا التمرين من خمس إلى عشر مرات ، ثلاث مرات في اليوم لتقوية عضلاتك.

Supraglottic السنونو

يجب أن تجرب هذا التمرين بدون طعام أولاً. عندما تصبح أفضل في التمرين ، يمكنك تجربته مع الطعام الفعلي في فمك.

يتكون هذا التمرين من ثلاث خطوات بسيطة:

Super Supraglottic Swallow Maneuver

هذا التمرين هو بالضبط مثل مناورة supraglottic الموصوفة أعلاه ، ولكن مع لمسة إضافية.

بعد أن تأخذ نفسا عميقا ، تحملي أثناء البلع. يساعد الضغط المتولد على البلع ويزيد من قوة عضلات البلع.

كلمة من

إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك تعاني من عسر البلع من سبب عصبي ، فإن هذه التمارين يمكن أن تحسن البلع وتساعد على منع الطموح وسوء التغذية.

أثناء إعادة تأهيل البلع ، قد يوصي المعالج الخاص بك أيضًا بتغييرات في النظام الغذائي لتحسين البلع مثل استخدام القش أو الملعقة ، أو أخذ كميات صغيرة من الأطعمة ، أو استخدام مثخن لزيادة السوائل الرقيقة.

> المصادر:

> Hegland KW، Davenport PW، Brandimore AE، Singletary FF، Troche MS. إعادة تأهيل وظائف البلع والسعال بعد السكتة الدماغية: تجربة تدريب قوة عضلة الزفير. القوس في ميد ريهابيل . 2016 أغسطس ؛ 97 (8): 1345-51.

> Lembo AJ. (2017). عسر البلع البلعومي. Talley NJ، ed. حتى الآن. Waltham، MA: UpToDate Inc.

> Rofes L ، Arreola V ، Mukherjee R ، Swanson J ، Clavé P. تأثيرات مثخن أساسه صمغ الزنتان على وظيفة البلع للمرضى المصابين بعسر البلع. Aliment Pharmacol Ther. 2014 مايو ؛ 39 (10): 1169-79.

> Tjaden K. الكلام والبلع في مرض باركنسون. قمة Geriatr رحابيل . 2008؛ 24 (2): 115-26.