إذا كنت تعاني من ألم بالرئة ، هل يجب أن تشعر بالقلق؟ ما هي الأسباب المحتملة لهذا النوع من الألم؟ ألم الرئة ليس مصطلحًا صحيحًا تمامًا لأن الرئة نفسها ليس بها مستقبلات الألم ، ومع ذلك قد تشعر بالقلق من الألم يبدو وكأنه في رئتيك.
دعونا نتحدث عن الإحساس بالألم الذي يشعر وكأنه قادم من رئتيك وبعض الأسباب المحتملة.
بما أن مستقبلات الألم في الصدر (تجويف الصدر) تتداخل في كثير من الأحيان ، فإننا نتحدث أيضًا عن أعراضك قد تكون علامة على شيء آخر يحدث.
الأسباب
قلقك الأول إذا كنت تشعر بالألم في رئتيك هو على الأرجح حول سبب هذا الألم. الألم الذي يشعر به في الرئتين لديه العديد من الأسباب العامة المحتملة. سننظر في ظروف محددة يمكن أن تسبب هذا الألم ، ولكن من المهم أن نفهم أولاً الآليات التي يمكن أن تؤدي إلى الألم في هذه المنطقة للحصول على فهم أفضل. بعض هذه الآليات تشمل:
- الالتهاب: أي حالة تسبب الالتهاب في الرئتين أو بطانة الرئتين أو المناطق المحيطة بها قد تنتج ما يشبه ألم الرئة.
- التهيج: تهيج ، على سبيل المثال ، تهيج بطانة الرئتين ( غشاء الجنب ) ، كما يحدث مع الجنب ، قد تنتج الألم الذي يبدو وكأنه في الرئتين.
- الضغط: قد يؤدي الضغط في تجويف الصدر بسبب ورم حميد أو سرطاني في الرئتين أو تجويف الصدر ، أو بسبب ضغط من ورم أو التهاب حول العصب ، إلى الألم.
- ألم جدار الصدر: الألم الذي ينشأ في جدار الصدر ، بما في ذلك الجلد والعضلات والأربطة والأنسجة الأخرى ، شائع إلى حد كبير. يمكن إنتاج هذا النوع من الألم من خلال حالات مثل العضلات المدربة بسبب السعال أو الإصابات أو الألم المتصل بالعدوى مع القوباء المنطقية (لاحظ أن الألم عادة ما يكون موجودًا قبل أن يلاحظ الطفح الجلدي مع القوباء المنطقية).
الظروف
هناك العديد من الحالات المحتملة التي قد تسبب الألم في رئتيك ، ولكن بعض من أكثر شيوعا تشمل:
- ذات الجنب: يشير الجنب إلى التهاب الأنسجة المبطنة للرئتين (غشاء الجنب). يزداد الألم بشكل عام مع وجود نفس عميق ، وقد يكون موضعيًا ، وقد يشعر بالحادة أكثر من كونه مملاً.
- العدوى: يمكن أن تسبب العدوى التي تتراوح بين الالتهاب الرئوي لالتهاب الشعب الهوائية إلى خراج الرئة تسبب هذا النوع من الألم.
- الربو: كثير من الناس يتعرفون على الربو عندما يحدث مع الأزيز ، ولكن قد يكون الربو أعراض أخرى أيضا. بعض الناس يعانون فقط من السعال (ربو السعال المتغير) وقد يعانون من ألم في الصدر بسبب السعال المتكرر. الألم الذي يشعر بألم رئوي قد يكون موجودًا أيضًا عندما يكون الربو شديدًا.
- الانسداد الرئوي: يحدث الصمة الرئوية عندما تنفصل جلطة دموية في الساقين أو الحوض ( تجلط الأوردة العميقة ) وتنتقل إلى الرئتين. من الصعب في بعض الأحيان التمييز بين الألم والصمة الرئوية من الألم الناجم عن أسباب أخرى. يمكن أن يكون الألم خفيفًا إلى حادًا أو حادًا أو وجعًا باهتًا ، وقد يشمل أو لا يتضمن أعراضًا أخرى. أكثر الأعراض شيوعًا التي تحدث بالإضافة إلى الألم هو ضيق التنفس.
- استرواح الصدر: استرواح الصدر ، يشار إليه أيضا باسم انهيار الرئة قد يسبب الألم. استرواح الصدر هو في الأساس رئة منهارة وقد تحدث لأسباب مختلفة. قد يحدث كأثر جانبي للعديد من الحالات التنفسية المختلفة وليس من غير المألوف في الأشخاص الذين يعانون من انتفاخ الرئة عند تمزق bleb. قد يكون مصحوبًا بـ "crepitus" في الصدر ، وهو شعور يبدو كأنك مصاب بفقاعة تبرز تحت جلدك في الصدر العلوي.
- الانصباب الجنبي: إن تراكم السوائل بين الأنسجة التي تبطن الرئتين وتسمى الارتشاح البِلّوري هو سبب شائع للألم في هذه المنطقة.
- الأورام الحميدة والخبيثة: يمكن أن تسبب السرطان ، بما في ذلك سرطان الرئة وورم الظهارة المتوسطة (سرطان يشمل بطانة الرئتين) ، الألم ، مثل أورام الرئة الحميدة مثل الورم الدموي ، الورم الحميد الأكثر شيوعا.
- التهاب الغضروف المفصلي: حالة التهاب المفاصل هي حالة تنطوي على التهاب في المنطقة حيث تنضم الأضلاع إلى القص (عظم الصدر).
