متلازمة النفق الرسغي (carpal tunnel syndrome) هي حالة تسبب الألم والتنميل والوخز في أصابع اليدين أو اليدين ، خاصة أصابع الإبهام أو الفهرس أو الوسط أو الحلقة. يمكن أن يحدث فقدان الإحساس في الأصابع وضعف في اليدين أيضًا.
يتم ضغط العصب الأوسط ، المتصل باليد ، أثناء مروره عبر نفق الرسغ ، الممر الضيق للعظام والأربطة الموجودة على الجانب السفلي من الرسغ.
يمكن أن تساهم مجموعة من العوامل في متلازمة النفق الرسغي مثل الاصبع المتكرر واستخدام اليد ، والحالات الصحية المختلفة (مثل البدانة ، والحمل ، وقصور الغدة الدرقية ، والتهاب المفاصل ، والسكري) ، والإصابة المباشرة أو الصدمة في الرسغ.
العلاجات لمتلازمة النفق الرسغي
حتى الآن ، الدعم العلمي للادعاء بأن أي علاج يمكن أن يعالج متلازمة النفق الرسغي ضئيل. وإليك نظرة على ثماني علاجات تكاملية:
1) الوخز بالإبر
يقوم أخصائيو الوخز بالإبر بإدخال الإبر الرفيعة في نقطة محددة على الجسم. النظرية التقليدية تعترض الانسداد على طول مسارات الطاقة في الجسم ، وتسمى خطوط الطول ، يمكن أن تسبب الألم. يقوم الوخز بالإبر بتحرير هذه العوائق ويحسن تدفق الطاقة على طول خطوط الطول.
التفسير العلمي هو أن الوخز بالإبر قد يطلق مواد كيميائية تخفف الآلام الطبيعية في الجسم ، ويعزز الدورة الدموية في الجسم ، ويوازن النظام العصبي.
ما هو العلاج مثل؟ لمتلازمة النفق الرسغي ، عادة ما تكون نقاط الوخز بالإبر على المعصم ، الذراع ، الإبهام ، واليدين ، وكذلك أجزاء أخرى من الجسم مثل أعلى الظهر والرقبة والساق.
يعتمد عدد جلسات الوخز بالإبر على عوامل مختلفة مثل المدة التي عانيت فيها من الأعراض وشدة الأعراض ومدى استخدامك للأذرع والأيدي وصحتك العامة.
كما يستخدم الوخز بالليزر بالليزر ، الذي يستخدم ليزر محمول باليد بدلاً من إبر الوخز بالإبر ، لمتلازمة النفق الرسغي (carpal tunnel syndrome).
نظرت إحدى الدراسات إلى 36 شخصًا يعانون من آلام متوسطة لمدة 24 شهرًا. أربعة عشر لديها واحد إلى 2 إجراءات الإفراج الجراحية دون نتائج. بعد ثلاث جلسات لعلاج الوخز بالابر في الأسبوع لمدة 4 إلى 5 أسابيع ، لم يكن لدى 33 شخصًا أي ألم أو تم تقليل الألم بنسبة تزيد عن 50٪. جميع الأشخاص الذين فشلوا في إجراء عملية جراحية قد تحسنت بشكل ملحوظ. لم يكن الوخز بالإبر علاجًا سريعًا للمتابعة بعد أن وجد 1-2 عامًا أن الألم عاد لشخصين فقط من بين 23 شخصًا ، وتم علاجهم بنجاح خلال عدة أسابيع.
2) العلاج بالابر
يعتمد العلاج بالابر على نفس المبادئ مثل الوخز بالإبر. بدلا من تطبيق الإبر على نقاط الوخز بالإبر ، يتم تطبيق الضغط ، والذي يعتقد أنه يحفز تدفق الدم إلى المعصمين واليدين ويخفف من الخدر والتورم في المنطقة.
نقاط العلاج بالابر لمتلازمة النفق الرسغي وعادة ما تكون على المعصمين والساعدين واليدين.
هنا مثال على كيفية القيام بالابر لعلاج متلازمة النفق الرسغي .
3) حمض ألفا ليبويك
يعرف أيضا باسم ALA ، حمض ألفا ليبويك هو مضاد للأكسدة ينتج بشكل طبيعي في الجسم ويتوفر أيضا في شكل ملحق. وقد بحثت البحوث الأولية استخدام حمض ألفا ليبويك بالاشتراك مع حمض غاما لينولينيك لمتلازمة النفق الرسغي.
على الرغم من أن التحسن في الأعراض قد لوحظ ، إلا أن الدراسات لم يكن لديها مجموعة تحكم في الغفل ، مما يجعل النتائج غير حاسمة.
4) فيتامين B6
هناك نظريات مختلفة وراء استخدام مكملات فيتامين B6 لمتلازمة النفق الرسغي. يدعي بعض المؤيدين أن نقص فيتامين ب 6 قد يؤدي إلى متلازمة النفق الرسغي ، في حين يفترض آخرون أن فيتامين ب 6 يشجع على تخفيف الألم بسبب خصائصه المانعة للأذن (التي تقلل من الحساسية للألم). وقد اقترح أيضا أن مكملات فيتامين B6 قد توفر الإغاثة لأنها تعالج اعتلال الأعصاب المحيطية غير المكتشفة (وهي حالة تسبب ضررا للأعصاب الطرفية).
حتى الآن ، كانت البحوث حول فعالية مكملات فيتامين B6 مختلطة. وجدت دراستان على الأقل أن فيتامين ب 6 لم يحسن الأعراض بشكل ملحوظ.
