سرطان الخلايا الحرشفية (SCC) هي ثاني أكثر أشكال سرطان الجلد شيوعا في الولايات المتحدة. يناقش هذا المقال ما هي سرطانات الخلايا الحرشفية ، وكيف يتم تشخيصها ، وكيف يتم علاجها ، وماذا يمكنك القيام به لمنعها.
ما هو سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد؟
سرطان الخلايا الحرشفية من الجلد هي ثاني أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعا في الولايات المتحدة.
وهي تنجم عن نمو زائد غير منضبط للخلايا يسمى الخلايا الكيراتينية في البشرة ، وهي الطبقة العليا من الجلد.
ما هي الاختلافات بين تقران شعاعي ، وسرطان الخلايا الحرشفية في الموقع ، وسرطان الخلايا الحرشفية؟
التقران الأكتينى هو نمو سرطانى فى الجلد. وهي مناطق حمراء خشنة تحدث بشكل متكرر في أجزاء الجسم التي تتلقى أشعة الشمس المباشرة. تحدث التقران الأكتيني بسبب الضرر الناجم عن الأشعة فوق البنفسجية في الشمس. إذا تركت دون علاج ، يمكن لجزء من التقران الشعاعي التقدم إلى سرطان الخلايا الحرشفية.
سرطان الخلايا الحرشفية في الموقع (SCCIS) يشبه سرطان الخلايا الحرشفية ، لكنه لم ينمو إلى الأدمة ، طبقة الجلد أسفل البشرة. سرطان الخلايا الحرشفية في الموقع يصبح سرطان الخلايا الحرشفية عندما ينمو إلى أسفل في الأدمة.
كيف تظهر سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد؟
يمكن أن تظهر سرطانات الخلايا الحرشفية على شكل نتوءات حمراء أو لويحات على الجلد.
في كثير من الأحيان ، فهي خشنة ومتقشرة. ومع ذلك ، يمكن أيضا أن تكون متقرحة مع الجلد المكسور ، قشري ، دموي ، أو تبدو مثل الثآليل.
كيف يتم تشخيص سرطان الخلايا الحرشفية؟
يتم تأكيد تشخيص سرطان الخلايا الحرشفية ، مثل سرطانات الجلد الأخرى ، بواسطة خزعة الجلد. هذا ينطوي على قطع عينة صغيرة من الجلد لفحصها تحت المجهر من قبل الطبيب الشرعي.
في حين أن ظهور النمو للعين المجردة يمكن أن يوحي بقوة بسرطان الخلايا الحرشفية للخبير ، إلا أن الطريقة الوحيدة لجعل التشخيص بشكل نهائي مع خزعة.
كيف يتم علاج سرطان الخلايا الحرشفية؟
هناك العديد من العلاجات الفعالة لسرطان الخلايا الحرشفية. يمكن استئصال سرطان الخلايا الحرشفية جراحيًا (استئصاله) عن طريق إجراء يسمى استئصال سرطان الجلد. هذا ينطوي على استئصال الجلد الغير طبيعي مع حافة محيطية من الجلد الطبيعي. كما هو الحال مع الخزعة ، يتم فحص الجلد الذي تمت إزالته تحت المجهر للتأكد من إزالة كل سرطان الخلية الحرشفية. إذا كان الفحص تحت المجهر يشير إلى وجود خلايا سرطانية متبقية ، فقد تكون هناك حاجة لإجراء إضافي. يمكن أيضًا استخدام نوع خاص من الجراحة ، يُدعى جراحة موهس ، لعلاج سرطان الخلايا الحرشفية. هذا ينطوي على إزالة العديد من طبقات الجلد الرقيقة وفحصها تحت المجهر للبحث عن الخلايا السرطانية. وغالبا ما تستخدم جراحة Mohs لسرطانات الجلد على الرأس والرقبة وللحالات الخاصة الأخرى.
أقل في كثير من الأحيان ، لا يمكن بسهولة معالجة بعض سرطان الخلايا الحرشفية جراحيا وتتطلب العلاج الإشعاعي و / أو العلاج الكيميائي.
