خمسة أنواع مختلفة من الحساسية من الغلوتين

فقط ما هي "حساسية الغلوتين ،" على أي حال؟

من الشائع جدًا في هذه الأيام أن نسمع الناس في المطاعم والمتاجر يقولون إن لديهم "حساسية من الغلوتين" وبالتالي يحتاجون لمنتجات خالية من الغلوتين ، لكن المشكلة هي أنه لا يوجد في الحقيقة حساسية غلوتين: العلم الطبي لا يستخدم مصطلح ، ومعظم ردود فعل الغلوتين لا تنطوي على ردود فعل حساسية حقيقية على أي حال.

ما الذي يعنيه الناس عندما يقولون إن لديهم حساسية الجلوتين؟

حسنًا ، من المحتمل أنهم يستخدمون المصطلح كاختصار لواحدة من الحالات الطبية المعترف بها التي تتضمن تفاعلات نظام المناعة مع الغلوتين. فيما يلي الشروط الخمسة (بالإضافة إلى مصطلح واحد تم استخدامه بالتبادل مع بعض الشروط الأخرى) التي تناسب الفاتورة:

مرض الاضطرابات الهضمية

قد يكون هذا هو الشكل الأكثر شهرة لحساسية الغلوتين ، على الرغم من أنه بالتأكيد ليس حساسية. مرض الاضطرابات الهضمية (يُطلق عليه أحيانًا اسم "الذبابة البطنية" celiac sprue) هو أحد اضطرابات المناعة الذاتية الخطيرة التي يكون العلاج الحالي الوحيد فيها هو تجنب مدى الحياة للأطعمة المحتوية على الغلوتين.

عندما يكون لديك مرض الاضطرابات الهضمية وتستهلك الغلوتين (وهو بروتين موجود في حبوب القمح والشعير والجاودار) ، فإن الغلوتين يطلق جهاز المناعة لديك لمهاجمة بطانة الأمعاء الدقيقة ، وفي النهاية يأكل تلك البطانة في عملية تعرف باسم الضمور الزغبي. . هذه الحالة غالبا ما تسبب أعراض في الجهاز الهضمي ولكن يمكن أن تؤثر على أجزاء أخرى من جسمك أيضا.

ما يقرب من 1 ٪ من الأمريكيين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية .

حساسية الغلوتين غير الكيلي

حساسية الغلوتين ، والمعروفة أيضًا باسم "حساسية الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية" ، هي الطفلة الجديدة في الكتلة: عندما يقول شخص لا يعاني من مرض الاضطرابات الهضمية إن لديه "حساسية غلوتين" ، فمن المرجح أنها تعني أنها غير مصحوبة بمرض الاضطرابات الهضمية. حساسية الغلوتين.

مرض السيلياك وحساسية الغلوتين ليست هي الشيء نفسه . بدأت العلوم الطبية الآن فقط في إدراك أن بعض الأشخاص الذين لا يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية بالتأكيد يعانون من أعراض سيئة عندما يتناولون الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين. ومع ذلك ، يمكن لهذه الحالة أن تحاكي مرض الاضطرابات الهضمية ، مما يجعل التشخيص الدقيق قليلاً من التحدي.

في الوقت الحالي ، لا توجد طريقة مقبولة لتشخيص حساسية الغلوتين غير المجترات (على الرغم من أن الباحثين يعملون على ذلك). لا توجد أيضًا طريقة دقيقة لمعرفة عدد الأشخاص الذين يعانون من حساسية الغلوتين . ولكن بمجرد أن يعمل العلماء على أفضل طريقة لتشخيص الحالة ، يعتقد بعض الأطباء أن عدد الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من "حساسية الغلوتين" سيقلل من عدد المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية " حساسية الغلوتين ".

مرة أخرى ، كما هو الحال مع مرض الاضطرابات الهضمية ، العلاج الوحيد الحالي لحساسية الغلوتين غير المجترات هو تجنب الغلوتين تماما.

عدم تحمل الغلوتين

هذا هو المصطلح الذي تم استخدامه بالتبادل مع بعض من الآخرين. في يوم من الأيام ، قال الناس إن لديهم "عدم تحمل الغلوتين" عندما تم اختبارهم سلبيًا لمرض الاضطرابات الهضمية ، لكنهم وجدوا أيضًا أنهم لا يستطيعون تناول الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين. "أنا غير قادر على تحمل الغلوتين - لا أستطيع أكل الغلوتين!" أعلنوا ، ونمت عبارة "التعصب الغلوتين" في مكانة بارزة (وبالطبع في عمليات البحث جوجل).



