ما هي أعراض سرطان الثدي النقيلي؟

تعرف على الأعراض العامة والخاصة بالثدي والنقائل

يمكن أن تختلف العلامات والأعراض المحددة التي قد يصاب بها الشخص مع سرطان الثدي النقيلي بشكل كبير من شخص لآخر. بعض الناس لديهم العديد من الأعراض ، في حين أن الآخرين قد يكون لديهم أعراض قليلة جدا أو لا شيء على الإطلاق. مع وجود السرطان في اختبارات التصوير مثل التصوير المقطعي أو فحص PET وحده.

إن الأعراض الخاصة التي تعاني منها وكذلك شدتها تعتمد أيضًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك انتشار السرطان ، ومدى السرطان ، وصحتك العامة قبل تطور سرطان الثدي النقيلي.

عندما تقرأ عن الأعراض المحتملة التي قد تواجهها ، ضع في اعتبارك أن غالبية الناس لا يعانون من كل هذه المخاوف. بدلاً من ذلك ، يتم سردها هنا لمساعدتك في تحديد ما قد تشعر به وفهم سبب حدوثه بشكل أفضل. نحن أيضا قائمة بعض الأعراض التي يمكن أن تحدث بسبب مضاعفات سرطان الثدي النقيلي.

العديد من هذه الإشارات غير شائعة ، ولكن يتم ذكرها بحيث تكون في وضع أفضل للتعرّف على حالة الطوارئ التي قد تحدث.

الأعراض العامة

هناك العديد من الأعراض التي قد تواجهها مع سرطان النقيلي التي غالبا ما ينظر إليها مع سرطان النقيلي بشكل عام. قد تترافق هذه الأعراض مع التغيرات الأيضية في الجسم وعوامل أخرى.

التعب: يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من السرطان النقيلي من بعض مستويات الإرهاق. يختلف التعب السرطاني عن التعب العادي ، وقد يحدث حتى عندما تكون مرتاحًا تمامًا ونومًا جيدًا.

على الرغم من أن هذه الأعراض تكاد تكون عالمية بين أولئك الذين يعيشون مع السرطان ، فإنه لا يزال من المهم للغاية التحدث مع طبيبك حول مستوى التعب الذي تشعر به. الإرهاق ، رغم أنه لا يهدد الحياة ، هو أمر محبط ويعتبر من أكثر الأعراض المزعجة والمزعجة.

في حين لا يمكن دائمًا علاج الإرهاق ، فهناك العديد من الأسباب التي من المحتمل أن تكون قابلة للانعكاس والتي قد يرغب الطبيب في تقييمها.

فقدان الوزن غير المقصود: يشار إلى فقدان أكثر من خمسة في المئة من وزن الجسم (حوالي 7 رطل في شخص 150 رطل) على مدى فترة ستة إلى اثني عشر شهرًا بفقدان الوزن غير المقصود - أو فقدان الوزن دون تجربة. حتى إذا كنت لا تزن نفسك بشكل روتيني ، فقد تلاحظ أن ملابسك تناسب بشكل أكثر إحكاما ، أو أن خديك يظهران ضحلا.

هناك العديد من الأسباب لفقدان الوزن مع سرطان متقدم. واحدة من هذه هي دنفان السرطان ، وهو متلازمة بما في ذلك فقدان الوزن ، وهزال العضلات ، وفقدان الشهية. قد يبدو أن طبيبك يجب أن يعرف ما إذا كنت قد فقدت الوزن ، ومع ذلك فمن المهم أن تتبع هذا بنفسك. ينتهي الأمر بالعديد من الأشخاص المصابين بسرطان الثدي النقيلي بالعديد من الأطباء ، وفقدان الوزن ، خاصة إذا كان دقيقا ، يمكن أن ينتهي بهم الأمر.

فقدان الشهية: فقدان الشهية أمر شائع ، ويمكن أن يكون عرضًا صعبًا للغاية للتعامل مع السرطان النقيلي. هناك العديد من الأسباب المحتملة لفقدان الشهية ، بما في ذلك الغثيان والقيء ، والآثار الجانبية لعلاج السرطان ، والانبثاث البطني.

الاكتئاب: لقد تعلمنا في السنوات الأخيرة أن الاكتئاب شائع جدًا مع السرطان النقيلي ، وقد يكون في الواقع أول علامة على تكرار حدوثه لدى بعض الأشخاص.

قد يكون من الصعب التمييز بين الحزن العادي والاكتئاب السريري. تحدث مع طبيبك عن مشاعرك من الاكتئاب ، حتى لو كنت تعتقد أن هذه المشاعر طبيعية بالنظر إلى حالتك.

