إذا تم إدخال شخص عزيز عليك إلى وحدة العناية المركزة في المستشفى ، فهذا يعني أن مرضه خطير بما يكفي ليتطلب أكثر درجة من الحذر في المراقبة الطبية وأعلى مستوى من الرعاية الطبية. يمكن أيضًا الإشارة إلى وحدة العناية المركزة (ICU) بوحدة العناية الحرجة أو قسم العناية المركزة.
قد يكون شخص عزيز عليك غير مستقر طبياً ، مما يعني أن حالته قد تتغير بشكل غير متوقع وربما تصبح أسوأ حالاً.
عادة ، يحتاج الأشخاص المرضى فقط إلى البقاء في وحدة العناية المركزة لفترة قصيرة من الوقت ، حتى يصبح مرضهم مستقرًا بما يكفي لنقله إلى قسم المستشفى العادي. في هذه الأثناء ، قد ترغب في معرفة ما يمكن توقعه أثناء رعاية أحد أفراد أسرته في وحدة العناية المركزة. قد ترغب أيضًا في معرفة ما هي الظروف التي يجب أن تتوقع فيها أن يكون حبيبك مستقرًا بما فيه الكفاية ليتم تصريفه من وحدة العناية المركزة وإدخاله في قسم مستشفى قياسي.
أنواع وحدات العناية المركزة
إن وحدة العناية المركزة هي جزء من المستشفى حيث يتلقى المرضى مراقبة طبية وثيقة والرعاية. بعض المستشفيات لديها أيضا وحدات العناية المركزة المتخصصة لأنواع معينة من المرضى:
- وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU): رعاية الأطفال الصغار جداً أو المبتسرين
- طب الأطفال (PICU): للأطفال الذين يحتاجون إلى عناية مركزة
- وحدة العناية المركزة العصبية : رعاية متخصصة لمرضى غير مستعصلين عصبيا
- C وحدة الرعاية ardiac (CCU) : رعاية المرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب خطيرة أو غير مستقرة
- وحدة العناية المركزة الجراحية (SICU): رعاية المرضى الذين يتعافون من الجراحة
لماذا يحتاج بعض الناس إلى قبولهم؟
هناك عدد من الأسباب المختلفة التي تبرر القبول في وحدة العناية المركزة ، ومن المحتمل أن يكون أحد أفراد عائلتك لديه واحد أو أكثر من هذه الشروط:
- غير مستقر طبياً: المرضى الذين هم غير مستقرون طبياً والذين يحتاجون إلى المراقبة عن كثب والتعديلات المتكررة للعلاج الطبي غالباً ما يتم إدخالهم إلى وحدة العناية المركزة لأنها بيئة مناسبة جداً للرصد الدقيق والاستجابة السريعة.
- تحتاج إلى دعم للتنفس: يجب إدخال بعض المرضى إلى وحدة العناية المركزة لأنهم لا يستطيعون التنفس بأنفسهم ويتطلبون الدعم التنفسي من خلال جهاز ، مثل جهاز التنفس الصناعي ، للاستمرار في التنفس. لا يمكن للعديد من أجنحة المستشفى دعم رعاية المريض الذي يدعم جهاز التنفس الصناعي للتنفس. التنبيب هو وضع جهاز تنفس للدعم التنفسي. تتم إزالة الدعم التنفسي ، وهو نزع الأنبوب ، عندما يكون المريض قادراً على التنفس بشكل مستقل.
- انخفاض مستوى الوعي: إذا كان أحد أفراد عائلتك فاقدًا للوعي أو غير مستجيب أو في غيبوبة ، فقد يحتاج إلى رعاية في وحدة العناية المركزة ، خاصة إذا كان من المتوقع أن يتحسن. قد يكون الأشخاص الذين فقدوا الوعي قد عانوا من إصابات دماغية حادة أو مشاكل طبية واسعة النطاق للغاية ، مما يتطلب رعاية قريبة لتحسين فرص الشفاء.