في بعض الحالات ، تم استخدام هذا المصطلح ليعني "مرض الاضطرابات الهضمية" (وبالطبع يعني "حساسية الغلوتين") ، مما يجعل الأمور أكثر إرباكًا. لكن في هذه الأيام ، يتداخل الباحثون والأطباء حول استخدام مصطلح "حساسية الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية" بدلاً من "عدم تحمل الغلوتين" للأشخاص الذين لا يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية ، ولكنهم يعانون من أعراض الغلوتين. في نهاية المطاف ، فإن مصطلح "عدم تحمل الغلوتين" من المحتمل أن يكون خارج الموضة تمامًا.

التهاب الجلد الحلئي الشكل

هذا هو ما يعرف باسم "طفح جلوتين". التهاب الجلد الحلئي الشكل هو طفح جلدي أحمر وحكة بشكل لا يصدق يحدث عند تناول الجلوتين.

بما أن العديد من الأشخاص يربطون الطفح الجلدي بالحساسية ، فإنه لا يمتد إلى حد بعيد عندما يطلق الناس على التهاب الجلد الحلئي الشكل شكلاً من أشكال "حساسية الغلوتين" ، على الرغم من أنه ليس حساسية حقيقية - مثل مرض الاضطرابات الهضمية ، التهاب الجلد الحلئي الشكل هو ذاتي المناعة (يشير إلى هجوم من جانبك الجهاز المناعي ردا على تناول الغلوتين ).

إذا كنت مصابًا بتشخيص التهاب الجلد الحلئي الشكل بالإضافة إلى اختبارات دموية إيجابية ، فأنت مصاب بمرض الاضطرابات الهضمية أيضًا. بغض النظر ، تشخيص التهاب الجلد الحلئي الشكل يعني أنك بحاجة إلى تجنب الغلوتين للحفاظ على السيطرة على الطفح الجلدي.

الغلوتين ترنح

رنح الغلوتين ، وهو حالة من أمراض المناعة الذاتية ، ينطوي على هجوم من جهاز المناعة على الدماغ ونظام عصبي استجابة لاستهلاك الأطعمة المحتوية على الغلوتين - أشياء مخيفة جدا. لحسن الحظ ، ترنح الغلوتين نادر جدا (على الرغم من أنه قد ينمو في الانتشار) ، لكنه يقع تحت مظلة "حساسية الغلوتين" الشاملة.

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من ترنح الغلوتين إلى اتباع النظام الغذائي الخالي من الغلوتين لتجنب المزيد من الضرر العصبي.

حساسية القمح

حساسية القمح هي في الواقع حساسية حقيقية ، ولكن في حين أن بعض الناس يشيرون إليها على أنها "حساسية الغلوتين" ، إلا أن التفاعل التحسسي يشتمل في الواقع على مكونات القمح أكثر من بروتين الغلوتين . الحساسية أكثر شيوعًا لدى الأطفال من البالغين.

الناس الذين لديهم حساسية من القمح يحتاجون إلى تجنب تلك الحبوب ، ولكن يمكن عادة تناول الشعير والجاودار ، وهما حبيبات الغلوتين الأخرى.

اذا اي واحدة منهم؟

وكما ترى ، فإن شخصًا ما قد أبلغ عن وجود "حساسية الجلوتين" قد يكون لديه أيًا من مجموعة من الحالات المختلفة. ومع ذلك ، هناك عامل واحد موحد في جميع هذه المظاهر الخمس للحساسية الغلوتين: يشمل العلاج عموما تجنب الأطعمة التي تحتوي على القمح.

للحصول على قائمة مرجعية يمكن أن تساعدك على مقارنة أعراض الحالات المختلفة (والنظر في مكان سقوط أعراضك) ، انظر: أعراض الحساسية من الغلوتين

مصدر:

Ludvigsson J. et al. تعريفات أوسلو لمرض الاضطرابات الهضمية والشروط ذات الصلة. القناة الهضمية. 2013 يناير ؛ 62 (1): 43-52. دوى: 10.1136 / gutjnl-2011-301346. Epub 2012 16 شباط.