أعراض الموقع النقيلي

في كثير من الأحيان ترتبط الأعراض الأولى لسرطان الثدي النقيلي بمناطق الجسم التي ينتشر بها سرطان الثدي ، أو حيث يتكرر. تشمل المناطق الأكثر شيوعًا التي ينتشر فيها سرطان الثدي العظام والمخ والكبد والرئة ، على الرغم من أن سرطان الثدي يمكن أن ينتشر إلى أي عضو في الجسم تقريبًا. من الشائع للأشخاص الذين يعانون من سرطان الثدي النقيلي تطوير الانبثاث في مواقع متعددة.

الانبثاث العظمي: أكثر الأعراض شيوعًا في ورم خبيث العظام هو الألم التدريجي والألم في المنطقة التي حدثت فيها النقائل. أحيانًا يكون الناس غير مدركين أن لديهم نقائل عظمية حتى يتعرضوا لكسر مع الحد الأدنى من الصدمة. ويشار إلى الكسور التي تحدث من خلال العظام التي انتشر السرطان بأنها كسور مرضية.

الانبثاث الكبد: غالبا ما يشتبه أولا النقائل الكبد عند اختبارات الدم تظهر مستويات مرتفعة من انزيمات الكبد. عندما ينتشر سرطان الثدي إلى الكبد ، من الشائع أن تعاني النساء (والرجال) من حكة عامة قد تكون شديدة. قد يحدث اليرقان (اصفرار الجلد وبياض العين) ، وكذلك عدم الراحة في البطن والغثيان والقيء.

الانبثاث الرئة: يمكن أن تسبب النقائل الرئوية من سرطان الثدي سعالًا مزمنًا وضيقًا في التنفس ، وغالبًا ما تحدث أولاً فقط مع النشاط. كما أن تراكم السوائل بين الأغشية المبطنة للرئتين (الارتشاح البِلّوري) شائع أيضًا ، وعادة ما يتم الإعلان عنه عن طريق زيادة ضيق في التنفس.

الانبثاث الدماغي: ينتشر سرطان الثدي إلى الدماغ في كثير من الأحيان أقل من العظام والكبد والرئتين ، ولكنه قد يكون مخيفًا جدًا. قد تلاحظ صداعًا متفاقمًا تدريجيًا ، أو تغيرات بصرية ، أو دوار ، أو تغيرات في الشخصية ، أو حتى نوبات صرع. يحدث الانبثاث الدماغي أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين لديهم سرطان الثدي الإيجابي HER2 .

أعراض الثدي

قد تكون لديك أو لا تعاني من أعراض سرطان الثدي ، وهذا يعتمد على ما إذا كان السرطان منتشرًا عند اكتشافه لأول مرة ( سرطان الثدي "deovo" ) أو إذا تكررت بعد علاج سرطان الثدي المبكر.

أعراض الثدي مع سرطان الثدي النقيلي المتكرر: بالنسبة لغالبية الأشخاص الذين يعانون من سرطان الثدي النقيلي ، فإن النقائل تمثل تكرارًا لسرطان الثدي الذي عانيت منه في الماضي. ما إذا كان لديك أي أعراض للثدي لديك يعتمد على ما أدى إلى اكتشاف التشخيص الخاص بك ، والأساليب المستخدمة لعلاج السرطان الأصلي.

إذا كنت قد خضعت لعملية استئصال الثدي ، على سبيل المثال ، قد يتكرر السرطان في الكبد دون أي أعراض تتعلق بجدار الثدي أو الصدر.

أعراض الثدي مع سرطان الثدي النقيلي الأساسي: إذا تم تشخيصك بسرطان الثدي النقيلي دون تاريخ سابق لسرطان الثدي (دي نوفو سرطان الثدي) ، هناك العديد من الأعراض المحتملة التي قد تكون لديك.

بعض الناس يرون أطبائهم مصابًا بكتلة الثدي أو تصوير الثدي بالأشعة غير الطبيعية ، ووجدوا أن لديهم نقائل أثناء إجراء الفحص باستخدام الأشعة المقطعية ، أو فحص العظام ، أو فحص PET. في المقابل ، يتم العثور على سرطان النقيلي في بعض الأحيان عندما تكون خزعة من موقع ما ، مثل الكبد ، تكشف عن خلايا سرطان الثدي. عندئذٍ سيجد مزيد من العمل الجراحي الورم الأصلي في الثدي. بعض أنواع السرطان ، مثل سرطان الثدي الالتهابي ، غالبا ما تكون انتقالية في وقت التشخيص الأصلي.

التكرار مقابل المرحلة الابتدائية الثانية: إذا حدث ورم في الثدي بعد استئصال الورم ، فقد يكون من الصعب في البداية معرفة ما إذا كان تكرار السرطان الأصلي أم سرطان ثاني ثانوي. يمكن استخدام الاختبار الجزيئي للورم لمعرفة ذلك.