نوع من الرعاية الإضافية المقدمة
تسمح وحدة العناية المركزة لمقدمي الرعاية الصحية ، مثل الأطباء والممرضين ومساعدي التمريض والمعالجين والمتخصصين ، بتوفير مستوى من الرعاية قد لا يكونون قادرين على توفيره في بيئة أخرى:
- الرصد الدقيق والمتكرر للعلامات الحيوية: أثناء وجودهم في وحدة العناية المركزة ، تتم مراقبة المرضى بشكل متكرر أكثر مما يمكن أن يكونوا في وحدة المستشفى العادية. يمكن مراقبة العلامات الحيوية ، مثل معدل ضربات القلب ، وضغط الدم ، ومعدل التنفس ، فضلا عن البارامترات مثل الأكسجين ومستوى ثاني أكسيد الكربون ، باستمرار مع الأجهزة الإلكترونية التي يتم وضعها للرصد في جميع الأوقات. وبالإضافة إلى المراقبة المستمرة ، قد تقوم الممرضات أيضًا بالتحقق يدويًا من العلامات الحيوية بشكل أكثر تكرارية في وحدة العناية المركزة أكثر من تلك الموجودة في حجرة المستشفى العادية.
- يعرض الموقع المركزي قيم الإشارة الحيوية: على الرغم من أن الشخص المحبوب لديه مراقبة مستمرة للعلامات الحيوية ، فإن قراءات ضغط الدم والقلب ستكون مرئية على الأجهزة الرقمية بالقرب من السرير. بالإضافة إلى ذلك ، تم تجهيز العديد من وحدات العناية المركزة أيضًا بشاشات مركزية تعرض علامات المرضى الحيوية خارج الغرفة. وهذا يسمح للممرضات بقراءة العديد من العلامات الحيوية للمرضى حتى عندما لا يكونوا في غرف المرضى ، ويصبحوا على دراية بالتغييرات الهامة على الفور.
- الضبط الوثيق للسوائل والكهارل والأدوية: بالإضافة إلى المراقبة الطبية الوثيقة ، فإن وحدة العناية المركزة هي عبارة عن وضع يمكن للمرضى من الحصول على علاجات مهمة أكثر تعقيدًا وتعقيدًا ، مثل السوائل الوريدية والكهارل مثل الصوديوم والبوتاسيوم. والكالسيوم والمغنيسيوم. قد ينتج عن عدد من الأدوية القوية تأثيرات غير متوقعة تتطلب استجابة فورية. يفضل إعطاء هذه الأدوية في إعداد وحدة العناية المركزة.
- يمكن أن يكون لديك بعض الإجراءات: بعض الإجراءات التي يمكن إجراؤها على سرير المريض ليست مناسبة بشكل جيد لجناح المستشفى العادي. على سبيل المثال ، قد يحتاج الأشخاص الذين لديهم تحويلة ventriculoperitoneal (VP) بعض التدخلات التي تتطلب بيئة معقمة لمنع العدوى ، ولكن هذا لا يلزم بالضرورة أن يتم في غرفة العمليات. يمكن تنفيذ هذه الأنواع من الإجراءات بكفاءة في وحدة العناية المركزة مع تجنب تحريك المريض وإزعاجه.
- الغرف شبه المفتوحة: لا تغلق الغرف في وحدة العناية المركزة عادة. في حين قد تكون هناك ستائر للخصوصية ، يكون المرضى أكثر وضوحا ويمكن الوصول إليهم من الممرضات والأطباء الذين يعملون في وحدة العناية المركزة. وهذا يتيح لموظفي الرعاية الصحية مراقبة المرضى عن كثب ولكي يتمكنوا من تنفيذ استجابة أسرع لأي مشكلات مفاجئة.
- عدد أقل من المرضى لكل ممرضة: بشكل عام ، يعمل مركز العناية المركزة مع عدد أكبر من الممرضات لكل مريض مقارنةً بعيادة المستشفى العادية. هذا يسمح لكل ممرضة بتتبع العديد من المجمعات للمريض وتغيير التفاصيل الطبية وإدارة العلاجات الأكثر مشاركة للمرضى.
- الممرضات مع التدريب على وحدة العناية المركزة والخبرة: في كثير من الأحيان ، الممرضات ومساعدي التمريض الذين يعملون في وحدة العناية المركزة لديهم تدريب وخبرة متخصصة في رعاية مرضى وحدة العناية المركزة. في بعض الأحيان ، تتخصص الممرضات في رعاية المرضى في وحدات العناية المركزة المتخصصة مثل CCU أو PICU. في بعض وحدات العناية المركزة ، تشرف الممرضة التي تتمتع بخبرة خاصة في رعاية وحدة العناية المركزة على رعاية المرضى.
