تشخيص سرطان الجلد ، الخزعات ، والتدريج

علامة تحذير مبكر من سرطان الجلد هي آفة جديدة مشبوهة على جلدك. لحسن الحظ ، لا يوجد سبب للذعر ، لأن معظم عيوب الجلد ليست سرطانية ، ولكن يجب إجراء تشخيص للسرطان الجلدي للتأكد من ذلك.

لتحديد ما إذا كانت الآفة سرطانية أم لا ، فإن الطبيب أو الممرضة عادةً ما يناقشون تاريخك الطبي أولاً لتحديد عوامل الخطر ، بما في ذلك تاريخ سرطان الجلد في عائلتك وعدد حروق الشمس السابقة.

سيتبع فحص الجلد ، حيث سيلاحظ الطبيب حجم وشكل ولون وملمس المنطقة المريبة. ثم يقوم بفحص الغدد اللمفاوية للتحقق من وجود تورم ، وهو مؤشر محتمل للسرطان.

خزعة

السبيل الوحيد لتشخيص أنواع مختلفة من سرطان الجلد بشكل نهائي هو خزعة آفات مشبوهة المظهر. لا يمكن الحصول على معلومات مفيدة ، مثل عمق الورم ، إلا عن طريق خزعة. تشمل أساليب الخزعة ما يلي:

  1. خزعة الحلاقة: يستخدم الطبيب شفرة رفيعة وحادة لحلق النمو غير الطبيعي. هذا هو الشكل الأكثر شيوعا للخزعة عندما يشك الطبيب بسرطان الخلايا القاعدية أو سرطان الخلايا الحرشفية.
  2. خزعة لكمة: يستخدم الطبيب أداة حادة وجوفاء لإزالة دائرة من الأنسجة من المنطقة غير الطبيعية.
  3. الخزعة الجراحية: يستخدم الطبيب مشرطًا لإزالة جزء من النمو.
  4. الخزعة الجذرية: يستخدم الطبيب مشرطًا لإزالة النمو الكامل وبعض الأنسجة المحيطة به. لاحظ أن أخذ خزعة إكسيولوجية هو خيار الخزعة المثالية عندما يشك الطبيب في وجود سرطان الجلد. ولكن ، بناءً على حجم الورم أو مكانه ، قد لا يكون من الممكن دائمًا أخذ خزعة استئصالية.

يتم هذا الإجراء تحت التخدير الموضعي في عيادة الطبيب أو العيادات الخارجية الأخرى. تذهب العينة بعد ذلك إلى المختبر حيث يقوم الطبيب الشرعي بفحصها تحت المجهر.

إذا كان الطبيب يشتبه في الورم الميلانيني النقيلي ، فقد تتضمن أدوات أخرى للتشخيص والتدريج اختبار دم لمستويات LDH (dehydrogenase) أو دراسات تصويرية مثل الأشعة السينية للصدر ، CT (التصوير المقطعي المحوسب) ، التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) ، و PET (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني).

قد يحتاج الطبيب أيضًا إلى أخذ عينة من العقد الليمفاوية باستخدام إجراءات مثل رسم العقدة الليمفاوية الخافرة أو شفط إبرة دقيقة.

انطلاق

إذا أظهرت خزعة أن لديك سرطان الجلد ، يحتاج طبيبك إلى معرفة مدى (المرحلة) من المرض لتخطيط العلاج الخاص بك بشكل فعال. وفقًا للمعهد الوطني للصحة ، تعتمد المرحلة على هذه العوامل الثلاثة:

باختصار ، مراحل الميلانوما هي كما يلي:

هذا هو المعروف باسم نظام TNM التدريج. قد يقوم طبيبك أيضًا بتعيين رقم كلارك وبريسلو ، وهما قياسات تغلغل الأورام وسمكها ، على التوالي ، حتى تتم معالجة سرطان الميلانوم بشكل أكبر وتحديد تشخيصك. التدريج هو خطوة حاسمة لأنه يحدد خيارات العلاج الخاصة بك.

لضمان تشخيص دقيق ، فكر في الحصول على رأي ثانٍ من أحد الاختصاصيين مثل طبيب الأمراض الجلدية.

مصادر:

"ما تحتاج إلى معرفته عن سرطان الجلد." المعهد الوطني للسرطان. يوليو 2002.

"كل شيء عن سرطان الجلد - الميلانوما." جمعية السرطان الأمريكية. يوليو 2008.