السؤال: هل يمكنني ركوب دراجة بعد جراحة استبدال الركبة الكلي؟
أنا أعاني من ألم في الركبة بسبب هشاشة العظام ، ومن المقرر أن أجري جراحة استبدال الركبة بالكامل (TKR). أنا أستمتع بركوب الدراجة ، لكنني أشعر بالقلق من أن هذا سوف يصبح مستحيلاً بعد الجراحة.
بعد استبدال الركبة بالكامل ، هل سأتمكن من ركوب الدراجة ، وإذا كان الأمر كذلك ، فمتى أبدأ ركوب الدراجة بعد الجراحة؟
إجابة:
يتم إجراء عملية جراحية لاستبدال الركبة بالكامل لعلاج الألم ، والتصلب ، وفقدان الحركة بسبب التهاب المفاصل في الركبة. يمكن أن يكون امتلاك TKR تجربة مؤلمة ، وقد تجد أنك تحتاج إلى علاج طبيعي بعد عملية TKR لمساعدتك على استعادة المدى الطبيعي للحركة (ROM) والقوة.
بعد إجراء عملية TKR ، قد تتلقى خدمات العلاج الطبيعي في المستشفى. هناك ، يمكنك استخدام جهاز الحركة السلبي المستمر (CPM) للمساعدة في تحسين ذاكرة القراءة فقط في ركبتك. سوف تتعلم أيضا تمارين للمساعدة في استعادة القوة والحركة الطبيعية في ركبتك.
بمجرد أن تصل إلى المنزل من المستشفى ، قد تبدأ العلاج الطبيعي في الرعاية المنزلية. إذا كنت قادرًا على مغادرة منزلك ، فقد تبدأ العلاج الطبيعي في العيادة الخارجية.
خلال العلاج الطبيعي للمرضى الخارجيين ، قد يضطر المعالج الخاص بك إلى ركوب دراجة ثابتة للمساعدة في تحسين الحركة حول ركبتك.
يمكن أن يكون ركوب الدراجات ممارسة رائعة بعد استبدال الركبة بالكامل. فقط تأكد من أن تسأل طبيبك أو المعالج الطبيعي إذا كان من المناسب لحالتك الخاصة.
ابدء
بشكل عام ، يجب محاولة ROM التدريجي عند البدء بالدراجة الأولى بعد TKR. هذه طريقة جيدة للبدء:
- أولاً ، تأكد من أن ركوب الدراجات آمن لحالتك المحددة. يمكن للعديد من الأشخاص البدء في استخدام دراجة ثابتة بعد أسبوع إلى أسبوعين من إجراء عملية TKR. من الأفضل مراجعة طبيبك ومعالجتك الفيزيائية للتأكد من أنك تستطيع القيام بذلك.
- تأكد من ضبط ارتفاع المقعد بشكل صحيح. للقيام بذلك ، اجلس على مقعد الدراجة مع ركبتك المشغلة إلى أسفل واستقر على دواسة. يجب أن يكون هناك انحناء خفيف للركبة عندما تكون الدواسة في أدنى نقطة.
- عندما تبدأ بالدواسة على الدراجة ، ابدأ ببطء. على الأرجح ، لن تكون قادراً على الدواسة على طول الطريق. هذا امر طبيعي. مجرد دواسة حولها حتى ركبتك التي كانت تعمل على الانحناءات بقدر ما يمكنك تحمله.
- عندما تنحني ركبتك قدر الإمكان ، أمسك بالموضع لبضع ثوان ، ثم دواسة في الاتجاه المعاكس. مرة أخرى ، ابدأ ببطء واسمح للركبة بالتمدد. استمر بالاندفاع إلى الخلف حتى تنحني ركبتك مرة أخرى قدر الإمكان.
- مرة أخرى ، اضغط على الموقف المنحني لبضع ثوان ، ثم الدواسة ببطء مرة أخرى إلى الأمام. كرر هذا التسلسل للتدوير للأمام والخلف لبضع دقائق. على الأرجح ، سوف تجد أن ذاكرة القراءة والركبة الخاصة بك في الركبة تتحسن بسرعة كبيرة مع هذه الطريقة ، وسوف تتمكن قريبا من الدواسة بالكامل على الدراجة.
التقدم على الدراجة
إذن كيف تعرف متى يمكنك البدء في استخدام الدراجة على الدراجة الهوائية؟ بشكل عام ، يجب أن تنحني ركبتك 90 درجة تقريبًا حتى تتمكن من الدواسة بالكامل على الدراجة. اطلب من المعالج الفيزيائي الخاص بك استخدام goniometer للتحقق من مرق الركبة.
عندما تصل إلى 90 درجة من ثني الركبة (الانحناء) ، فمن المرجح أن تتمكن من الدواسة بالكامل على الدراجة. أيضا ، لا تفاجأ إذا وجدت أنه من الأسهل على دواسة إلى الوراء على الدراجة قبل الأمام. هذا هو أمر شائع بعد TKR.
بمجرد أن تتمكن من الدواسة بالكامل على الدراجة ، قد ترغب في إضافة بعض المقاومة الخفيفة للمساعدة في تحسين قوة وتحمل عضلات الساق. تحقق مع المعالج الفيزيائي الخاص بك ، وتأكد من إضافة القليل من المقاومة في كل مرة. يمكن أن يساعدك المعالج على تحديد الكمية الصحيحة. يمكن توقع زيادة طفيفة في عدم الراحة في الركبة عند زيادة المقاومة على الدراجة.
إذا بدأت تشعر بألم حاد في ركبتك ، فأخبر أخصائي العلاج الطبيعي وتقليل المقاومة أو توقف ركوب الدراجات.
يمكنك أن تتوقع أن تتمكن من ركوب دراجة ثابتة بعد أسبوع إلى أسبوعين من عملية استبدال الركبة بالكامل. تذكر أن كل شخص مختلف ، وقد تتطلب ظروفك الخاصة الانتظار لفترة أطول قليلاً قبل بدء برنامج ركوب الدراجات من أجل إعادة تأهيل TKR.
كلمة من
في حين قد يكون ركوب الدراجات مكونًا مهمًا لاستعادة ذاكرة القراءة فقط بعد TKR ، تأكد من أنك تعمل على تمارين أخرى قد يصفها لك المعالج الفيزيائي للمساعدة في تحسين قوتك وحركتك الوظيفية مثل المشي وتسلق الدرج. من خلال العمل الجاد في العلاج الطبيعي ، سواء على الدراجة أو خارجها ، يمكنك التأكد من زيادة فرصك في الشفاء التام والعودة السريعة إلى النشاط الطبيعي.
> المصدر: Artz، N. etal. فعالية ممارسة العلاج الطبيعي بعد استبدال الركبة الكلي: المراجعة المنهجية والتحليل التلوي. BMC Musucloskeletal Disorders: 2015. 16 (15)