أنت في وزنك المثالي ، وتتبع اتباع نظام غذائي منخفض الحموضة ، وتتجنب الأطعمة التي يمكن أن تسبب حرقة المعدة ، وتتناول مضادات الحموضة - ولكنك لا تزال تعاني من حرقة المعدة . لماذا ا؟
لماذا لا تزال تعاني من حرقة
- الشرط الأساسي: خطوة أولى مهمة هي أن ترى طبيبك لاستبعاد أي حالة كامنة قد تسبب حرقة ، مثل مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) أو فتق الحجاب الحاجز (hiatal hernia) .
- مشكلات الليل: ربما يكون لديك تحكم جيد في حرقة المعدة أثناء النهار ، ولكنك تستيقظ في الليل من حرقة المعدة . يمكن أن تكون مستلقيا جدا ، لقد ذهبت للنوم بعد الأكل أو لسبب آخر. يمكنك محاولة رفع رأس السرير ، والتأكد من الانتظار لمدة تتراوح بين ساعتين إلى 3 ساعات على الأقل بعد تناول الطعام قبل النوم أو الاستلقاء على جانبك الأيسر (أظهرت الدراسات أن الاستلقاء على الجانب الأيسر يساعد على تقليل عدد نوبات الحرقة). . إذا لم تنجح هذه الطرق أو غيرها من وسائل منع الحرقة الليلي ، يمكنك مناقشة الأمر مع طبيبك فيما يمكنك فعله ، مثل أخذ مانع H2 .
- أغذية جديدة: هناك سبب آخر قد يجعلك تعانين من حرقة مذهلة إذا كنت تتناول نوعًا جديدًا من الطعام الذي يسبب حرقة الفؤاد. لمعرفة ما إذا كان هذا يمكن أن يكون المشكلة ، يمكنك الاحتفاظ بمذكرات الطعام لمدة أسبوع أو اثنين. يجب عليك أن تضع قائمة بالأكل الذي تأكله عندما تأكل ، وما إذا كنت تعاني من حرقة المعدة بعد ذلك. إذا ظهر أن حرقة الفؤاد تحدث بشكل متكرر بعد تناول أحد الأطعمة التي أدرجتها ، يمكنك تجنب هذا الطعام ومعرفة ما إذا كانت الأعراض قد تحسنت.
- الأكل أكثر من اللازم: إذا كنت تعرف أنك أكلت فقط الأطعمة التي تحتوي على "حرقة المعدة" ، فربما كنت تأكل الكثير أثناء وجبات الطعام. وجود معدة ممتلئة للغاية يمكن أن يضيف ضغطًا إضافيًا على العضلة العاصرة المريئية السفلى (LES) ، والتي قد تجبر LES على الفتح عندما لا يجب عليها السماح لمحتويات المعدة بالرجوع إلى المريء. من الأفضل تناول خمس أو ست وجبات أصغر خلال النهار بدلاً من تناول ثلاث وجبات أكبر. سوف تحتاج أيضا إلى التحقق من هذه النصائح لتخطيط وجبة لمنع حرقة.
إذا وجدت أن الحرقة تبقى حتى بعد أخذ هذه الخطوات ، فقد تحتاج إلى دواء يتحكم في إنتاج الحمض في معدتك. إذا كنت تتناول بالفعل دواء ، مثل مثبط مضخة البروتون (PPI) ، فقد يكون الدواء الخاص بك لم يعد يعمل بكفاءة. من المهم التحدث مع طبيبك حول مدى استصواب تناول الدواء أو إذا لم يعد الدواء الحالي لديك يتحكم في الأعراض. معا يمكنك أن تقرر ما إذا كان هناك حاجة إلى بدء دواء أو أي تغييرات في الدواء أو الجرعة.
ربما تشعر أنت وطبيبك أن الجراحة ، مثل جراحة تثنية القاع ، هي خيار لك. في حين أن جراحة تثنية القاع قد تساعد في تخفيف حرقة شديدة ، يجد بعض الأشخاص أنهم ما زالوا بحاجة إلى العلاج بعد الجراحة. يجب أن تتحدث مع طبيبك حول إيجابيات وسلبيات هذه الجراحة قبل اتخاذ القرار.
كما ذكرنا أعلاه ، فإن الخطوة الأولى التي يجب اتخاذها إذا كنت تعاني من حرقة مزمنة ، على الرغم من الأشياء الصحيحة التي تقوم بها لمنعها ، هي التحدث إلى طبيبك. يمكنه تقييم الأعراض الخاصة بك ، إلى جانب الفحص البدني ، ويمكنك معا وضع خطة العلاج التي تعمل من أجلك.
مصادر:
المعلومات التي يمكن أن المعدة - حرقة المعدة و GERD الأسئلة الشائعة. الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي ، 21 يوليو 2010. http://patients.gi.org/
حرقة ، الجزر المعدي المريئي (GER) ، ومرض الجزر المعدي المريئي (GERD). NIH Publication No. 07–0882 May 2007 National National Disease Diseases Information (NDDIC). https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults
Peikin ، دكتوراه في الطب ، ستيفن R .. الصحة الجهاز الهضمي. New York، NY: HarperCollins Publishers، Inc.، 2004.
رينزلر ، كارول ، وكين ديفولت ، دكتوراه في الطب. الحرقة والارتجاع لالدمى. Wiley Publishing، Inc، 2004