5 أخطاء الناس خلال تقديم الرعاية الطبية المفتوحة

خذ الوقت الكافي لأداء واجبك المنزلي

تأتي فترة التسجيل المفتوح في ميديكير في الفترة من 15 أكتوبر وحتى 7 ديسمبر من كل عام. هذه هي فرصتك الكبيرة لإجراء تغيير من خطة Medicare التي لديك حاليًا إلى خطة تناسب احتياجاتك بشكل أفضل.

ستحتاج كل شركة تأمين إلى قطعة من هذه الكعكة ، وهذا يعني أنك ستتعرض على الأرجح للإعلانات والعروض الترويجية التي تجعل صندوق بريدك يشبه الديك الرومي المحشو. الإغراء هو إلقاء كل هذه الورقة في سلة المهملات والحفاظ على الخطة التي لديك. هذا قد لا يكون دائما أفضل فكرة. قد ترغب في أخذ الوقت الكافي لخوض هذه المعلومات للحصول على صفقة أفضل.

فيما يلي أهم خمس أخطاء ارتكبها الأشخاص أثناء التسجيل في برنامج الرعاية الطبية المفتوح وكيفية تجنبها.

1 -

أنت لا تسجل للحصول على تغطية أدوية طبية
vectorplusb / آي ستوك

الاستجابة غير المحسوبة هي عدم شراء تغطية العقاقير التي تستلزم وصفة طبية مع خطة Medicare Part D إذا لم تأخذ الأدوية. لماذا تدفع أقساط شهرية مقابل شيء لا تحتاجه؟ لأنك قد تواجه عقوبة متأخرة من الجزاء D الجزء المتأخر عندما تقوم في النهاية بتسجيل الدخول.

كما هو الحال مع معظم الأشياء في الحياة ، هناك استثناء. إذا كان لديك تغطية مخدّ رة من مصدر آخر (خطة صحية ترعاها ربّ العمل ، أو خدمة صحة هندية ، أو برنامج رعاية شاملة كليًا للمسنين ، أو TRICARE ، أو فوائد الصحة في المحاربين القدامى) ، فيمكنك االنتظار للتسجيل في خطة D دون مواجهة العقوبات. تعني التغطية الائتمانية أن تغطية الدواء جيدة مثل الرعاية الطبية. يجب أن تخطرك خططك الصحية الأخرى إذا كانت تستوفي هذا المعيار حتى تتمكن من اتخاذ قرار مستنير بشأن الاشتراك في الجزء D.

نصيحة: إذا كنت لا تتناول أدوية تستلزم وصفة طبية ولا تتمتع بتغطية ائتمانية من خطة صحية أخرى ، فاختر خطة الجزء D بأقل قسط حتى تحصل على تغطية بأقل تكلفة.

2 -

أنت لا تقرأ إشعار التغيير السنوي لخطيتك

في نهاية كل عام ، سترسل خطة Medicare Advantage أو الجزء D إخطارًا سنويًا بالتغيير. توضح هذه الوثيقة التغييرات التي تحدث في العام الجديد فيما يتعلق بالتكاليف والتغطية.

لا تأتي الأقساط والخصومات والتأمينات النقدية ومدفوعات التسديد بسعر زهيد ، وقد يفاجأ ارتفاع الأسعار في 1 يناير عندما تبدأ الخطة الجديدة. إن فقدان التغطية للخدمات أو الأدوية التي تستخدمها بشكل منتظم من شأنه أن يكلفك أكثر من مصروف الجيب.

نصيحة: اقرأ "إشعار التغيير السنوي" الخاص بك كل عام للتأكد من قدرتك على تحمل تكاليف الخطة المحدثة في العام القادم والتأكد من أنك مشمول بالرعاية الصحية التي تحتاجها.

