عندما يؤدي نقص لآلام الرأس
هل سمعت أصدقاءك يتحدثون عن مستوى فيتامين د؟ هل فحصت الطبيب مستواك في الفحص السنوي؟
بينما يلعب فيتامين د دورًا في صحة العظام ، إلا أن هناك بيانات غير متناسقة حول دوره في الحالات الطبية الأخرى ، مثل أمراض القلب ، وأمراض المناعة الذاتية ، والسرطان ، واضطرابات الألم ، مثل الألم المزمن والصداع.
ما هو فيتامين د؟
فيتامين د هو فيتامين قابل للذوبان في الدهون موجود في شكلين:
- cholecalciferol (فيتامين D3): مشتق من الضوء فوق البنفسجي اختراق الجلد والحاضر في الأسماك الزيتية ، مثل سمك السلمون والتونة.
- ergocalciferol (فيتامين D2 ) : مشتقة من ستيرول الفطرية ، إرغوستيرول ، وتوجد بشكل طبيعي في الفطر شيتاكي المجففة بالشمس.
وتستخدم كل من أشكال فيتامين (د) في إغناء الأطعمة والمكملات فيتامين (د).
ما هو نقص فيتامين (د)؟
عندما يكون الأفراد من نقص فيتامين (د) ، فإن مستويات هرمون الغدة الدرقية في الجسم تزيد ، مما يؤدي إلى إبعاد الكالسيوم عن العظام. هذا يؤدي إلى ضعف العظام ، مما يسبب الكساح عند الأطفال وتلين العظام عند البالغين - الأشخاص الذين يعانون من تلين العظام تنتشر آلام العظام والعضلات والضعف.
إذا قرر طبيبك التحقق من حالة فيتامين D ، فسوف يقيس مستوى 25-hydroxyvitamin D.
ما الذي يسبب نقص فيتامين (د)؟
يمكن لعدد من الحالات الطبية أن تؤهب الأفراد لنقص فيتامين (د) بما في ذلك:
- سوء التغذية
- أمراض الكلى أو الكبد
- سوء امتصاص الأمعاء ، كما هو الحال في مرض الاضطرابات الهضمية
- تناول الأدوية التي تمنع استقلاب فيتامين د (على سبيل المثال ، بعض الأدوية المضادة للصرع)
إن التعرض المنخفض لأشعة الشمس هو أيضًا مصدر قلق لنقص فيتامين د ، خاصة أولئك الذين يقيمون في دور رعاية المسنين أو الذين يعيشون في مناطق جغرافية مع القليل من ضوء النهار.
فيتامين د وألم الرأس
قد يكون هناك صلة بين الصداع ونقص فيتامين (د). في عام 2009 ، قام باحثان في الهند بنشر ورقة في الصداع - وهي دراسة صغيرة عن ثمانية مرضى يعانون من نقص فيتامين (د) ونوبات صداع مزمنة .
جميع المرضى في الدراسة لديهم مستويات منخفضة جدا من فيتامين د (25 - هيدروكسي فيتامين D مستويات <10ng / mL) ، وكان قليلا لتخفيف الصداع مع الأدوية التقليدية. تم استكمال المرضى بفيتامين D يومياً (1000-1500 وحدة دولية) والكالسيوم (1000 ملغ) ، وتم الحصول على تخفيف الصداع خلال بضعة أسابيع من العلاج.
ورأى الباحثون أن تخفيف الصداع الذي يعاني منه المشاركون ينسب إلى مكملات فيتامين (د) وليس مكملات الكالسيوم. وأوضحوا أن مستويات الكالسيوم تعود إلى طبيعتها عادة في غضون أسبوع ، لكن المرضى لم يشعروا بالراحة من الصداع لمدة أربعة إلى ستة أسابيع ، وهو الوقت الذي بدأت فيه مستويات فيتامين د في العودة إلى طبيعتها.
