قد يكون سبب نوبات قصيرة من الألم في منطقة المستقيم الخاص بك عن طريق حالة تعرف باسم fugax proctalgia. هذا هو اضطراب شائع في الجهاز الهضمي (GI) يؤثر على البالغين وهو أكثر انتشارًا في النساء.
إذا كنت تعاني من ألم في الشرج الخاص بك ، فهذا أمر يجب مناقشته مع طبيبك. ومع ذلك ، فإن أعراض فرط التأمل الموضعي محددة بشكل جيد وهي عادة ليست شرطا للقلق.
ما هو Proctalgia Fugax؟
Proctalgia يعني ألم الشرج دون سبب محدد. يمكن أن تتجلى المزمنة proctalgia مثل fugax proctalgia ، متلازمة آنا الرافعة ، أو ألم غير مشروط غير محدد. هذا هو وفقا لمعايير روما الرابع لاضطرابات الجهاز الهضمي والنسخة السابقة لديها تشخيص منفصل من proctalgia المزمن .
Proctalgia fugax هي حالة يعاني فيها الشخص من نوبات ألم مستقيمي حاد وشديد. يعتبر الألم عابراً ، لأنه قد يستغرق بضع ثوانٍ أو بضع دقائق قبل أن يرحل تماماً.
على الرغم من أنه ليس مفهوما تماما ، قد يكون سبب الألم بسبب تقلصات في عضلات قاع الحوض ، المستقيم ، أو العضلة العاصرة الشرجية . هناك أيضا بعض المؤشرات على أن ضغط العصب الأساسي في المنطقة الشرجية والأعضاء التناسلية - يسمى العصب الفرجي - قد يسبب مثل هذه الآلام القصيرة والمتقطعة.
بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يعانون من فقر الدم التأريخي ، فإن هذه الهجمات نادرة الحدوث وتحدث أقل من خمس مرات في السنة.
وتشير التقديرات إلى أن نسبة الهولوغروف المفاجئ تؤثر في أي مكان من 4 إلى 18 بالمائة من السكان. على الرغم من أنه يؤثر على كل من الرجال والنساء ، إلا أنه أكثر انتشارا في النساء. يؤثر عادة على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عامًا.
الأعراض
من الألم من fugax proctalgia من ذوي الخبرة في فتحة الشرج أو المستقيم. قد تواجه هذا الألم كوجع أو تشنج وبعض الناس يصفونه بأنه ألم قضم أو طعن.
يمكن أن تختلف شدة الألم على نطاق واسع وعادة لا تشع خارج المنطقة الشرجية.
الأسباب
في كثير من الأحيان ، يحدث الألم من اللون الأزرق ولا يستطيع المرضى حقاً التضييق على الزناد. ومع ذلك ، في أوقات أخرى قد يكون هناك محفزات يمكن تحديدها مثل الإمساك أو أثناء وجود حركة الأمعاء الطبيعية. ويمكن أيضا أن يكون من ذوي الخبرة أثناء أو بعد ممارسة الجنس أو عندما يكون لديك الدورة الشهرية. بالنسبة لبعض الناس ، يحدث ذلك في أوقات القلق أو التوتر الشديد.
قد يحدث fugax proctalgia بعد خضوعه لتصلب في البواسير أو استئصال الرحم . الأشخاص الذين لديهم متلازمة القولون العصبي (IBS) قد يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بالبرودة الساقطة.
التشخيص
كإضطراب وظيفي معدي (FGD) ، يتم تشخيص فرط التأمل الموضعي فقط بعد استبعاد جميع إمكانيات المرض الأخرى. سيقوم الطبيب بإجراء الفحص البدني. كما يمكنهم التوصية بإجراء اختبارات تشخيصية تكون مناسبة للتأكد من عدم وجود خطأ أكثر خطورة.
من الممكن أن يستفسروا عن صحتك النفسية أيضًا. هناك بعض الدلائل التي تشير إلى أن الاكتئاب والقلق قد يسبب فرط ألم المعدة في بعض الناس.
كونه FGD ، يتم تشخيص fugax proctalgia على أساس الأعراض والمعايير التي وضعتها معايير روما الرابع.
لتلبية هذه المعايير:
- يجب عليك الإبلاغ عن الأعراض لمدة 12 أسبوعًا على الأقل من تكرار نوبات الألم في المستقيم. هذه لا يجب بالضرورة أن تكون متتالية.
- يجب أن تكون الحلقات قصيرة للغاية - ليس أكثر من بضع دقائق.
- يجب أن لا تعاني من أي ألم في هذا المجال بين الحلقات.
علاج او معاملة
بما أن أعراض فرط التأكسد المستفحل عابرة جدًا ، فلا توجد حاجة كبيرة لعلاج الأعراض. عادة ، يتم تشجيع الأطباء على أن يكونوا داعمين ويشرحون طبيعة المتلازمة لتهدئة عقلك.
قد تكون بعض علاجات الإغاثة التي يوصون بها حمامات دافئة لاسترخاء عضلاتك.
إن فعالية الأدوية مثل الديلتيازيم (وهي وصفة شائعة لارتفاع ضغط الدم) ونترات الجليسيريل الموضعية ليس لديها حتى الآن ما يكفي من الأدلة لبرودة المعدة.
مصادر:
Foxx-Orenstein AE، Umar SB، Crowell MD. الاضطرابات الشرجية المشتركة. أمراض الجهاز الهضمي والكبد. 2014 (10)؛ (5): 294-301.
Jeyarajah S، Purkayastha S. Proctalgia Fugax. مجلة الجمعية الطبية الكندية. 2013؛ 185: 417.
Schmulson MJ، Drossman DA. ما هو الجديد في روما الرابع المجلة لطب الجهاز العصبي والحركية. 2017 (23)؛ (2): 151-163.