3 -

أنت تسجل لنفس الخطة كصديقك أو زوجك

كثير من الناس يشتركون في خطة صحية محددة بناءً على توصيات من أشخاص يعرفونهم. ربما كان لدى صديق أو جار أو حتى زوجك تجربة جيدة مع خطة. قد يختار بعض الأشخاص خطة استنادًا إلى اسم العلامة التجارية وسمعتها. في حين أن هذا قد يبشر بالخير لخدمة العملاء ومزايا التغطية ، لا تدع هذه التوصيات في حد ذاتها واتخاذ القرار بالنسبة لك.

صحتك هي فريدة من نوعها بالنسبة لك. لا أحد يشارك تاريخك الطبي. قد لا يكونوا على نفس الأدوية أو يستخدمون نفس الأطباء. في هذا الصدد ، سوف تختلف احتياجاتك الطبية عن أصدقائك وعائلتك. أنت في حاجة لإيجاد خطة مصممة لموقفك الفردي أولاً.

نصيحة: قد تساعدك التوصيات المقدمة من أفراد العائلة والأصدقاء على اتخاذ قرار بين الخطط ، ولكن تأكد من أن هذه الخطط تلبي احتياجاتك الشخصية أولاً وقبل كل شيء.

4 -

أنت لا تحول إلى إبقاء أطبائك

بخلاف برنامج Medicare الأصلي ، الذي يعمل بنفس الطريقة في أي مكان في البلد ، تعمل خطط Medicare Advantage و Part D في الشبكات المحلية. وهذا يعني أنه لا يمكنك استخدام مقدمي الرعاية الصحية إلا داخل تلك الشبكة أو أنك ستدفع تكاليف زياراتهم من جيبهم. هذه التكاليف يمكن أن تضيف بسرعة.

يمكن أن تتغير الشبكات في أي وقت. وهذا يعني أن خطة الرعاية الطبية يمكن أن تسقط المزود من شبكته ، وليس لأن هناك أي مشاكل مع الموفر بحد ذاته ولكن بسبب وجود اختلاف حول المتطلبات التعاقدية. إذا كنت تريد توفير المال وإبقاء الأطباء الذين تعرفهم وتثق بهم ، أو إذا كان هناك طبيب تريد الذهاب إليه ليس في شبكتك الحالية ، فقد ترغب في اختيار خطة تتضمن ذلك الطبيب في شبكتها.

نصيحة: اختر خطة تحتوي على جميع مقدمي الرعاية الصحية في الشبكة.

5 -

لا تقوم بالتسوق للحصول على خطة جديدة

قد تعتقد أن لديك بالفعل خطة مثالية. غطت كل احتياجاتك الصحية في العام الماضي ، وجاء ذلك بتكلفة معقولة. كما قدم خدمة عملاء مرضية. هل هذا يعني أنها ستكون أفضل خطة لك في العام الجديد؟ ليس بالضرورة.

شركات التأمين لديها هدف لتوفير الرعاية الصحية الجيدة ولكن في المجتمع الرأسمالي ، هدفهم الرئيسي هو تحقيق الربح. مع الدولارات والسنتات التي تدير العرض ، تتنافس شركات التأمين مع بعضها البعض في السوق وهذا يمكن أن يعمل لصالحك. والحقيقة هي أنه قد يكون هناك العديد من الخطط التي قد تلبي احتياجاتك. خذ الوقت الكافي لمعرفة كيفية مقارنتها بالتكلفة واختيار التكلفة التي ستوفر لك أكبر قدر من المال.

نصيحة: تفضل بزيارة https://www.medicare.gov/find-a-plan/questions/home.aspx لمقارنة التكاليف وتغطية الخطط المختلفة.

الخطأ الأكبر

إن أكبر خطأ يرتكبه الناس أثناء التسجيل المفتوح في برنامج الرعاية الطبية لا يحدث أي تغيير. يأخذ الكثير من الناس الطريق الأقل مقاومة ويحافظون على خططهم الحالية دون مزيد من التحقيق. من المفيد دائمًا معرفة ما إذا كنت تستطيع الحصول على رعاية أفضل بسعر معقول.