السؤال: هل منع الحمل الهرموني علاج فعال لعلاج حب الشباب؟
حب الشباب ، الأكثر شيوعا يحدث على الوجه أو الكتفين ، هو حالة الجلد التي تسبب بثور البيض ، والرؤوس السوداء والآفات الحمراء الملتهبة (حطاطات ، بثرات ، وأكياس) لتشكيل. الأندروجينات ، الهرمونات الجنسية المهيمنة لدى الرجال ، يمكن أن تكون مسؤولة عن هذه الظروف. عادةً ما تكون لدى النساء مستويات منخفضة من الأندروجينات ، ولكن المستويات العالية بشكل غير طبيعي من الأندروجينات يمكن أن تسبب حب الشباب.
بالنظر إلى أن وسائل منع الحمل الهرمونية يمكن أن تقلل من مستويات الاندروجين الحر في نظامك ، فإن بعض حبوب منع الحمل المركبة يمكن أن تكون علاج حب الشباب فعال للغاية.
إجابة:
أكثر من ثلثي النساء اللواتي يعشن في الولايات المتحدة سيستخدمن وسائل منع الحمل الهرمونية (مثل حبوب منع الحمل ) في وقت ما خلال سنوات الإنجاب . إذا كنت تستخدم هذا النوع من تحديد النسل ، قد لا تكون على دراية بمزايا عدم الحمل. وقد ثبت أن بعض وسائل منع الحمل الهرمونية فعالة لعلاج حب الشباب. من المهم ملاحظة أن النساء قد يتفاعلن بشكل مختلف مع وسائل منع الحمل المحددة ، لذا فإن هذه المعلومات تهدف إلى نظرة عامة. يرجى الانتباه إلى أن وسائل منع الحمل الهرمونية يُقصد استخدامها في تحديد النسل (للحيلولة دون حدوث حمل غير مقصود ) - يمكن التفكير في فوائد محتملة لمنع الحمل عند تحديد الطريقة الهرمونية لتحديد النسل التي يجب استخدامها.
فيما يلي قائمة بمختلف وسائل تحديد النسل التي تم وصفها بأنها علاج مفيد لعلاج حب الشباب:
- مزيج من حبوب منع الحمل : جميع حبوب منع الحمل هذه لديها القدرة على علاج حب الشباب لأنها يمكن أن تقلل من مستويات الاندروجين الحر في جسمك (الأندروجينات تبدأ وتحافظ على نمو حب الشباب والشعر). تشير تأثيرات الأندروجين إلى احتمال أن يسبب البروجستين (في وسائل منع الحمل) آثارًا جانبية غير سارة. البروجستينات ذات النشاط الأندروجيني العالي قد تزيد من فرص الآثار الجانبية المرتبطة بالأندروجين مثل حب الشباب. حبوب منع الحمل مع تركيبات من هرمون الاستروجين أعلى ، وانخفاض كفاءة الاندروجين تميل إلى أن تكون أفضل في الحد من حب الشباب. بعض من هذه العلامات التجارية تشمل حبوب منع الحمل ، Mircette (جرعة منخفضة من هرمون الاستروجين حبوب منع الحمل) ؛ Brevicon، Modicon و Ortho Tri-Cyclen (حبوب الاستروجين بالجرعة العادية) - للنساء اللواتي يرغبن في استخدام حبوب منع الحمل لتحديد النسل ، يشار إلى Ortho Tri-Cyclen لعلاج حب الشباب المعتدل في الإناث اللاتي لا يقل عمرهن عن 15 عامًا ولم تكن تستجيب للأدوية الموضعية المضادة لحب الشباب. على الرغم من عدم اعتماد إدارة FDA على وجه التحديد لعلاج حب الشباب ، إلا أن الأبحاث أشارت إلى أن حبة الإستروجين السفلى Ortho Tri-Cyclen Lo مفيدة أيضًا في علاج حب الشباب .
- ياز : في اثنين من المراكز المتعددة ، مزدوجة التعمية ، العشوائية ، التي تسيطر عليها وهمي الدراسات (تتكون من 889 شخص ، الذين تتراوح أعمارهم بين 14 إلى 45 سنة ، مع حب الشباب المعتدل) أظهر ياز أن يكون علاج حب الشباب الفعال. أظهرت نسبة أكبر من النساء اللاتي استخدمن ياز تحسنا في آفات حب الشباب وجلد "واضح" أو "شبه واضح" من أولئك النساء اللواتي أعطين حبوب الدواء الوهمي. في النساء اللواتي يرغبن في استخدام حبوب منع الحمل لتحديد النسل ، ثبت أن ياز أثبتت فعاليته وموافقة FDA لعلاج حب الشباب المعتدل لدى الفتيات في سن 14 سنة أو أكثر.
- التصحيح : يبدو أن الرقعة يمكن أن تحارب بعض القضايا المتعلقة بالإندروجين ، على غرار تلك المتعلقة بمجموعات OCs معينة. وبسبب هذا ، يمكن أن يكون للرقعة تأثير إيجابي على الحالات الأندروجينية مثل حب الشباب.
- غير فعالة: حبوب تحديد النسل المختلطة لديها القدرة على تحسين حب الشباب لأنها تزيد من الجلوبيولين الملغم بالهرمون الجنسي مما يؤدي إلى خفض مستويات الاندروجين الحر. لأنه لا يؤخذ عن طريق الفم ، قد يكون ل NuvaRing تأثير أقل على الجلوبيولين الملغم بالهرمون الجنسي ، لذلك لا يظهر نفس القدرة على تحسين حب الشباب. حبوب منع الحمل فقط ليست عادة تعتبر فعالة لعلاج حب الشباب.
مصادر:
باير للرعاية الصحية الدوائية. "YAZ (drospirenone and ethinyl estradiol) Tablets: PhYSICIAN LABELLING." http://labeling.bayerhealthcare.com/html/products/pi/fhc/YAZ_PI.pdf؟WT.mc_id=www.berlex.com
Huber J، Walch K. علاج حب الشباب بموانع الحمل الفموية: استخدام جرعات أقل. " منع الحمل . 2006 ؛ 73 (1): 23-29.
Ortho-McNeil-Janssen Pharmaceuticals. "الأسئلة الشائعة: Ortho Tri-Cyclen." http://www.thepill.com/thepill/faq.html
الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء. "استخدام غير وسائل منع الحمل من موانع الحمل الهرمونية." Practice Bulletin No. 110، Jan 2010 115: 206-218. ا