كن على بينة من هذه التفاعلات المخدرات ستاتين

تحدث مع طبيبك عن جميع الأدوية

يشرع عادة الستاتينات لخفض مستويات الكوليسترول. ومع ذلك ، لديهم أيضًا إمكانية التفاعلات الدوائية ، بما في ذلك العديد من الأدوية الشائعة التي تباع بدون وصفة طبية وبعض المكملات. كما يجب تجنب استخدام الستاتينات من قبل الأشخاص الذين يعانون من بعض الحالات الطبية أو استخدامها بحذر فقط.

لهذه الأسباب ، من المهم مناقشة تاريخك الطبي وكل ما تتناوله مع طبيبك.

الستاتينات ليست للجميع

العقاقير المخفضة للكوليسترول هي فئة من الأدوية الخافضة للكولسترول التي تستهدف جميع جوانب المظهر الجانبي للدهون. يمكن أن تخفض بنجاح الكولسترول الضار (الكولسترول "السيئ") و triglycerides بينما ترفع الكولسترول الجيد (HDL).

على الرغم من أنها فعالة جدا في خفض مستويات الكوليسترول ، قد لا تكون الستاتينات متاحة للجميع. هناك بعض الأشياء التي يجب أن تدع مقدم الرعاية الصحية تعرفها قبل البدء في علاج الستاتين.

وهذا يشمل أي حالة طبية قد تكون لديك أو أي أدوية تتناولها. لا تقتصر الأدوية على تلك التي توصف لك من قبل طبيب آخر ، بل تشمل الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) والمكملات الغذائية أو العشبية أيضًا.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت تتلقى علاجًا طبيًا من شخص آخر بخلاف مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، فيجب عليك أن تدع هذا الشخص يعرف أنك تتناول الستاتين.

الشروط الطبية للتقرير

أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك واحد أو أكثر من الشروط التالية تتعلق بك قبل البدء في أخذ statin:

• أمراض الكبد: سواء كانت نشطة أو مزمنة.
• الحمل: قد تسبب العقاقير المخفضة للولادة عيوب خلقية.
• الرضاعة الطبيعية: يمكن لعقاقير ستاتين عبور حليب الثدي ويتم تناولها من قبل طفلك.
• تعاطي الكحول: يمكن أن تزيد Statins زيادة إنزيمات الكبد.

التفاعلات الدوائية المحتملة

قد تتفاعل بعض الأدوية مع الستاتينات إما عن طريق خفض فاعلية الستاتين أو زيادة مستوى الستاتين في الدم إلى النقطة التي قد تصبح ضارة للجسم.

تأكد من إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تأخذ بالفعل أي من الأدوية أدناه.

فقط لأنك على أي من هذه الأدوية ، لا يعني ذلك أنك غير قادر على أخذ الستاتين. ومع ذلك ، قد يرغب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بمراقبتك عن كثب أثناء وجودك في أي من هذه الأدوية لأنها قد تزيد من خطر حدوث آثار جانبية.

ضع في اعتبارك أن هذه ليست قائمة كاملة ويجب عليك استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للحصول على مزيد من المعلومات. ستحتاج أيضًا إلى الرجوع إلى المعلومات الخاصة بالستاتين المحدد إذا كنت تتناول Crestor (rosuvastatin) ، Zocor ( simvastatin ) ، Mevacor (lovastatin) ، Lescol (fluvastatin) ، Lipitor ( atorvastatin ) ، أو Pravachol (برافاستاتين).

هذه قائمة عامة بالأحوال الطبية والأدوية التي يجب أن تكون على علم بها:

• حمض النيكوتينيك ، أو النياسين ، بجرعات عالية (أكبر من 1 غرام في اليوم) يمكن أن يزيد من خطر التعرض لآثار ستاتين الجانبية.
• قد تقلل ترسبات حامضي الصفراء من فعالية بعض الستاتينات. لتجنب ذلك ، قد يوصى بفصل جرعة ستاتين وجرعة حامض الصفراء بمقدار أربع ساعات على الأقل.
• قد تزيد الفايبريت من خطر التعرض لآثار ستاتين الجانبية.
• قد يزيد Sandimmune أو Neoral (السيكلوسبورين) من عدد الستاتينات الموجودة في الدم وقد يزيد أيضًا من الآثار الجانبية.

