يمكن أن يكون صرف الأذن علامة على عدة حالات ، اعتمادًا على نوع السائل القادم من الأذن. الإفرازات من الأذن هي الشمع الأكثر شيوعًا في الأذن . ومع ذلك ، يمكن أن يشتمل أيضًا على سائل أبيض أو شفاف أو حليبي. ويمكن أيضا أن يكون مزيجا من هذه.
شمع الأذن أصفر إلى برتقالي - بني اللون وعموما ليس مشكلة طبية. غير أن أنواع الصرف الأخرى يمكن أن تشير إلى ظروف قد تتطلب عناية طبية.
لا تتعرف جميع الحالات على الأنواع المختلفة أدناه لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى أن يراها الطبيب.
نظرة عامة
قد تلاحظ التفريغ من أذنك إذا كان لديك أي من الشروط العامة التالية:
- تمزق طبلة الأذن
- أذن السباح
- أجسام غريبة
- شمع الأذن
- إلتهاب الجلد
- صدمة (سائل دموي أو مخي الدماغي)
تشمل الأسباب الأقل شيوعًا لتجربة صرف الأذن ما يلي:
- التهاب الأذن الظاهرة الخبيث
- سرطان
- الصدفية
- الاورام الحميدة
- العدوى الفطرية
بشكل عام ، يجب أن لا تقلق بشأن أي من الأسباب السابقة لاستنزاف السوائل من أذنيك. ومع ذلك ، فإن طبيبك سينظر في هذه الأمور إذا لم يكن تفريغ أذنك مرتبطًا بقضية مشتركة.
شمع الأذن الزائد
شمع الأذن هو المادة الأكثر شيوعًا التي تظهر من الأذن. من الطبيعي رؤية كمية صغيرة من شمع الأذن في قناة الأذن الخارجية. للحفاظ على ذلك ، يوصي بعض أطباء الأنف والأذن والحنجرة باستخدام منشفة أو أنسجة على إصبعك الصغير لتنظيف قناة الأذن الخارجية فقط.
لا ينصح باستخدام نصائح Q في أي وقت لإزالة شمع الأذن. إن استخدام Q-tip لا يمكن أن يؤدي فقط إلى دفع شمع الأذن إلى أبعد من ذلك ، بل يمكن أيضًا أن يسبب صدمة لطبل الأذن.
قد يشير وجود كميات كبيرة من شمع الأذن القادم من الأذن إلى انسداد أو مشكلة في إفراز شمع الأذن. إذا كان هذا هو الحال ، قد تتم إزالة شمع الأذن من قبل الطبيب.
يجب عليك عدم إزالة شمع الأذن دون استشارة الطبيب أولاً. يمكن استخدام قطرات الأذن التي يمكنها إذابة شمع الأذن عند الحاجة. يمكن أيضًا شمع شمع الأذن باستخدام الماء الدافئ والمحقنة ، ولكن يجب أن يتم ذلك فقط وفقًا لتعليمات الطبيب.
تمزق الأذن طبل
في معظم الحالات ، لا يكون طبل الأذن الممزق (أو طبلة الأذن المثقبة) حالة طوارئ طبية ؛ ومع ذلك ، يجب أن يتم سحبه من قبل الطبيب. عادة ما يكون تصريف الأذن في هذه الحالة واضحًا ، ولكن قد يكون أيضًا لونًا أبيض مدممًا ومبيضًا. عادة ، لا يوجد سوى كمية صغيرة من الصرف.
تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا لطبلة الأذن التي تمزقها:
- Barotrauma الناجمة عن التغيرات السريعة في الضغط المحيط
- الكوليستيرولي
- التهابات الأذن الوسطى
- ضجيج عالي
- صدمة ، مثل قلم رصاص حاد أو ضربة قاسية في الرأس (لاحظ أن هذا يعتبر دائمًا حالة طوارئ)
تتضمن العلامات التي قد تحتوي على أسطوانة الأذن التي تمزقها ما يلي:
- ألم شديد في الأذن يتحسن بشكل مفاجئ
- رنين الأذن (طنين)
- فقدان السمع
- صرف الأذن (واضح أو دموي أو أصفر مائل للصفرة)
على الرغم من أن طبلة الأذن التي تمزق عادة ستلتئم بدون علاج ، من المهم جدولة موعد مع طبيبك ، قد تحتاج إلى التحقق من وجود عدوى نشطة تتطلب مضاد حيوي فموي.
إذا لم يتم تحديد عدوى نشطة ، قد يصف الطبيب قطرات الأذن بالمضادات الحيوية للمساعدة في منع حدوث العدوى.
إذا لم تلتئم طبلة الأذن بعد بضعة أسابيع ، فسيلزمك مناقشة طرق أخرى لإصلاح طبلة الأذن مع طبيبك ، ويفضل أن يكون أخصائي الأذن والأنف والحنجرة (ENT). قد يكون من الضروري إجراء جراحة تجويف طبلة الأذن (إصلاح طبي لطبلة الأذن في عيادة الطبيب). قد يرغب الطبيب أيضًا في تجربة 1٪ من محلول هيالورونات الصوديوم الموضعي ، والذي ثبت أنه يساعد في شفاء براميل الأذن التي تمزق.
