متلازمة فرط الحمضات-ألم عضلي (EMS) هو اضطراب نادر يسبب الالتهاب في أجزاء مختلفة من الجسم بما في ذلك العضلات والجلد والرئتين. EMS يسبب مستويات عالية من خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم اليوزينيات. هذه الحمضات تتراكم داخل الجسم ويمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة.
اعتُرف نظام الإدارة البيئية لأول مرة في عام 1989 عندما طلبت ثلاث نساء في نيو مكسيكو العلاج الطبي لمجموعات من الأعراض المماثلة.
وقد أخذت جميع هؤلاء النساء نفس العلامة التجارية من الملحق الصحي ، L-tryptophan ، الذي تصادف حدوثه. L- تريبتوفان هو مادة تحدث بشكل طبيعي في الطعام (مثل الديك الرومي). كمية L-tryptophan التي نحصل عليها من الغذاء أقل بكثير من الكمية الموجودة في طعامنا. تم إنشاء كميات كبيرة من المادة كمكملات. على الرغم من عدم وجود دليل علمي ، فقد ادعى بعض الناس أن L-tryptophan يمكن أن يعالج بنجاح الاكتئاب والقلق ومتلازمة ما قبل الحيض والأرق. تم حظر L-tryptophan الذي لا يستلزم وصفة طبية في عام 1990 بعد تضرر الآلاف من نظام الإدارة البيئية.
تم الإبلاغ عن حالات من EMS التي لا ترتبط بأخذ L-tryptophan. ومع ذلك ، فقد انخفض عدد الحالات EMS بشكل ملحوظ منذ اندلاع عام 1989 و L-tryptophan يجري خارج السوق. العدد الدقيق لحالات EMS غير معروف. وعلى الرغم من ذلك ، تشير التقديرات إلى أنه في أي مكان يتراوح بين 5000 إلى 10000 شخص يعانون من هذا الاضطراب.
تم الإبلاغ عن غالبية الحالات في النساء الأمريكيات. ومع ذلك ، تم الإبلاغ عن متلازمة في ألمانيا وكندا والمملكة المتحدة كذلك.
أعراض EMS
أكثر الأعراض صعوبة في نظام الإدارة البيئية هو الألم العضلي الحاد الذي يميل إلى التفاقم خلال أسابيع وقد يتسبب في تقلصات العضلات . تميل الأعراض إلى البدء فجأة وتتراوح من معتدلة إلى حادة.
يمكن أن تتسبب الحالة في حدوث مضاعفات تهدد الحياة وقد تكون قاتلة.
يمر المرض عبر مراحل - حادة ومزمنة. تتقاسم المراحل العديد من الأعراض الشائعة بما في ذلك آلام العضلات والتعب. تأتي المرحلة الحادة أولاً وقد تدوم من ثلاثة إلى ستة أشهر. الأعراض الأكثر شيوعًا في المرحلة الحادة هي التغيرات الجلدية وألم العضلات في الذراعين والساقين. قد تتورم أو تتكاثف أو تتصلب بشرة الأشخاص المصابين - المعروف باسم (التهاب اللفافة الإيزونوفيلي).
خلال المرحلة المزمنة ، تظهر الأعراض مضيئة. قد يعملون لفترة من الوقت ومن ثم الخوض في مغفرة. تشمل الأعراض العامة ما يلي:
- تورم الذراعين والساقين ، وأحيانا الوجه
- الم المفاصل
- طفح جلدي شديد الحكة
- سعال وضيق في التنفس
- إعياء
- حمة
- تساقط الشعر المتقطع ( تساقط الشعر )
- مشاكل المثانة
- التغيرات السلوكية (التهيج ، تغيرات المزاج)
- الصعوبات المعرفية (مشكلات الذاكرة ، مشكلة التركيز)
- مشاكل في الجهاز الهضمي (الغثيان والقيء والمغص)
- تشوهات القلب (التهاب ، عدم انتظام ضربات القلب)
من المرجح أن تحدث مشاكل في الجهاز الهضمي والقلب أثناء المرحلة المزمنة من الحالة. في بعض الأحيان تشخص خطأ EMS كما fibromyalgia ، متلازمة التعب المزمن ، الذئبة الحمامية ، أو التهاب المفاصل .
علاج متلازمة فرط الحمضات-الألم
لا يوجد علاج لـ EMS ، لذلك يركز العلاج على تخفيف الأعراض. يمكن وصف أولئك الذين يعانون من EMS مرخيات العضلات ومسكنات الألم. Prednisone يساعد بعض الناس ، ولكن ليس كل شيء. EMS هو مرض مزمن (طويل الأجل). في دراسة أجريت على 333 شخصًا مع نظام الإدارة البيئية ، أبلغ 10٪ فقط عن الشفاء التام بعد أربع سنوات من المرض.
مصادر:
Nasef، S.، & Lohr، K. Eosinophilic Fasciitis. eMedicine Journal، Vol. 3 رقم 5.
Sairam، S.، & Lisse، J. Eosinophilia-Myalgia Syndrome. eMedicine Journal، Vol. 3 رقم 1.
شيل ، WC التهاب اللفافة اليوزيني (متلازمة شولمان). الإلكتروني MedicineNet.