تتراوح الأعراض من خفيفة وعابرة إلى لا تطاق
Depo-Provera هو شكل قابل للحقن من وسائل منع الحمل الهرمونية التي تستخدم البروجستين (وهو شكل صناعي من البروجسترون) لمنع الحمل. إن نظام Depo-Provera ليس حصيفًا ومريحًا فحسب ، بل إنه فعال بنسبة 99.7 بالمائة عند استخدامه بشكل صحيح. كوسيلة لمنع الحمل فقط ، قد يكون خيارًا رائعًا إذا كنت غير قادر على استخدام وسائل منع الحمل القائمة على الإستروجين.
قد تحدث آثار جانبية Depo-Provera بينما يتكيف جسمك مع تأثيرات الدواء. بعض النساء يتأثرن أكثر من غيرهن ، وبعضهن قد لا يعانين من أي أعراض على الإطلاق. التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا لـ Depo-Provera (الذي يحدث في أكثر من 5٪ من النساء) يشمل:
1 -
نزيف الحيض غير المنتظمتتوقف العديد من النساء عن استخدام Depo Provera خلال السنة الأولى من الاستخدام بسبب الإكتشاف أو النزيف لفترات طويلة . هذه الآثار الجانبية شائعة بشكل خاص خلال الأشهر الثلاثة الأولى ولكن يمكن أن تستمر في بعض النساء لأكثر من عام.
للأسف ، لا توجد وسيلة للتنبؤ بمن سيختبر النزيف أو مدى شدة الأعراض. في بعض الحالات ، يكون إنهاء العلاج هو الخيار الوحيد.
بالنسبة للآخرين ، قد توفر مكملات الإستروجين ، Lysteda (حمض الترانيكساميك) ، و Ponstel (حمض الميفيناميك) على المدى القصير الإغاثة حتى الجسم بشكل أفضل لتطبيع لآثار المخدرات.
2 -
إنهاء الفتراتبعد بضع طلقات ، سيوقف ديبو بروفيرا عادة الحيض. عندما يحدث هذا ، قد يجعل الفترات الخاصة بك خفيفة جدًا أو تنهيها تمامًا.
تقدر الدراسات الإكلينيكية أن أكثر من ثلث النساء في ديبو بروفيرا سوف يعانين من انقطاع الطمث في الشهر السادس. وبعد عام ، سوف يرتفع هذا الرقم إلى 55 في المائة ويستمر في الزيادة إلى 68 في المائة بحلول العام الثاني.
في الواقع ، العديد من النساء على استعداد لتحمل النزيف الأولي في مقابل الحصول على فرصة عدم الاضطرار إلى فترة بعد الآن.
3 -
فقدان كثافة العظاميحتوي Depo Provera على صندوق أسود يحذر من احتمال فقدان العظام التدريجي. وفقا للجهة المصنعة ، إذا كان Depo Provera يستخدم بشكل مستمر لأكثر من عامين ، فإن فقدان الكالسيوم قد يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بهشاشة العظام وكسور في العظام.
ولهذا السبب ، يوصى بأن تحدّ المرأة من استخدامها لفترة لا تزيد عن سنتين. للتخفيف من فقدان العظام ، سيوصي الأطباء في كثير من الأحيان بتناول مكملات الكالسيوم وفيتامين د بالإضافة إلى نظام غذائي غني بالكالسيوم.
من المهم أن نتذكر أنه في حالة حدوث فقدان العظام ، فإنه يعتبر دائمًا ولن يعود.
4 -
زيادة الوزنالوزن اكتساب سبب آخر مشترك لماذا ستتوقف النساء عن استخدام ديبو Provera.
وفقا لبحث من فرع جامعة تكساس الطبي في جالفستون ، فإن حوالي ثلثي النساء اللاتي استخدمن Depo Provera أفادوا بزيادة الوزن بمقدار خمسة أرطال خلال السنة الأولى. ارتفع هذا العدد إلى ثمانية جنيهات بحلول العام الثاني واستمر في الزيادة ، على أساس سنوي ، بمقدار أربعة أرطال إضافية.
في السنة السادسة ، تحصل النساء في Depo Provera على معدل 16.5 رطل (أو ما يقرب من 2.75 في السنة).
هذا التأثير ، ومع ذلك ، لا ينظر في جميع النساء. يمكن ممارسة الرياضة بانتظام واتباع نظام غذائي تقييد السعرات الحرارية والحمية الدهون في كثير من الأحيان تخفيف المخاطر.
5 -
تأخر عودة الخصوبةديبو Provera له تأثير منع الحمل لفترات طويلة. بمجرد التوقف ، قد يستغرق ما يصل إلى عام لاستعادة الخصوبة والبدء في التبويض بشكل طبيعي مرة أخرى. إذا قررت الحمل ، فمن المرجح أن تنتظر لمدة 9 إلى 10 أشهر على الأقل قبل أن تجرب.
وفقا لبحث ما بعد السوق من الشركة المصنعة ، فقد استغرق الأمر 68 في المئة من النساء 12 شهرا للحصول على الحمل بعد توقف ديبو Provera. بحلول 15 شهرا ، ارتفع الرقم الإجمالي إلى 83 في المئة. وبحلول 18 شهراً ، كان ما مجموعه 93 في المائة من النساء اللاتي يرغبن في الحمل قادرين على القيام بذلك.
6 -
تفاعلات الحقن المحليةواحدة من الأعراض الأكثر شيوعًا ، وربما الأقل إثارة للقلق ، من Depo Provera هي ردود الفعل المحلية على اللقطة. بعض النساء سيبلغن عن ألم خفيف مرتبط بالحقن ، في حين ستواجه 6 في المئة ردود أفعال جلدية حول المنطقة حيث تم تسليم الطلقة. كلاهما يميلان إلى أن يكونا صغيرين نسبياً وسيحلان بمفردهما خلال يوم أو اثنين.
تتضمن الآثار الجانبية الشائعة الأخرى الشائعة ما يلي:
- ألم في البطن أو عدم الراحة
- دوخة
- صداع الراس
- ضعف أو تعب
- الهلع
بالنسبة للجزء الأكبر ، تحسِّن هذه الأنواع من الأعراض المدة التي تستغرقها في Depo Provera ولا تحتاج عادةً إلى العلاج.
> المصادر:
> غروسمان بار ، ن. "إدارة الآثار السلبية لموانع الحمل الهرمونية." طبيب ام فام. 2010؛ 82 (12): 1499-1506.
> Spevak، E. "The Long-term Health Implications of Depo-Provera." الطب التكاملي. 2013؛ 12 (1): 27-34.