آلام أسفل الظهر هي أكثر التشخيصات شيوعا في العديد من عيادات العلاج الطبيعي ، وتؤثر على ما يقرب من 85-90 ٪ من الأمريكيين في وقت واحد أو آخر. هذا هو السبب الرئيسي الثاني لزيارات الطبيب ، بعد نزلات البرد. آلام أسفل الظهر هي أيضا السبب الرئيسي للوقت الضائع في العمل ، وتنفق مليارات الدولارات كل عام لتشخيص ومعالجة آلام أسفل الظهر.
انخفاض التشريح الخلفي
يتكون الظهر السفلي أو العمود الفقري القطني من خمسة عظام أو فقرات مكدسة فوق بعضها البعض. بين العظام هي ماصات صدمات إسفنجية ناعمة تسمى الأقراص بين الفقرات . وتحمي هذه العظام الحبل الشوكي والأعصاب. توفر الأربطة المتعددة والمرفقات العضلية الثبات والحركة للعمود الفقري القطني.
أسباب آلام أسفل الظهر
الأسباب الثلاثة الأكثر شيوعا لآلام أسفل الظهر هي وضعية الجلوس الضعيفة ، والانحناء المتكرر ، ورفع الأشياء الثقيلة.
على الرغم من أن الصدمة قد تكون سببًا لألم أسفل الظهر ، فغالبًا ما لا يوجد سبب واضح لظهور الأعراض. وبالتالي ، يعتقد أن الإجهاد المتكرر على الهياكل حول العمود الفقري القطني هو السبب الرئيسي لألم أسفل الظهر.
متى تطلب المساعدة
تذكر أن آلام أسفل الظهر يمكن أن تكون مشكلة خطيرة ويوصى بشدة باستشارة الطبيب أو المعالج الفيزيائي أو مقدم رعاية صحية مؤهل آخر في حالة وجود أعراض أسفل الظهر والحد بشكل كبير من القدرة على الحركة والتنقل.
أيضا ، هناك عدد قليل من العلامات والأعراض التي تتطلب عناية طبية فورية. وتشمل ، على سبيل المثال لا الحصر:
- فقدان السيطرة على العضلات. في حالة حدوث فقدان مفاجئ في التحكم العضلي في الورك أو الفخذ أو الساق أو الساق أو الأصابع ، فإن هناك حاجة إلى إحالة فورية إلى الطبيب. إذا كنت غير قادر على رفع ساقك للمشي ، أو الصعود من كرسي ، أو صعود الدرج ، فقد تكون لديك مشكلة خطيرة تحتاج إلى عناية طبية.
- فقدان وظيفة الأمعاء أو المثانة. إذا كانت البنى في أسفل الظهر تضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب التي تتحكم في وظائف الأمعاء والمثانة ، فقد يحدث فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة. في أغلب الأحيان ، يكون العرض الأساسي هو عدم القدرة على التبول. إذا حدث هذا مع ظهور آلام أسفل الظهر ، فيجب اعتباره حالة طبية طارئة ويحتاج إلى عناية طبية فورية.
- تاريخ السرطان أو الأمراض المنتشرة. على الرغم من ندرتها ، فمن الأفضل دائمًا رؤية طبيب إذا كنت تعاني من آلام أسفل الظهر وتاريخ السرطان. يمكن إجراء اختبارات بسيطة لاستبعاد المرض النقيلي ويمكن بدء العلاج المناسب.
- الصدمة الكبيرة الحديثة. على الرغم من ندرتها ، إلا أن آلام أسفل الظهر يمكن أن تحدث بسبب الصدمة مثل السقوط أو حوادث السيارات. في حالة حدوث صدمة كبيرة وتسبب في آلام أسفل الظهر الحادة ، يجب زيارة الطبيب لاستبعاد حدوث كسر قبل البدء في العلاج.
لماذا موقع أعراض مهم
قد يكون موقع الأعراض مفيدًا أيضًا في تحديد سبب المشكلة والبدء في الإدارة الذاتية لآلام أسفل الظهر.
