لديك العديد من الخيارات التي يجب مراعاتها عند اختيار نوع من إعادة بناء الثدي الفوري أو المؤجل. قم بتحديد موعد مع جراح التجميل الذي يمكنه مساعدتك في فرز الأنواع التي تناسبك بشكل أفضل. يمكن لجرّاح التجميل أن يعرض عليك صورًا لعمليات إعادة البناء الكاملة حتى يمكنك رؤية نتائج الجراحة الترميمية. تحدث إلى الناجين من سرطان الثدي الآخرين الذين اختاروا إعادة الإعمار ، واسأل عن تجاربهم. كل نوع من إعادة بناء الثدي يأتي مع مزايا وعيوب وكذلك المخاطر.
يزرع الثدي لإعادة بناء الثدي
وتستخدم يزرع لأكثر من تكبير الثدي. يتم استخدامها أيضا لإعادة بناء الثدي. في الواقع ، تتم حوالي نصف عمليات إعادة بناء الثدي مع الغرسات. هذه متوفرة في المياه المالحة والسيليكون ، وتأتي في مجموعة متنوعة من الأشكال والأحجام والقوام.
- زراعة الثدي المالحة والسيليكون لعملية إعادة بناء الثدي:
هناك نوعان من الغرسات التي تمت الموافقة على إعادة الإعمار. تعلم المزيد عن زراعة الثدي المالحة والسيليكون. - زراعة الثدي وتوسيع مناديل الأنسجة:
جراحة زرع المتوسعة والأنسجة هي أسرع من إجراءات رفرفة الأنسجة ، والانتعاش سريع نسبيا. قد تحتاج إلى علاجات توسيع لتحقيق الحجم الصحيح للزرع.
ذاتي إعادة بناء الثدي
يستخدم إعادة البناء الذاتية النسيج الخاص بك لخلق ثدي جديد. أنت المتبرع والمتلقي للنسيج ، لذلك هناك قلق قليل حول رفض الأنسجة. يمكن نقل بشرتك ، دهونك ، وأحيانًا عضلاتك من ظهرك ، أو بطنك ، أو ردفك ، واستخدامها لإنشاء تلة ثدي. هناك العديد من التقنيات لإعادة بناء الثدي ذاتيًا.
أنواع إعادة بناء الثدي والعضلات
تقوم كل من تقنيات ترميم الثدي في العضلات والجلد بتأخذ العضلات والجلد من جزء واحد من جسمك ، ثم نفقه في منطقة استئصال الثدي لديك ، لإنشاء ثدي جديد. كل نوع من الجراحة سيترك ندبين - من موقع المتبرع ومن موقع استئصال الثدي.
- TRAM Flap (المستعرض العضلي المستقيمي البطني العضلي) يستخدم عضلة في بطنك لتزويد الدم إلى جلد الثدي الجديد.
- يستخدم Latissimus Dorsi (lat flap) عضلة في أعلى ظهرك لتوفير إمدادات الدم والجلد لثدي جديد.
جراحة الجلد وجراحة البطن
الجلد والجراحة الدهنية في البطن لا تستخدم سوى الدهون في البطن والجلد والأوعية الدموية المحددة لتوفير الدورة الدموية وحجم الثدي الجديد. لأن إعادة ربط الأوعية الدموية هو عمل دقيق ، يتم استخدام المجهرية لضمان بقاء النسيج في مكانه الجديد. سيكون لديك شد البطن وكذلك ثدي جديد من هذه الإجراءات.
- يستخدم DIEP Flap (الشريان الشرسوفي السفلي العميق) شريانًا في منطقة البطن العليا لتزويد الدم بالجلد والدهون التي ستخلق ثديك المعاد تكوينه.
- يستخدم SIEA Flap (سطحي شريان شرسوفي سفلي) شريانًا في منطقة البطن السفلى لتوفير الدم إلى الجلد والدهون لبناء ثديك الجديد.
