إذا كانت مستويات الدهون الثلاثية مرتفعة ، فإن الرعاية الصحية المقدمة قد تقرر محاولة خفض مستوياتك من خلال تغيير نمط حياتك. وهذا يشمل جعل نظامك الغذائي أكثر صحة ، وفقدان الوزن ، أو معالجة الحالات الطبية - مثل السكري غير المتحكم فيه - التي يمكن أن تسبب ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية لديك. إذا لم تنجح هذه التغييرات - أو إذا كانت الدهون الثلاثية مرتفعة للغاية - فقد يقرر مقدم الرعاية الصحية إضافة الدواء.
هذا هو عندما يمكن وصفه لك أدوية مثل Vascepa.
Vascepa (الإيكوسابنت إيثيل) هو شكل معدل من الأحماض الدهنية أوميغا 3 ، حمض eicosapentaenoic (EPA) ، ويؤخذ من قبل الأشخاص الذين تم تشخيصهم مع ارتفاع شحوم الدم الشديد ، والذي يتكون من مستويات الدهون الثلاثية أكبر من أو يساوي 500 ملغ / ديسيلتر . إذا كنت قد وصفت لك هذا الدواء ، عليك اتباع نظام غذائي لخفض مستويات الدهون الثلاثية. تمت الموافقة على استخدام Vascepa في الولايات المتحدة من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) في يوليو 2012.
هناك بعض الدراسات التي درست سلامة وفعالية Vascepa في خفض الدهون الثلاثية. وقد أجرت الدراسة المحورية ، وهي التجربة البحرية ، مقارنة بين قدرة فاسيسيبا على خفض مستوى الدهون الثلاثية لدى الأشخاص الذين يعانون من مستويات الدهون الثلاثية بين 500 و 2000 ملغم / ديسيلتر خلال فترة 12 أسبوعًا. مقارنة مع الدواء الوهمي ، تم تخفيض مستويات الدهون الثلاثية بنسبة 33 ٪ تقريبًا في أولئك الذين يتناولون 4 غرامات من Vascepa يوميا.
بالإضافة إلى ذلك ، تم تخفيض VLDL بنسبة 28.6 ٪. انخفضت LDL و HDL بشكل طفيف ، ومع ذلك ، لم يكن هذا الانخفاض مهمًا من الناحية الإحصائية. لوحظ عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية في العلامات الحيوية ، ومستويات سكر الدم ، وأنزيمات الكبد لدى الأشخاص الذين يتناولون Vascepa مقابل أولئك الذين يتناولون الدواء الوهمي.
كيف يعمل Vascepa؟
يعمل Vascepa عن طريق تقليل كمية الدهون الثلاثية المصنوعة في الكبد.
بالإضافة إلى ذلك ، يزيد Vascepa من إزالة الدهون الثلاثية من جسيمات VLDL التي تدور في الدم. لا يعرف الطريقة الدقيقة التي يقوم بها Vascepa بهذا ، على الرغم من وجود العديد من الآليات المقترحة.
كيف ينبغي أن تأخذ هذا الدواء؟
يجب أن تأخذ Vascepa كما هو منصوص عليه من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. جرعة نموذجية من Vascepa يتكون من أخذ كبسولتين مرتين في اليوم (يبلغ مجموعها 4 غرامات). يجب أن تؤخذ الكبسولات بالطعام ويجب عدم سحقها أو مضغها أو قطعها إلى النصف. يجب أيضًا اتباع أسلوب حياة صحي - مثل ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة واتباع نظام غذائي صحي - قبل وأثناء تناول Vascepa.
ما هي الآثار الجانبية التي يجب أن أتوقعها أثناء تناول Vascepa؟
في الدراسات ، كانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي الإسهال والغثيان ، على الرغم من أن العديد من الأشخاص الذين تناولوا الدواء الوهمي قد عانوا أيضًا من هذه الآثار الجانبية. أنت أيضا قد تعاني من آلام المفاصل والتهاب الحلق ، حيث لوحظت هذه الآثار الجانبية أيضا في الأشخاص الذين يتناولون Vascepa.
يجب أن تدع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك يعرف أنواع الآثار الجانبية التي تعاني منها أثناء تناول Vascepa - خاصة إذا أصبحت مزعجة أو تتداخل مع أنشطتك اليومية.