ماذا تفعل عندما يحدث آلام أسفل الظهر
إذا كنت تعاني حاليًا من آلام أسفل الظهر ، فسيتم تحديد يوم أو يومين من الراحة.
بعد هذه الفترة الزمنية القصيرة ، ينبغي البدء في تدريبات الرعاية الذاتية اللطيفة لاستعادة الحركة وتقليل الألم. بما أن الموقف الضعيف هو سبب رئيسي لألم أسفل الظهر ، فإن الحفاظ على الوضع السليم أمر مهم. استخدام وسادة صغيرة أو منشفة لفة لدعم العمود الفقري أثناء الجلوس. تذكر ، إذا كان الألم يمنعك من ممارسة الرياضة أو إذا استمر الألم لأكثر من 2-3 أسابيع ، فمن الضروري زيارة الطبيب أو المعالج الفيزيائي أو غيره من مقدمي الرعاية الصحية.
ماذا تتوقع من العلاج الطبيعي
عندما تكون آلام أسفل الظهر ثابتة أو تتداخل مع الأنشطة العادية ، قد يكون من الضروري زيارة المعالج الفيزيائي.
عندما تذهب إلى أخصائي علاج طبيعي ، فإنه سيقوم بإجراء تقييم أولي في الزيارة الأولى. كن مستعدًا للتنقل قليلاً ، لذا تأكد من ارتداء ملابس مريحة وتأكد من إمكانية الوصول إلى أسفل ظهرك.
سوف يتكون التقييم الأولي من عدة أجزاء مختلفة. أولا ، سيتم اتخاذ تاريخ حول مشكلتك الحالية. كن مستعدًا لمناقشة الأعراض وما هي الأنشطة أو المواضع التي تجعل الأعراض أفضل أو أسوأ. سيتم طرح بعض الأسئلة الخاصة لمساعدة المعالج على تحديد طبيعة مشكلتك واكتشاف أي شيء يحتاج إلى عناية طبية فورية.
سيأخذ المعالج الفيزيائي أيضًا قياسات لكيفية تحركك. قد يشمل ذلك قياسات نطاق الحركة والقوة لديك. سيتم أيضا تضمين التقييم الوضعي في التقييم الأولي. من نتائج التقييم ، سيتم وضع خطة علاج محددة وبدأت. من المهم أن تتذكر أن تكون مشاركًا نشطًا في علاجك وتطرح أسئلة إذا لم تكن متأكدًا مما يجب فعله.
التعامل والإدارة
عندما تصاب نوبة حادة من آلام أسفل الظهر ، فلا داعي للذعر. تشير معظم الدراسات إلى أن آلام أسفل الظهر الحادة قصيرة الأجل وأن معظم الأعراض تتعطل بشكل تلقائي خلال أسابيع قليلة. ومع أخذ ذلك في الاعتبار ، فإن آلام أسفل الظهر ، وإن كانت قصيرة العمر ، تميل إلى أن تكون ذات طبيعة عرضية. في كثير من الأحيان ، يكون لدى الناس عدة نوبات من آلام أسفل الظهر خلال حياتهم. تميل الحلقات المتكررة إلى التفاقم بشكل تدريجي مع مرور الوقت. لذلك ، من المهم ألا نتعامل فقط مع أعراض آلام أسفل الظهر ولكن أيضا أن يكون لدينا استراتيجية لمنع مشاكل الظهر المنخفضة في المستقبل
واحدة من أهم الأوقات لرعاية ظهرك هو عندما لا تكون لديك أعراض. من خلال الحفاظ على الوضع السليم والقوة المناسبة والتنقل في العمود الفقري ، يمكن تجنب نوبات آلام أسفل الظهر تمامًا. تحقق مع المعالج الفيزيائي ، الذي يمكن أن تساعدك على معرفة ما يمكنك القيام به لآلام الظهر أو عرق النسا .