- قد يكون هناك أطباء مختصون في وحدة العناية المركزة: في بعض الأحيان يقوم أطباء مدربين خصيصًا في رعاية وحدة العناية المركزة بتوظيف وحدة العناية المركزة. هذا ليس الحال دائما ، ومع ذلك ، وهذا يعتمد على كل مستشفى محددة والوضع. على سبيل المثال ، إذا كان أحد أفراد أسرتك مصابًا بحالة قلب خطيرة تتطلب البقاء في وحدة العناية المركزة ، فقد يتم تلقي الرعاية له من قِبل طبيب يعتني بالمرضى على وجه التحديد أثناء وجودهم في وحدة العناية المركزة حتى يتم تصريفهم إلى وحدة المستشفى العادية ، حيث سيعتني طبيب آخر بهم. من ناحية أخرى ، في بعض المستشفيات ، يستمر الطبيب نفسه الذي يهتم بمريض في وحدة العناية المركزة في رعاية هذا المريض وإدارة الحالة الطبية حتى بعد استقرار المريض ونقله إلى وحدة المستشفى العادية. وبعض المستشفيات لديها نظام يجمع بين كلا النهجين.
المزيد من القيود على الزوار
لعدد من الأسباب ، يتم تقييد الزوار أكثر بكثير في وحدة العناية المركزة أكثر من غرفة المستشفى العادية. بعض هذه الأسباب تشمل:
- منع انتشار العدوى
- الحفاظ على الهدوء للمرضى الآخرين لأنهم لا يتمتعون بالخصوصية في وحدة العناية المركزة
- السماح لأحبائك بالراحة والتعافي
- مساحة أقل في وحدة العناية المركزة
- السماح للموظفين بفحص المرضى بشكل متكرر - قد يتمكن موظفو المستشفى من تأخير الأدوية أو المراقبة لمدة نصف ساعة أو حتى ذلك حتى يغادر الزوار في الطابق العادي ، لكن لا يمكنهم القيام بذلك في وحدة العناية المركزة.
متى سيتم التخلص من حبيبك؟
من المرجح أن يتحسن الشخص الذي تحبه ليتم تصريفه من وحدة العناية المركزة. بعض المستشفيات لديها وحدة تنحى ، والتي توفر مستوى من الرعاية المتوسطة التي هي أقل كثافة من وحدة العناية المركزة مع توفير رعاية أقرب من الوحدة العادية. تتضمن معايير التفريغ من وحدة العناية المركزة نزع الأنبوب ، تثبيت الإشارات الحيوية ، تحسين اليقظة ، الحاجة الأقل لضبط السائل الرابع ، الشوارد ، والأدوية ، والاستقرار الطبي الشامل.
كلمة من
إذا تم قبول شخص عزيز عليك في وحدة العناية المركزة ، فمن المحتمل أنك تعاني من قدر كبير من التوتر عندما تواجه عدم اليقين وعدم القدرة على التنبؤ.
ليس كل مريض هو نفسه ، وأحبائك فريدة من نوعها. قد يكون طريقه إلى الشفاء أكثر سلاسة أو تعقيدًا من سلوك الآخرين ، وفي كثير من الأحيان ، فإن عدم القدرة على التنبؤ بالأمراض التي تجعل المرضى بحاجة إلى رعاية وحدة العناية المركزة يجعل التكهن كله غير قابل للتنبؤ إلى حد ما.
على الرغم من الظروف الخطيرة التي تبرر الدخول إلى وحدة العناية المركزة ، إلا أن معظم المرضى يستطيعون مغادرة وحدة العناية المركزة والاستمرار في العناية بمستشفى عادي لفترة قصيرة ، وفي نهاية المطاف يتعافون من مرضهم ، تاركين المستشفى للعودة إلى منازلهم.
> المصدر:
> Zhonghua W ، Zhong B ، Xue J ، تحليل العوامل التي تؤثر على تشخيص مرضى وحدة العناية المركزة من خلال نموذج الانحدار اللوجستي المتعدد: دراسة استعادية من 1 299 مريض في 12 سنة متتالية ، 2017 يوليو ؛ 29 (7): 602-607.