• قد يزيد الفلوفوكسامين تركيز بعض الستاتينات الموجودة في الدم وقد يزيد أيضًا من الآثار الجانبية للستاتين.
• الأدوية المضادة للفطريات المنتهية بـ "-ازول" ، مثل Nizoral (الكيتوكونازول) ، Diflucan (fluconazole) ، Mycelex (miconazole) ، أو Sporanox (itraconazole) ، قد تزيد من كمية بعض الستاتينات الموجودة في الدم ويمكن أن تزيد أيضًا من الآثار الجانبية للستاتين .
• قد تؤدي المضادات الحيوية المنتهية بـ "ميكين" مثل الإريثرومايسين أو البياكسين (كلاريثروميسين) إلى زيادة العقاقير الموجودة في الدم وقد تزيد أيضًا من الآثار الجانبية.
• قد تؤدي أدوية ارتفاع ضغط الدم ، مثل الديلتيازيم والفيراماميل ، إلى زيادة عقاقير الستاتينات الموجودة في الدم وقد تزيد أيضًا من الآثار الجانبية.

• قد يزيد الكوردارون (الأميودارون) من كمية بعض الستاتينات الموجودة في الدم وقد يزيد أيضًا من الآثار الجانبية للستاتينات.
• المثبطات البروتينية لفيروس نقص المناعة البشرية ، مثل Norvir (ritonavir) ، Agenerase (amprenavir) ، Crixivan (indinavir) ، أو Viracept (nelfinavir) ، قد تزيد من كمية بعض العقاقير المخفضة للكوليسترول الموجودة في الدم ويمكن أن تزيد أيضًا من الآثار الجانبية.
• الكومادين (الوارفارين) جنبا إلى جنب مع الستاتين قد يقلل من قدرة الدم على التجلط.
• قد يزيد Prilosec (أوميبرازول) من كمية بعض الستاتينات الموجودة في الدم وقد يزيد أيضًا من الآثار الجانبية للستاتينات.
• قد يزيد تاجميت (السيميتيدين) من كمية بعض الستاتينات الموجودة في الدم وقد يزيد أيضًا من الآثار الجانبية للستاتينات.
• قد يزيد زانتاك (رانيتيدين) من كمية بعض الستاتينات الموجودة في الدم وقد يزيد أيضًا من الآثار الجانبية للستاتين.
• وسائل منع الحمل عن طريق الفم والستاتينات التي تؤخذ في وقت واحد قد تزيد من تركيز هذه الهرمونات في الجسم.
• قد يزيد اللانوكسين (الديجوكسين) تركيز بعض الستاتينات في الجسم.
• مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم أو هيدروكسيد الألومنيوم قد تقلل من تركيز بعض الستاتينات في الجسم. قد يتم منع ذلك عن طريق فصل جرعة الستاتين والجرعة المضاد للحموضة لمدة ساعتين على الأقل.
• قد نبتة سانت جون في فعالية بعض العقاقير المخفضة للكوليسترول.

كلمة من

في حين أن الستاتينات يمكن أن تكون مفيدة في خفض الكولسترول وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب ، يمكنك أن ترى أن هناك العديد من الاحتياطات التي يجب مراعاتها. هذه ليست سوى عدد قليل من التفاعلات الدوائية المحتملة ، وهذا هو السبب في أنه من المهم للغاية مناقشة تاريخك الطبي وجميع الأدوية - وصفة طبية أو غير ذلك - مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك قبل أخذ الستاتين.

> المصادر:

> Dipiro JT، Talbert RL. العلاج الدوائي: نهج فيزيولوجي مرضي. الطبعة العاشرة. نيويورك ، نيويورك: McGraw-Hill Education. عام 2017.

> Lacy CF، Armstrong LL، Goldman MP et et. Lexicomp دليل معلومات المخدرات. الطبعة السادسة والعشرون Hudson، OH: Lexi-Comp Inc.؛ 2017.