الجلد وجراحة الأرداف الدهون المجهرية
تستخدم جراحة الجلد والدهون المجهرية فقط دهون الأرداف ، والجلد والأوعية الدموية المحددة لتوفير الدورة الدموية وحجم الثدي. لن تحتاج إلى نقل أي عضلة. تُستخدم الجراحة المجهرية لإعادة توصيل الأوعية الدموية والتأكد من بقاء النسيج في مكانه الجديد. سيكون لديك رفع الأرداف وكذلك الثدي الجديد.
- يستخدم IGAP Flap (ثقب الشريان الألوي السفلي) الدهون والجلد من الأرداف السفلي لإنشاء تل الثدي الجديد بعد استئصال الثدي. لن يتم قطع أو تحريك أي من عضلات الألوية الخاصة بك لإعادة بناء IGAP.
- تستخدم SGAP Flap (متفوقة الشريان الألوية الشريانية) الدهون والجلد من الأرداف العلوي الخاص بك لإنشاء تل الثدي الجديد بعد استئصال الثدي. لن يتم قطع أو تحريك أي عضلة جلوية لإعادة بناء SGAP.
إصلاح استئصال الورم أو إعادة البناء
جميع طرق جراحة الحفاظ على الثدي ستترك بعض عدم التماثل والعيوب. إذا كنت تتلقى الإشعاع ، فقد تجد أن بشرتك قد تتقلص وتتصلب ، مما يؤدي إلى تغيير شكل ثدييك. تتوفر العديد من الخيارات لإصلاح هذه العيوب واستعادة التماثل.
- خلية إعادة بناء الثدي المعززة (الدهون الكسب غير المشروع) يستخدم الدهون والخلايا الجذعية الخاصة بك لإصلاح البقع والدمامل التي خلفها استئصال الكتلة الورمية.
- يمكن تعديل اللوحات DIEP و SIEA و TRAM من أجل إصلاح استئصال الورم.
- يستخدم اللطيف الصغير Latissimus Dorsi القليل من الجلد والعضلات لتوفير إصلاح لثدي مشوه بعد جراحة السرطان.
- يتبرع AlloDerm (ترقيع الأدمة الخلامية) بأنسجة الجلد البشرية التي يمكن استخدامها كطعم لتكملة الأنسجة الخاصة بك.
الحلمة وريولا إعادة الإعمار
كل هذه الطرق لإعادة بناء الثدي سوف تؤدي إلى تل الثدي بسطح منحني ناعم ما لم يتم إبطال الحلمة والهالة (جراحة الثدي التي تجنيها الحلمة). إذا كنت بحاجة إلى حلمة جديدة ومجمع الهالة ، فهناك تقنيات لإعادة بناء الحلمة والوشم لهالة جديدة . تعتبر إعادة بناء الحلمة اللمسة النهائية لإعادة بناء الثدي. تحدث إلى جراح التجميل حول الطريقة التي ستعمل بشكل أفضل ، وتكون أكثر متانة بالنسبة لك. بعض الإجراءات تشمل:
- السيرة الذاتية
- Fleur-de-lis Flap
- تزلج رفرف
- فلفار أو الفخذ الجلد رفرف
- التفاف حول رفرف
لديهم توقعات مستنيرة جيدا قبل إعادة الإعمار
لن يكون للثدي المعاد تكوينه نفس الإحساس أو الملمس كالثدي الطبيعي. قد ينتج عن أي نوع من إعادة بناء الثدي شكلاً جديدًا للثدي يبدو جيدًا وملابسًا أو غير مضغوط ، ولكن كن مستعدًا - لن يكون مثل الثدي الجديد. ومع ذلك ، فإن معظم النساء اللاتي اخترن إعادة بناء الثدي يشيرن إلى أن صورة أجسادهن واحترامهن للذات تتحسن عند اكتمال إعادة بناء الثدي. لقد صممت لتكون متماثلة ، ومع إعادة بناء الثدي ، يمكنك استعادة التماثل.