أعراض المضاعفات

قد الأعراض المرتبطة بسرطان الثدي النقيلي ليس فقط تلك الناجمة عن السرطان نفسه ، ولكن المضاعفات الناجمة عن السرطان. في حين أن هذه الأعراض تبدو مخيفة ، إلا أنها ليست كلها شائعة. نحن نذكرهم هنا لأنهم قد يشيرون إلى حالة طوارئ ، والعلاج المبكر لحالات الطوارئ مهم لنوعية الحياة وبقاء أولئك الذين يعانون من سرطان الثدي النقيلي.

ضغط الحبل الشوكي: عندما ينتشر السرطان إلى أسفل العمود الفقري ، يمكن أن يؤدي إلى ضغط الفقرات والأعصاب التي تظهر بين الفقرات. عندما يحدث هذا في العمود الفقري السفلي ، قد يضغط بسرعة الأعصاب على الساقين والأمعاء والمثانة.

عادة ما تتضمن هذه الحالة من أعراض آلام أسفل الظهر مع أو بدون إشعاع في الساق وفقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة. هناك حاجة إلى علاج سريع للحفاظ على وظيفة الأعصاب.

الانصباب الجنبي: الانصباب الجنبي ، وغالبا ما يشار إليه باسم "تراكم السوائل على الرئتين" ، هو اختلاط شائع للأشخاص الذين يعانون من سرطان الثدي النقيلي. المساحة بين بطون الرئتين (غشاء الجنب) هي عادة صغيرة ، تحتوي فقط على ثلاث إلى أربع ملاعق صغيرة من السائل.

مع السرطان النقيلي ، قد تتجمع كمية كبيرة من السوائل (لتر أو أكثر) في هذا الفضاء ، والذي بدوره يضغط على الرئتين. قد تشمل الأعراض ضيق التنفس السريع ، وألم في الصدر (حاد في كثير من الأحيان) مع الإلهام. يشمل العلاج (الذي تمت مناقشته لاحقًا) إدخال إبرة لتصريف السائل.

الإنصباب النخاعي : مثلما يمكن أن يتراكم السائل بين الأغشية المبطنة للرئتين ، قد يتراكم السوائل في الأنسجة المبطنة للقلب (الفراغ التامور) ، مما يسبب ضغط القلب. قد تشمل الأعراض ألمًا في الصدر (غالبًا ما يكون حادًا أو طعنًا) ، وضيق في التنفس ، وخفقان ، وفقدان الوعي في نهاية المطاف.

فرط كالسيوم الدم: يمكن أن يؤدي انهيار العظام بسبب النقائل العظمية إلى زيادة مستوى الكالسيوم في الدم. هذا فرط كالسيوم الدم يمكن ، بدوره ، أن يؤدي إلى حصوات الكلى ، تلف الكلى مع انخفاض التبول ، والغثيان والقيء ، والارتباك ، من بين أعراض أخرى. هذه الحالة قابلة للعلاج ، ولكن يجب توفير الرعاية الطبية العاجلة.

قلة العدلات الحمرية: أولئك الذين يتلقون العلاج الكيميائي هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ، وغالبا ما يصعب علاج هذه العدوى. قد تشمل الأعراض ارتفاع درجة الحرارة أو قشعريرة أو ارتباك أو سعال أو ألم مع التبول. تحسن العلاج من العدوى المرتبطة بالعلاج الكيماوي بشكل كبير في الماضي القريب ، لكنه يتطلب عناية طبية فورية.

التحدث مع طبيبك

من الأهمية بمكان أن تتحدث إلى طبيب الأورام وفريق الرعاية الصحية حول أي من الأعراض التي تعاني منها. بعض من هذه الأعراض ، مثل الألم ، تعاني من نقص في المعاملة في الأشخاص المصابين بسرطان النقيلي. هذا ليس لأن الأطباء يفشلون في علاج الأعراض ، ولكن لأنهم ببساطة غير مدركين أن الشخص يتعامل معهم.

مع كل الحديث عن الأشخاص المصابين بالسرطان "الشجاع" أو "القوي" ، قد تتردد في مشاركة الأعراض التي يمكن أن تجعلك تظهر "خائفة" أو "ضعيفة". ومع ذلك فإن مواجهة السرطان النقيلي أمر مخيف ، والقدرة على مشاركة المخاوف هي علامة على القوة وليس الضعف. هناك الكثير الذي يمكن القيام به لتخفيف معظم أعراض سرطان الثدي النقيلي ، ولكن الطريقة الوحيدة التي يمكن لأورامك أن يعرف بها ما تشعر به هو أنك "شجاع" بما يكفي للتحدث.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن مشاركة الأعراض الخاصة بك ، حتى وإن لم يكن لها عواقب بسيطة بالنسبة لك ، قد يساعد أخصائي الأورام على التعرف بشكل أفضل على مدى مرضك ، وتوقع المضاعفات المحتملة ، واقتراح أفضل العلاجات الممكنة لمرضك.

> المصادر:

> ديفيتا ، فنسنت ، وآخرون. السرطان: مبادئ وممارسة علم الأورام. سرطان الثدي. ولترز كلوير ، 2016.