مرض الغدة الدرقية وممارسة الجنس

حلول للضعف الجنسي لدى مرضى الغدة الدرقية

المشاكل الجنسية هي من أعراض الغدة الدرقية الشائع ، مع انخفاض الرغبة الجنسية والضعف الجنسي غالبا ما يتم سردها كأعراض حالات الغدة الدرقية غير المشخصة أو غير المعالجة. وفقا لدراسة نشرت في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية (JAMA) ، حوالي 43 في المئة من النساء و 31 في المئة من الرجال يعانون من ضعف جنسي. ومن المثير للاهتمام ، أن هذه الأرقام منخفضة ، مما يقلل من حجم المشاكل الجنسية في الولايات المتحدة

كم من الأشخاص الذين يعانون من خلل وظيفي جنسي قد يكون لديهم بالفعل مرض الغدة الدرقية الذي لم يتم تشخيصه ، ليس سؤالًا تم بحثه بدقة. ولكن ، من المؤكد أن بعض الأشخاص الذين لديهم مشكلة يمكن أن يحلوا مشكلاتهم في الوظائف الجنسية ببساطة عن طريق تقييم وظيفة الغدة الدرقية لديهم ومعالجتها بشكل صحيح.

ومع ذلك ، لا يزال العديد من الناس - النساء على وجه الخصوص - يعانون من ضعف جنسي حتى بعد أن يعتبر الأطباء أن مشكلة الغدة الدرقية "تعالج". دعونا نستكشف أنواع الخلل الوظيفي الجنسي ، والربط الغدة الدرقية ، والحلول الفعالة.

الأسباب

تشير التقديرات إلى أن العوامل الفيزيائية التالية هي سبب خلل وظيفي جنسي في ثلث الرجال الذين لديهم مخاوف ، وأكثر من 10٪ من النساء اللواتي يعانين من مشاكل ضعف جنسي:

• خلل الغدة الدرقية
• الاختلالات الهرمونية الأخرى ، والأكثر شيوعا هرمونات الجنس مثل هرمون الاستروجين والتستوستيرون
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)

• داء السكري
• أمراض الأوعية الدموية
• تلف العصب
• عدوى
• الاضطرابات العصبية
• أمراض الكلى أو الكبد
• إدمان الكحول
• أمراض النساء عند النساء
• مرض البروستات لدى الرجال
• الأدوية التي تقلل من الرغبة الجنسية ، مثل مضادات الاكتئاب

يعتقد أن ما تبقى من الأشخاص الذين يعانون من خلل وظيفي جنسي لديهم مشاكل نفسية في الأصل ، مع أسباب محددة بما في ذلك:

• ضغط عصبى
• القلق
• مخاوف بشأن الأداء الجنسي
• قضايا العلاقة
• إثم
• كآبة
• قضايا صورة الجسم
• تاريخ الصدمة الجنسية

الأعراض

يمكن للرجال والنساء على حد سواء تجربة ضعف جنسي. بشكل عام ، هناك أربعة أنواع مختلفة:

• عدم الرغبة أو الاهتمام بالجنس (انخفاض الرغبة الجنسية)
• عدم القدرة على الإثارة
• عدم القدرة على النشوة الجنسية أو بطء شديد في النشوة الجنسية
• ألم أثناء الجماع

وبشكل أكثر تحديدًا ، تشمل علامات وأعراض الخلل الوظيفي الجنسي لدى الرجال ما يلي:

• عدم القدرة على الانتصاب
• صعوبة في الحفاظ على الانتصاب ، المعروف باسم ضعف الانتصاب (ED)
• عدم القدرة على إنزال أو عدم القدرة على التحكم في التوقيت (القذف المبكر أو القذف المتأخر)

وفي النساء ، تشمل علامات وأعراض العجز الجنسي ما يلي:

• تشحيم غير كافي
• عدم القدرة على إرخاء العضلات المهبلية
• عدم القدرة على الحصول على هزة الجماع

التشخيص

إذا لم يتم تشخيص إصابتك بمرض الغدة الدرقية ، ولكنك تعاني من خلل وظيفي جنسي ، فيجب إجراء تقييم كامل للغدة الدرقية كجزء من عملك الطبي. وتشمل الاختبارات TSH ، T4 الحرة ، T3 الحرة ، والأجسام المضادة للغدة الدرقية.