وجدت في مجموعة واسعة من الأطعمة ، أغنى مصادر فيتامين B6 هي الأسماك ، واللحوم ، والبطاطا الخضروات النشوية الأخرى ، والحبوب المدعمة ، ولحم البقر والدواجن ، وبعض الفواكه مثل الموز والمانجو.
على الرغم من أن بعض المصادر تشير إلى أن مكملات فيتامين B6 أقل من 200 ملغ / يوم من غير المرجح أن تؤدي إلى تأثيرات ضارة ، فمن المهم مناقشة ما إذا كانت المكملات قد تكون مناسبة لك قبل تجربتها. الجرعات العالية أدت إلى تلف الأعصاب لدى بعض الأفراد. يجب أن يراقب الأشخاص الذين يتناولون مكملات B6 لفترات طويلة من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم.
5) يوغا
وقد استكشفت الدراسات الأولية ما إذا كانت اليوغا يمكن أن تكون مفيدة للأشخاص الذين يعانون من متلازمة النفق الرسغي. بحثت دراسة نشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية في فعالية اليوغا لمدة 42 شخصا مع متلازمة النفق الرسغي. قام الأشخاص في مجموعة اليوغا بـ 11 وضعًا لليوغا ، مصممة لتقوية وتمديد وموازنة كل مفصل في الجزء العلوي من الجسم ، مرتين أسبوعيًا لمدة 8 أسابيع. أولئك الذين في المجموعة الضابطة كانوا يرتدون جبائر المعصم. في نهاية الأسابيع الثمانية ، كان لدى الأشخاص في مجموعة اليوجا تحسن كبير في قوة القبضة والألم ، وكان هناك تحسن في علامة فالين.
6) بتقويم العمود الفقري
أجرت دراسة مقارنة بين العناية بتقويم العمود الفقري والرعاية المحافظة (ايبوبروفين ودرعم المعصم ليلي) في 91 شخصًا يعانون من متلازمة النفق الرسغي. وشملت الرعاية بتقويم العمود الفقري التلاعب في الأنسجة الرخوة ومفاصل الجسم من الذراعين والعمود الفقري ، والموجات فوق الصوتية عبر نفق الرسغ ، ودعم المعصم ليلا. استنتج الباحثون أن العلاج بتقويم العمود الفقري كان فعالاً مثل الرعاية التقليدية لمتلازمة النفق الرسغي.
علاجات أخرى
- أحيانًا يتم اقتراح مكملات إنزيم مثل serrapeptase و bromelain و papain من قبل أنصار الطب البديل لتقليل تورم الأنسجة المرتبط بمتلازمة النفق الرسغي (carpal tunnel syndrome).
Feldenkrais هو شكل من أشكال إعادة الحركة. يتم تعليم الناس بشكل فردي أو في جلسات جماعية كيفية نقل أجسامهم بشكل أكثر كفاءة لتحسين التنسيق ، والحد من إجهاد المفاصل وإجهاد العضلات ، وتحسين المرونة.
Hellerwork هو شكل من أشكال هيكل السيارة الذي يحتوي على ثلاثة مكونات رئيسية: 1) عمل الأنسجة العميقة - يبدأ العلاج عادة بالعمل على الأنسجة الرخوة حول الساعد والمعصم. 2) التعليم حول الموقف الصحيح والحركة ، والتقييم المريح لمحطة العمل (على سبيل المثال كرسي منخفض للغاية ، ورصد عالية جدا) ؛ 3) الحوار لمعالجة المشاعر التي تقفل العضلات في "أنماط عقد" وتؤثر على التنفس.
باستخدام العلاجات الطبيعية
الملاحق والأشكال الأخرى من الطب البديل لم يتم اختبارها للتأكد من سلامتها وتذكر أن السلامة في النساء الحوامل والأمهات المرضعات والأطفال والمصابين بحالات طبية أو الذين يتناولون الأدوية لم يتم إثباتها بعد. يمكنك الحصول على نصائح حول استخدام المكملات الغذائية هنا ، ولكن إذا كنت تفكر في استخدام الطب البديل في علاج أي حالة ، فتحدث أولاً مع مقدم الرعاية الأولية. قد يؤدي تأخير أو تجنب الرعاية القياسية إلى عواقب وخيمة.
> المصادر:
> Aufiero E، Stitik TP، Foye PM، Chen B. Pyridoxine hydrochloride treatment of carpal tunnel syndrome: a review. Nutr Rev. 2004 Mar؛ 62 (3): 96-104.
> لطيف دينار. العلاقة بين السمنة والعمر ومتلازمة النفق الرسغي: أكثر تعقيدا مما كان يعتقد؟ العصب العضلي. 2005. أكتوبر ؛ 32 (4): 527-32.
> Blankfield RP، > Sulmann > C، Fradley LG، et al. اللمسات العلاجية في علاج متلازمة النفق الرسغي. J Am Board Fam Pract 2001: 14: 335-42.
> Branco K، Naeser MA. متلازمة النفق الرسغي: النتائج السريرية بعد الوخز بالإبر بالليزر منخفض المستوى ، تحفيز الأعصاب الكهربائية عبر الجلد الصغيرة ، وغيرها من العلاجات البديلة - دراسة بروتوكول مفتوحة. J Altern Complement Med. 1999 فبراير ؛ 5 (1): 5-26.
> Byers CM، DeLisa JA، Frankel DL، Kraft GH. التمثيل الغذائي Pyridoxine في متلازمة النفق الرسغي مع وبدون اعتلال الأعصاب المحيطية. Arch Phys Med Rehabil 1984؛ 65: 712-6.