- أمراض القلب: في بعض الأحيان يمكن الشعور بألم نوبة قلبية وظروف قلبية أخرى كألم في الرئة.
- الجزر الحمضي: مرض الجزر المعدي المريئي ( GERD ) هو سبب غير معترف به من الألم الذي يشعر به في منطقة الرئتين.
- تشنج المريء: يمكن أن تسبب التشنجات في المريء ألمًا في الصدر ، والذي يمكن الشعور به كما يحدث في الرئتين.
- حالات الروماتويد ، مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي.
- فرط التنفس يمكن أن يؤدي إلى الألم ، والتي يمكن أن تكون مخيفة للغاية.
ما قد يسأل طبيبك
سيطرح عليك طبيبك العديد من الأسئلة لتحديد مصدر ألمك. يمكن أن يساعدك معرفة ما يمكن توقعه في التحضير لها والإجابة عليها بدقة أكبر.
عندما يسألك طبيبك عن أعراض الألم الرئة ، فسوف تسأل عما تشعر به. هل هو حاد أم أنه ممل؟ هل يتم توطينها في منطقة واحدة معينة ، أم أنها تشعر بالانتشار في جميع أنحاء صدرك؟ هل هو ثابت ، أم أنه يأتي ويذهب؟ ما الذي يجعلها أفضل ، وما الذي يجعلها أسوأ؟
طبيبك قد يسأل أيضا:
- منذ متى وأنت تعاني من آلام الرئة؟
- هل بدأت الأعراض فجأة ، أم أنها ظهرت تدريجياً على مدى فترة من الوقت؟
- هل الألم حاد أم غامض ومتموج بطبيعته؟ (غالباً ما يكون الألم المرتبط بإلتهاب بطانة الرئة حاداً ، في حين أن الألم المرتبط بالورم غالباً ما يكون عميقاً وألمياً).
- هل الألم موضعي في مكان واحد ، أو هل تشعر به منتشرًا في جميع أنحاء صدرك؟
- هل يزداد الألم مع التنفس العميق؟
- هل أصبت بأي عدوى حديثة أو هل أصبت بالحمى؟
- هل كنت تسعل؟
- هل لديك أي ألم في ساقيك؟
- ما هي الحالات الطبية الأخرى التي تعاني منها ، مثل أمراض القلب أو أمراض الرئة ، أو حالات "المناعة الذاتية" مثل التهاب المفاصل الروماتويدي؟
- هل لديك تاريخ عائلي لأي مشاكل في القلب أو الرئة؟
- هل سافرت مؤخرا بالطائرة أو بالسيارة؟
سرطان الرئة وسرطان الرئة
وكما أشرنا أعلاه ، فإن العديد من الحالات يمكن أن تسبب الألم وعدم الراحة في منطقة الرئة - واحدة منها فقط هي السرطان. ومع ذلك ، ولما كان سرطان الرئة أكثر قابلية للعلاج في المراحل الأولى من المرض ، فمن المهم اعتبار سرطان الرئة احتمالا ، سواء تدخّلت من قبل أم لا.
الأعراض التي تزيد من احتمال أن يكون ألم الرئة هو سرطان يشمل تاريخ التدخين ، والسعال المستمر ، والسعال بالدم ، وبحة في الصوت ، وفقدان الوزن غير المبررة .
تعرف على الأعراض المبكرة لسرطان الرئة . من المهم أيضًا ملاحظة أن أعراض سرطان الرئة لدى النساء تختلف تمامًا عن أعراض سرطان الرئة ، تمامًا مثل أمراض القلب. بالإضافة إلى ذلك ، نحن نعلم أن غالبية النساء اللاتي يصبن بسرطان الرئة في عام 2017 غير مدخنات ، وواحدة على الأقل من كل 5 نساء مصابات بالمرض لم تدخن سيجارة واحدة.
الاختبارات التشخيصية
عندما تزور طبيبك ، سوف تأخذ تاريخًا دقيقًا وتجري فحصًا جسديًا. اعتمادًا على النتائج ، قد تشمل الاختبارات الإضافية ما يلي:
- الصدر بالأشعة السينية للبحث عن علامات العدوى
- رسم القلب (ECG) لتقييم النوبة القلبية
- أشعة مقطعية من الصدر للبحث عن الأورام ، الانصباب الجنبي ، دليل على العدوى ، وأكثر من ذلك
- اختبارات الدم لاستبعاد نوبة قلبية ، والبحث عن أدلة على وجود التهاب أو حالات مثل مرض الذئبة
- تخطيط صدى القلب لتقييم صمامات القلب ، والبحث عن السوائل حول القلب ، أو الكشف عن تلف القلب
كلمة من
إذا كنت تعاني من آلام الرئة ، فمن المهم تحديد موعد لرؤية طبيبك - حتى لو كنت تشعر أن هناك سبب واضح لألمك. يجب عليك الاتصال بالطبيب أو 911 على الفور إذا شعرت بالدوار ، إذا كان ألمك قد أتى فجأة ، أو كنت تعاني من ضيق في التنفس ، إذا كان الألم يبدو وكأنه "سحق" في الجودة ، أو إذا كان يشع ذراعك ، إلى ظهرك ، أو في فكك.
> المصادر:
> المعهد الوطني للصحة. ميدلاين بلس. ألم الصدر.
> المعهد الوطني للصحة. ميدلاين بلس. ذات الجنب.