إذا كنت قد أصبت بالفعل بمرض الغدة الدرقية وكنت تعاني من خلل وظيفي جنسي ، فيجب أن تكون خطوتك الأولى هي التأكد من أن علاج الغدة الدرقية الخاص بك ليس كافياً فحسب ، بل هو تحسين العلاج.

يجب أن تتضمن العناصر الأخرى في عملك الطبي للضعف الجنسي عادةً ما يلي:

• تاريخ طبي كامل
• مادي شامل
• تقييم الهرمونات الأخرى بالإضافة إلى الغدة الدرقية ، بما في ذلك هرمون التستوستيرون لكل من الرجال والنساء
• استعراض الأدوية والمكملات الغذائية التي يجري اتخاذها
• مناقشة مع طبيبك حول العوامل النفسية المحتملة ، مثل الإجهاد ، ومشاكل العلاقة ، والخوف ، والصدمة الجنسية

العلاجات

بعض الرجال والنساء الذين لديهم مستويات منخفضة من هرمون التستوستيرون يمكنهم الاستفادة من مكملات التستوستيرون. في بعض الحالات ، يمكن للرجال الاستفادة من الأدوية ، مثل السيلدينافيل (الفياجرا) ، tadalafil (سياليس) ، وعلاج الحالة (Levitra) ، والتي تزيد من تدفق الدم إلى القضيب.

يمكن لبعض الرجال أيضا الاستفادة من الأجهزة الفراغ والغرسات التي تساعد على عدم القدرة على الانتصاب.

في النساء اللاتي يعانين من فترة ما قبل الإياس ، أو اللواتي يعانين من انقطاع الطمث الجراحي ، قد يكون العلاج الهرموني الذي يتضمن الإستروجين و / أو البروجسترون مفيدًا أيضًا. بالنسبة للنساء اللواتي يعانين من الألم بسبب ضيق المهبل أو عضلات ضيقة ، والمعروفة باسم التشنج المهبلي ، قد تكون الموسعات جزءًا فعالًا من العلاج أيضًا.

جعل تغييرات نمط الحياة

وقد أظهرت الأبحاث أن العجز الجنسي في كل من الرجال والنساء يمكن أن تستفيد أيضا من فقدان الوزن. فقدان الوزن أسهل من فعله ، بالطبع ، لكن الوزن الزائد يمكن أن يؤثر على الصورة الذاتية ويجعلك تشعر بأنك أقل إثارة وأقل اهتماما بالجنس.

طبيا ، يمكن أن يؤدي الوزن الزائد إلى الحد من الدافع الجنسي. على وجه التحديد ، إنقاص الوزن يقلل من مستويات الجلوبيولين المجبري لهرمون الجنس (SHBG) ، والذي يتركك بعد ذلك مع المزيد من الإستروجين الحر وهرمون التستوستيرون الذي يساعدك في التوازن الهرموني والجنس.

يمكن أن تكون التمارين مفيدة أيضًا عن طريق تحسين تدفق الدم إلى جميع أجزاء جسمك. وقد وجدت الأبحاث أن الأشخاص الذين يمارسون الرياضة بانتظام لديهم مستويات أعلى من الرغبة ، وزيادة الثقة الجنسية وتكرارها ، وتعزيز القدرة على الإثارة وتحقيق النشوة الجنسية ، بغض النظر عن سنهم.

أفضل نوع من التمرين هو التمرينات الهوائية لأنه يمكن أن يؤدي إلى إطلاق الإندورفين - المواد الكيميائية في الدماغ التي تخلق شعورًا بالرفاهية. وأخيرًا ، قد يكون العلاج الجنسي وغيره من أشكال العلاج مع المستشارين المدربين مفيدًا أيضًا في التعامل مع المشكلات النفسية المعنية.