في دراسة أخرى في مجلة "آلام الصداع" ، وجد الباحثون أنه مع زيادة خط العرض (الاقتراب من القطب الشمالي والجنوبي وبعيدًا عن خط الاستواء) ، ازداد انتشار الصداع ، سواء الصداع النصفي أو الصداع الناتج عن التوتر .
كما تعلمون بالفعل ، فإن الزيادة في خط العرض (أو أبعد من خط الاستواء) ترتبط بأقل كثافة وأقصر مدة لأشعة الشمس. مع أقل ضوء الشمس ، هناك أقل من امتصاص فيتامين (د) ، لذلك يفترض انخفاض مستويات عموما.
"لماذا" وراء هذه الصلة المحتملة بين نقص فيتامين (د) والصداع غير واضح. أحد الاحتمالات هو أن انخفاض مستويات فيتامين (د) يعزز آلام العظام والتورم ، مما قد يؤدي إلى توعية الجهاز العصبي. والاحتمال الآخر هو أنه بما أن فيتامين (د) ضروري لامتصاص المغنيسيوم ، فإن انخفاض مستوى فيتامين د قد يؤدي إلى نقص المغنيسيوم.
نحن نعلم أن نقص المغنيسيوم قد ارتبط بتطور الصداع الناتج عن التوتر.
ما هو مستوى كاف فيتامين د؟
في حين لا يوجد توافق في الآراء على المستوى الأمثل لفيتامين (د) ، يعتقد معظم الخبراء أن مستوى 25 هيدروكسي فيتامين د من 20 نانوجرام في الملليتر أو نانوغرام / مل أو أقل هو ناقص. اعتمادًا على مشكلاتك الطبية الأخرى ، قد يفضل طبيبك مستوى أعلى من فيتامين D ، فليس هناك ببساطة إرشادات نهائية في هذا الوقت.
كلمة من
تذكر أن الارتباط أو الارتباط لا يعني أن أحدهما يسبب الآخر. الصورة الكبيرة هنا هي أن انخفاض فيتامين (د) قد يسهم في ألم الرأس المزمن. وبعبارة أخرى ، قد يكون الصداع أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين يعيشون أبعد من خط الاستواء حيث يكون ضوء الشمس أقل. لكن هذا بالتأكيد ليس قاعدة صلبة وسريعة ، وهناك حاجة لمزيد من الدراسات ، وخاصةً التجارب العشوائية ذات الشواهد الكبيرة ، لتوضيح هذه العلاقة بشكل أفضل.
إن إدراك الارتباط المحتمل بين الصداع والفيتامين D سيجعلك مريضًا أكثر وعيًا. فكر في مناقشة رأي طبيبك حول فيتامين د أو العلاجات البديلة الأخرى لصداعك ، خاصة إذا لم تتحسن مع نظامك الحالي.
مصادر:
هولك ام اف نقص فيتامين D. نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين . 2007؛ 357 (3): 266-81.
Holick MF et al. تقييم وعلاج والوقاية من نقص فيتامين (د): توجيه الممارسة السريرية جمعية الغدد الصماء. مجلة السريرية الغدد الصماء والأيض. عام 2011؛ 96 (7): 1911-1930.
متقي تي وآخرون. العلاقة بين مستويات المصل من فيتامين د والصداع النصفي. J Res Med Sci . 2013 مارس ؛ 18 (ملحق 1): S66-S70.
Prakash S، Mehta، NC، Dabhi AS، Lakhani O، Khilari M، Shah ND. قد يرتبط انتشار الصداع مع خط العرض: دور ممكن من عدم كفاية فيتامين (د)؟ مجلة الصداع و الألم. 2010 (11)؛ (4): 301-7
Prakash، S. Shah ND. الصداع المزمن من نوع التوتر مع نقص فيتامين (د): جمعية عارضة أو سببية؟ صداع الراس. . 2009 ؛ 49 (8): 1214-22.