ومن بين العلاجات الأقل شيوعًا في سرطان الخلايا الحرشفية العلاج الضوئي الديناميكي ، والذي يتضمن تناول الدواء على المنطقة ثم التعرض للضوء العلاجي والعلاج بالليزر.
ومع ذلك ، هذه عادة ما تكون مناسبة فقط لسرطان الخلايا الحرشفي المبكر جدا.
كيف يمكن منع سرطان الخلايا الحرشفية؟
أهم جانب لمنع سرطان الخلايا الحرشفية هو حماية الشمس. يجب استخدام واقي شمسي واسع الطيف (مع الحماية ضد الأشعة فوق البنفسجية من النوع A و UV-B) مع عامل حماية من الشمس 30 أو أكثر على جميع أجزاء الجسم المعرضة للشمس. يجب إعادة استخدام واقي الشمس بشكل متكرر وبعد السباحة أو التعرق الشديد ، حتى إذا تم استخدام واقي الشمس المقاوم للماء. وقد تبين استخدام واقية من الشمس على الوجه على أساس يومي لتقليل آثار شيخوخة الجلد (مثل التجاعيد) ويقلل من خطر الإصابة بسرطان الجلد.
كما يجب ارتداء الملابس الواقية مثل القمصان طويلة الأكمام والسراويل الطويلة والنظارات الشمسية والقبعات ذات الحواف العريضة في الشمس. يمكن أيضًا منع خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية عن طريق تجنب التعرض للشمس بين الساعة 10 صباحًا و 2 ظهرًا عندما تكون الشمس هي الأقوى. تجنب استخدام أسرة الدباغة مهم في منع جميع أنواع سرطان الجلد ، بما في ذلك سرطان الخلايا الحرشفية.
ما هو الفرق بين سرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الخلايا القاعدية؟
سرطان الخلايا القاعدية هي نوع مختلف من سرطان الجلد من سرطان الخلايا الحرشفية. في الخلايا السرطانية القاعدية ، تنشأ الخلايا السرطانية من أعمق جزء من البشرة يسمى الطبقة القاعدية ، في حين تنشأ خلايا سرطان الخلايا الحرشفية من مجموعة مختلفة من الخلايا. سرطان الخلايا القاعدية هي أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعًا وأكثرها شيوعًا في الولايات المتحدة. في حين أن العديد من عوامل الخطر والعلاج من سرطان الخلايا القاعدية والحرشفية متشابهة ، فهي تتكون من خلايا مختلفة وبالتالي فهي سرطانات مختلفة.
مصادر:
Alam M، Ratner D. “Cutaneous Squamous-Cell Carcinoma.” New England Journal of Medicine، 2001؛ 344 (13): 976-83.
Firnhaber JM. "تشخيص وعلاج الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية". طبيب الأسرة الأمريكي ، 2012 ؛ 86 (2): 161-8.
كيم آر إتش ، أرمسترونج أ. "سرطان الجلد غير الميلاني". عيادات الأمراض الجلدية ، 2012 ؛ 30: 125-39.
Hughes MCB، Williams GM، Baker P، Green AC. "واقية من الشمس والوقاية من شيخوخة الجلد: تجربة عشوائية." حوليات الطب الباطني ، 2013 ؛ 158 (11): 781-90.
"سرطان الخلايا الحرشفية". الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية. http://www.aad.org/dermatology-a-to-z/diseases-and-treatments/q---//squamous-cell-carcinoma "سرطان الخلايا الحرشفية".
مؤسسة سرطان الجلد. http://www.skincancer.org/skin-cancer-information/squamous-cell-carcinoma
"سرطان الجلد: القاعدية والخلية الحرشفية". جمعية السرطان الأمريكية. http://www.cancer.org/cancer/skincancer-basalandsquamouscell/detailedguide/skin-cancer-basal-and-squamous-cell-what-is-basal-and-squamous-cell