تحسين العلاج

تأكد من تحسين علاج دواء الغدة الدرقية لديك. قد لا يكون كافياً لمستوياتك أن تكون "طبيعية". قد تجد أن العجز الجنسي يتم حلها عندما يعتبر العلاج الأمثل.

بعض الناس لا يجدون أعراض الغدة الدرقية - بما في ذلك العجز الجنسي - حل عند تناول عقار ليفوتروكسين / T4 فقط مثل سينثرويد. في بعض الحالات ، قد تجد أن اختلال وظيفتك الجنسية قد تم حلها أو تحسينها عندما يضيف الطبيب في شكل تركيبي من هرمون T3 ، على سبيل المثال Cytomel ، أو يحولك إلى عقار طبيعي للغدة الدرقية ، مثل Armor أو Nature-throid ، يتضمن أشكال طبيعية من T4 و T3.

يعالج الاختلالات الهرمونية

اختلالات الغدد الصماء والهرمونات الأخرى هي أكثر شيوعا في مرضى الغدة الدرقية. تأكد من فحص هرموناتك الجنسية (الاستروجين ، البروجسترون ، والتستوستيرون).

بالنسبة للرجال الذين لديهم مشاكل في الغدة الدرقية ، قد يكون التستوستيرون منخفضًا ويمكن أن تكون المكملات مساعدة في استعادة الرغبة الجنسية المفقودة. هرمون التستوستيرون متاح كشكل حبوب ، مثل رقعة عبر الجلد ، عن طريق الحقن ، وأحيانًا ككريات عبر الأدمة مزروعة تحت الجلد.

يمكن لبعض النساء أيضا الاستفادة من هرمون التستوستيرون. سيقوم الأطباء في كثير من الأحيان بتوفير هرمون التستوستيرون في شكل حبوب منع الحمل للنساء أو كريم بروبيونات التستوستيرون. من المهم أيضًا تقييم وظيفتك الكظرية ، وخاصة الكورتيزول ، DHEA ، وأي اختلالات أخرى.

النظر في ملاحق

هناك عدد من المكملات الغذائية التي قد تساعد في الدافع الجنسي. تأكد من مراجعة طبيبك للحصول على إرشادات حول كيفية استخدامها بشكل آمن:

• أرجينين - حمض أميني لكل من الرجال والنساء
• الجينسنغ الآسيوي (باناكس) - قد تساعد زيادة الطاقة الجنسية
• Avena-sativa / oat extract - العلامة التجارية الشهيرة هي Vigorex التي تفيد التقارير أنها تساعد في القيادة الجنسية
• DHEA (dehydroepiandrosterone) - وهو هرمون سابق يتحول إلى هرمون التستوستيرون في جسمك وقد يكون مفيدًا لكل من النساء والرجال الذين لديهم مستويات منخفضة من هرمون التستوستيرون
• Ginkgo biloba - عشب قد يحسن الوظيفة الجنسية عند الرجال
• الأعشاب الماعز قرنية - المستخدمة من قبل الأعشاب الصينية ، قد يساعد على تحسين الوظائف الجنسية في كل من الرجال والنساء
• الكافا الكافا (Kava kava) - وهي عشبة معروفة بالاستخدام في الاسترخاء ولكنها قد تكون مفيدة كمنشط جنسي للمرأة
• الزنك - ارتبطت مستويات منخفضة مع انخفاض الدافع الجنسي لدى النساء والرجال
• Royal maca - علاج بالأعشاب في أمريكا الجنوبية قد يساعد الرجال والنساء الذين يعانون من الرغبة الجنسية

> المصدر:

> Laumann E، et. الله. "العجز الجنسي في الولايات المتحدة: الانتشار والتنبؤات". JAMA . 10؛ 281 (6): 537-44.