من الذي لا يأخذ هذا الدواء؟
يجب أن لا تأخذ Vascepa إذا كان لديك أي رد فعل تحسسي شديد ل Vascepa أو أي من مكوناته.
نظرًا لأنه تم الحصول على EPA المعدل من الزيوت المشتقة من الأسماك ، يجب استخدام Vascepa بحذر إذا كان لديك حساسية من الأسماك أو المحار. لم تدرس Vascepa في الأشخاص الذين لديهم حساسية الأسماك أو المحار.
لم تدرس Vascepa على نطاق واسع في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى أو الكبد. إذا كان لديك مرض كبدي أو كلوي أو ضعف ، يجب عليك إبلاغ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. هو أو هي ستقرر ما إذا كان Vascepa مناسبًا لك وترصد حالتك أثناء تواجدك على الدواء.
هذا المنتج أيضا لم يدرس في النساء الحوامل أو المرضعات.
لذلك ، ينبغي أن تؤخذ Vascepa فقط إذا لزم الأمر.
هل ستتفاعل هذه الأدوية مع العقاقير الأخرى التي أتناولها؟
لا يبدو أن هناك العديد من التفاعلات بين Vascepa والأدوية الأخرى. على الرغم من أن Vascepa لم تظهر تتفاعل مع الأدوية المضادة للتخثر أو أن يكون لها تأثير كبير على النزيف ، فقد أظهرت دراسات أخرى أن الجرعات العالية من الأحماض الدهنية أوميغا 3 قد تقلل من قدرة الدم على التجلط. لذلك ، إذا كنت تتناول أي نوع من الأدوية يؤثر على قدرة دمك على التجلط ، فسيقوم موفر الرعاية الصحية الخاص بك بتقييم حالة منع تخثر الدم بشكل دوري. يجب عليك أيضًا أن تخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أنك تتناول أي أدوية أخرى أو مكملات عشبية أو منتجات بدون وصفة طبية قبل البدء في Vascepa.
الحد الأدنى
وقد أظهرت الدراسات أن Vascepa يمكن أن تخفض مستويات الدهون الثلاثية لدى الأشخاص الذين تم تشخيصهم بمستويات عالية جدا من الدهون الثلاثية عند أو فوق 500 ملغم / ديسيلتر. بالإضافة إلى تناول Vascepa ، ينبغي أيضا معالجة العوامل الأخرى التي يمكن أن تزيد مستويات الدهون الثلاثية - مثل النظام الغذائي ، والنشاط البدني ، والأدوية الأخرى ، أو بعض الأمراض ، مثل قصور الغدة الدرقية أو مرض السكري. وقد أظهرت المستويات المرتفعة باستمرار من مستوى ثلاثي الجليسريد أنها تؤدي إلى تطور أمراض القلب والأوعية الدموية والتهاب حاد في البنكرياس أو التهاب البنكرياس. لم تدرس Vascepa في الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية على المدى الطويل أو التهاب البنكرياس ، على الرغم من أن هناك دراسة يجري على ما يبدو دراسة قدرة Vascepa على منع أول حالة القلب والأوعية الدموية في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ثلاثي الجليسريد عالية جدا.
مصادر:
> Ballantyne CM، Bays HE، Kastelein JJ et al. فعالية وسلامة ايثيل اسيتات حمض الإيثيوسابنتانيك (AMR101) العلاج في المرضى الذين عولجوا ستاتين مع ارتفاع الشحوم الثلاثية (من دراسة ANCHOR). Am J Cardiol 2012؛ 110: 982-992.
Bays HE، Braeckman RA، Ballantyne CM، et al. Icosapent ethyl ، وهو حمض دهني EPA omega-3 خالص: التأثيرات على تركيز الجسيمات الشحمية وحجمها في المرضى الذين يعانون من مستويات عالية جدا من الدهون الثلاثية (دراسة MARINE). J Clin Lipidol 2012 ؛ 6: 565-572.
Nelson SD، Munger MA. Icosapent ethyl لعلاج ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية. آن Pharmacother 2013 ؛ 27: 1517-1523.
> Vascepa® (الإيكوسابنت إيثيل) حزمة إدراج. العمارين للادوية. حزيران 2015.