واضح صرف الأذن
يمكن أن يكون تصريف الأذن الذي يكون واضحًا أو ملطخًا بالدم بسبب مشاكل الجلد في الأذن ، مثل الإكزيما أو أذن السباح.
في هذه الحالة ، فإن صرف الأذن هو نتيجة لجرح البكاء وينبغي أن يحل في غضون بضعة أيام.
في حالات نادرة ، يمكن أن يكون صرف الأذن الواضح نتيجة لسائل السائل الدماغي الدماغي (CSF). تحدث الغالب في الغالب بسبب الإصابات أو العمليات الجراحية أو كنتيجة لأمراض الأذن المزمنة ، بما في ذلك التهابات الأذن الوسطى المزمنة أو السرطان.
قد تكون كميات كبيرة من التصريف الواضح عبارة عن مائع شوكي مخي ويمكن أن تشير إلى تلف في الجمجمة أو الدماغ أو العمود الفقري. لا تحرك شخصًا على الأرض بعد إصابة في الرأس أو الرقبة ؛ بدلا من ذلك ، اتصل بخدمات الطوارئ الطبية. يجب أن يكون لأي إصابة مؤلمة رعاية طبية طارئة.
نزيف
عادة ما يكون صرف الأذن الأحمر المشرق نتيجة لحالة خطيرة ويجب أن يراها الطبيب. يمكن أن يكون صرف الأذن الدموي نتيجة لجسم غريب في الأذن ، وهو أمر شائع إلى حد ما في الأطفال أو إصابة في الرأس.
هناك أيضا بعض الحالات الطبية ، مثل السرطان ، والتي قد تسبب تصريف الأذن الدموية. قد يكون الأشخاص الذين يتناولون أدوية ترقق الدم ، مثل الأسبرين أو الكومادين (الوارفارين) ، أكثر عرضة للإصابة بدم الأذن.
عدوى
وبصرف النظر عن شمع الأذن والدم وتصريف الأذن واضح ، قد تواجه أيضا تصريف الأبيض والأصفر ، أو كريهة الرائحة. يجب تقييم هذه الأنواع من تصريف الأذن من قبل الطبيب لأنها قد تكون علامات على وجود عدوى نشطة. إذا كان الصرف ناتجًا عن عدوى بكتيرية ، فستكون هناك حاجة إلى مضادات حيوية.
علاج او معاملة
إذا كنت تشك في أن تصريف الأذن ليس ناتجًا عن حالة طوارئ في الأذن ، فقد تحتاج إلى حل المشكلة بنفسك ولكنك تحتاج إلى تجنب ما يلي:
- لا تحاول تنظيف أذنك بشكل أعمى باستخدام مسحات القطن أو أي شيء آخر.
- لا تغسل أو تضع أي دواء في أذنك حتى ترى الطبيب.
- لا تحاول أن تشق الشاش أو أشياء أخرى في أذنك لمنع الصرف.
قد تشعر أنك يجب أن "تنتظر" لمعرفة ما إذا كان الصرف يختفي من تلقاء نفسه ، ولكن في بعض الحالات يكون الطبيب هو خيارك الأفضل. مثل هذه الحالات تشمل:
- ألم شديد لا يهدأ
- حمى شديدة باستمرار
- كمية كبيرة من الدم الأحمر الساطع القادم من الأذن
- الصرف بعد ضربة كبيرة للرأس
- ضعف السمع المفاجئ
- كائن حاد تسبب في نزيف دموي
يمكن استخدام عقار الأسيتامينوفين الذي لا يستلزم وصفة طبية للسيطرة على الألم والحمى. أيضا ، تأكد من رؤية الطبيب إذا كان الصرف لا يزول بعد حوالي خمسة أيام أو إذا لم تتمكن من إيقاف الصرف. غالبية الحالات ليست خطيرة ، ولكن من المهم أن ترى طبيبك إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه.
كلمة من
رؤية تصريف السوائل من أذنك يمكن أن تكون مخيفة. معظم الحالات لن تكون حالة طارئة. ومع ذلك ، في كثير من الحالات يكون مفيدًا في المتابعة مع طبيبك لضمان العلاج المناسب. لحسن الحظ ، وبصرف النظر عن الإصابات الرضية ، فإن الآثار الجانبية مثل طنين الأذن أو فقدان السمع لن تكون دائمة وسوف تتحسن مع الوقت والعلاج المناسب.
> المصادر:
> Cummings CW، Flint PW، Haughey BH، et al. كامينغز الأنف والأذن والحنجرة: جراحة الرأس والرقبة . فيلادلفيا: إلسفير / سوندرز ؛ 2015.
> ثقب الأذن طبل. الأكاديمية الأمريكية لطب الأذن والأنف والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة. http://www.entnet.org/content/perforated-eardrum.
> توتشي ، DL Otorrhea. دليل ميرك. https://www.merckmanuals.com/professional/ear،-nose،-and-throat-disorders/approach-to-the-patient-with-ear-problems/otorrhea.