في وقت مبكر من 1940s ، لاحظ العلماء أن السكان الذين يعانون من التعرض لأشعة الشمس لديهم معدلات أعلى من سرطان الجلد ، ولكن معدلات أقل من سرطانات أخرى. على مر السنين ، وجدت الدراسات اختلافات جغرافية في معدلات 24 نوعا مختلفا من السرطان ، مع انخفاض معدلات الإصابة بالسرطان في مناطق ذات تعرض أشعة الشمس.
من الواضح اليوم أن فيتامين (د ) مسؤول إلى حد كبير عن هذه الاختلافات ، ولدينا أدلة قوية على أن الاحتفاظ بمستويات كافية من فيتامين د يساعد في الوقاية من العديد من أنواع السرطان المختلفة ، مثل سرطان الثدي ، بالإضافة إلى أمراض القلب والأوعية الدموية ، وظروف المناعة الذاتية ، وبالطبع هشاشة العظام.
الرابط بين فيتامين د وسرطان الثدي
بين النساء المصابات بسرطان الثدي ، حوالي 75 في المئة يعانون من نقص في فيتامين د. النساء اللواتي لديهن مستويات كافية من فيتامين د في الدم أقل عرضة للإصابة بسرطان الثدي ، وأولئك الذين لديهم بالفعل سرطان الثدي هم أقل عرضة للإصابة بتكرار المرض إذا كانت مستويات فيتامين د كافية. في عام 2014 ، خلص التحليل التلوي لـ 56 تجربة إلى أن مكملات فيتامين D3 ارتبطت بتخفيض بنسبة 12 بالمائة في خطر الوفاة من أي سرطان.
قد يكون لفيتامين د تأثير وقائي خاص ضد سرطان الثدي. وقد أثير هذا الاحتمال عندما وجدت دراسة أجريت على أكثر من 57000 امرأة بعد انقطاع الطمث أن النساء اللواتي تناولن مكملات فيتامين (د) انخفضت بنسبة 26٪ في خطر الإصابة بسرطان الثدي. ما جعل هذه النتيجة ملحوظة بشكل خاص هو أنه حدث تحديدًا في النساء اللواتي استخدمن أيضًا العلاج بالهرمونات البديلة .
انخفض استخدام العلاج بالهرمونات البديلة في النساء بعد سن اليأس بشكل حاد بعد عام 2002 ، عندما توقفت دراسة كبيرة ، تسمى مبادرة صحة المرأة ، في وقت مبكر بسبب زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية وسرطان الثدي في المجموعة التي تتلقى العلاج بالهرمونات.
ومن المعروف أن الاستروجين يحفز النمو وانتشار خلايا سرطان الثدي.
يرتبط التراكم التراكمي للإستروجين ، بسبب عوامل مثل بداية الدورة الشهرية وفقدان الدهون في الجسم ، بزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي. قد تكون مكملات فيتامين (د) قد أثرت التأثيرات المعززة للسرطان للهرمونات.
ترتبط العوامل الغذائية الأخرى التي تعارض أعمال أو إنتاج هرمون الاستروجين مع انخفاض مخاطر الإصابة بسرطان الثدي. بعض الأمثلة: الفطر يحتوي على مثبطات الأروماتاز (أروماتاز هو إنزيم ينتج الإستروجين) ؛ فول الصويا وبذور الكتان و chia تحتوي على فيتويستروغنز التي لها آثار مضادة للاستروجين. نظام غذائي عالي الألياف يسهل إفراز هرمون الاستروجين. يبدو أن فيتامين (د) له تأثيرات مشابهة.
ووفقًا للدراسات التي أجريت في المختبر على خلايا سرطان الثدي ، فإن الشكل النشط لفيتامين د يمنع تعبير الهلامات ، مما يؤدي إلى انخفاض إنتاج الأستروجين. وقد تبين أيضا أن فيتامين (د) يقلل من عدد مستقبلات هرمون الاستروجين في خلايا سرطان الثدي المزروعة ، مما يجعل الخلايا أقل استجابة للإشارات التي تشجع على هرمون السرطان.
هل الشمس المشرقة كافية؟
يختلف تركيب فيتامين د في الجلد بين الأفراد. لا توجد مدة محددة للتعرض اليومي للشمس والتي ستعمل من أجل الجميع ، وبالنسبة للكثيرين منا ، فإن مقدارًا معقولاً من التعرض للشمس لن يكون كافياً.
في دراسة أجريت على سكان هاواي مع التعرض لضوء الشمس الوافر - بمعدل 29 ساعة في الأسبوع - حوالي 50 في المئة لا يزال لديهم مستويات فيتامين د أقل من 30 نانوغرام / مل. بالإضافة إلى ذلك ، يعيش البعض منا في خطوط العرض العليا التي تجعل من كفاية فيتامين D صعبة.
أفضل طريقة لمعرفة بالتأكيد هو الحصول على اختبار دم 25 (OH) D. نوصي باستخدام المكملات الغذائية للوصول إلى البقعة الحساسة من 30-45 نانوغرام / مل. بالنسبة لكثير من الناس ، فإن جرعة يومية معتدلة من الفيتامين D3 التكميلي (حوالي 1000-2000 وحدة دولية في اليوم) مناسبة للوصول إلى نافذة 30-45 نانوغرام / مل.
> المصادر:
> غرانت البنك الدولي. دراسات بيئية على فرضية د. Anticancer Res 2012، 32: 223-236.
> كريشنان AV ، سوامي S ، فيلدمان D. الفوائد العلاجية المحتملة من فيتامين (د) في علاج مستقبلات سرطان الثدي الاستروجين الإيجابي. المنشطات 2012 ، 77: 1107-1112.
> Cadeau C، Fournier A، Mesrine S، et al. التفاعل بين مكملات فيتامين د الحالية وعلاج هرمون انقطاع الطمث باستخدام خطر سرطان الثدي: دليل من الفوج E3N. Am J Clin Nutr 2015، 102: 966-973.
> Binkley N، Novotny R، Krueger D، et al. انخفاض حالة فيتامين (د) على الرغم من التعرض لأشعة الشمس وفيرة. J Clin Endocrinol Metab 2007، 92: 2130-2135.
> Bischoff-Ferrari HA. الأمثل مستويات 25 هيدروكسي فيتامين D المصل لنتائج صحية متعددة. Adv Exp Med Biol 2008، 624: 55-71.