نظرة عامة على أعراض وعلاجات الروك ريجيدوس
إذا تم إخبارك بأن لديك هلسة جامدة فما الذي تحتاج إلى معرفته؟ من الذي يطور هذا النوع من التهاب المفاصل وما هي الأعراض؟ ما هي العلاجات غير الجراحية والجراحية المتاحة؟
ما هو هلوكس ريجيدوس؟
القوقع الصلب هو شكل من أشكال التهاب المفاصل التنكسية (هشاشة العظام.) Hallux (يشير إلى إصبع القدم الكبير) rigidus (يشير إلى تصلب) عادة يصيب البالغين بين 30 و 60 سنة من العمر ، وغالبا ما يكون نتيجة لإصابة سابقة في المدرسة الثانوية الرياضية .
التهاب المفاصل في إصبع القدم الكبير هو الموقع الأكثر شيوعا لالتهاب المفاصل في القدم ، والتي تؤثر على 2.5 في المئة من الناس فوق سن ال 50.
هو المفصل في قاعدة إصبع القدم الكبير (مفصل الفك العلوي ، أو MTP المشتركة) التي تتأثر وتتطور الحالة تدريجيا مع مرور الوقت. ليس كل الرياضيين المصابين يضعون صرامة الجمود التي تطرح السؤال التالي: لماذا يطور البعض صرامة الهلوسة لكن البعض الآخر لا يفعل ذلك؟
من يطور الهوكس ريجدوس؟
الأشخاص الذين يشاركون في الرياضات التي تتطلب تحميل ، والتوتر ، وتوسيع الحركات من أقدامهم تصبح عرضة للصدمة الصغيرة والالتواء في المفصل في قاعدة إصبع القدم الكبير. يمكن أن يتسبب ظهور "إصبع العشب" ، وهو الاسم الذي أُطلق على هذه الإصابات ، في ظهور عظام أو عظام للنباتات العظمية . لعب كرة القدم وكرة القدم على العشب الصناعي تسبب معظم إصابات القدم في الرياضة. إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح ، يمكن أن تؤدي إصبع القدم إلى الصلصال الهلالي.
ليس فقط الرياضيين تطوير الجمجمة هولوكس رغم ذلك.
الأشخاص الذين لديهم أقواس سقطت أو كبت مفرط (المتداول) من الكاحلين عرضة لتطور صرامة الهلوسة. يمكن أن تدار في عائلات لأن بعض أنواع القدم هي أكثر عرضة لتطوير الجمود الصلب من غيرها. قد يحدث التهاب القاع بسبب أمراض التهابية معينة ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس.
لماذا هو الحصول على الاهتمام الطبي مهم جدا مع Hallux Rigidus؟
يمكن أن يكون لعدم وجود العلاج المناسب لإصابات إصبع القدم الكبيرة عواقب وخيمة. العلاج أمر حتمي بحيث لا تصبح الحالة موهنة. يمكن أن يسبب التجانس الراقي المتقدم:
- ألم ، حتى أثناء الراحة
- الألم الذي يتفاقم مع استخدام إصبع القدم الكبير ، كما هو الحال مع القفز
- صعوبة في ارتداء الأحذية بسبب سبيرز العظام
- صعوبة في ارتداء أحذية عالية الكعب
- الألم البليد في الورك أو الركبة أو أسفل الظهر بسبب التغييرات في كيفية سير شخص ما
- أعرج
خيارات العلاج لل Hallux Rigidus
هناك خيارات غير جراحية وجراحية لعلاج الصلصال القاسي. من الناحية المثالية ، سيتم تشخيص الهلوسة جامدة في المراحل المبكرة عندما يمكن استخدام الخيارات غير الجراحية وحدها. إذا كانت الحالة تسبب ألمًا في الراحة أو عرجًا كبيرًا ، فقد تكون هناك حاجة لإجراء جراحة.
تشمل خيارات العلاج غير الجراحي ما يلي:
- تعديلات الأحذية (على سبيل المثال ، وسائد الأحذية المصممة لإيقاف الحركة تحت مفصل إصبع القدم الكبير ، والأحذية الصلبة الملتصقة التي تقلل الحركة عند المفصل ، أو تضيف قاعًا للروك إلى الأحذية).
- تعديلات النشاط (على سبيل المثال ، ممارسة التأثير المنخفض.)
- الأدوية المضادة للالتهابات (مثل أدفيل (ايبوبروفين) أو حقن الستيرويد .
تشمل خيارات العلاج الجراحي ما يلي:
- شيلكتومي ، المعروف أيضا بحلق مفصل إصبع القدم الكبير (للأشخاص الذين يحاولون الحفاظ على المفصل ، الحركية ، ولكن ينتهي بهم الأمر بألم أقل). هذا يعتبر تقنية "تجنيب المفاصل" حيث يتم الحفاظ على الحركة في المفصل الفكي.
- إيثاق المفاصل ، المعروف أيضا باسم الانصهار المشترك (للأشخاص الذين يسعون لتخفيف الآلام دائمًا على الرغم من أن المفاصل المنصهرة لن تنحني بعد الآن). يُعتبر التهاب المفصل "تقنية التضحية بالمفاصل" لأن اندماج المفصل يزيل أي نطاق إضافي من الحركة في المفصل. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من المرحلة الأخيرة من الجمود ، يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل إلى السيطرة على المدى الطويل من الألم ونتائج وظيفية جيدة.
- ويجري تقييم إجراءات أحدث مثل رأب المفصل في الزرع ، ولكن لا أحد حتى الآن على يقين من فعاليتها أو سلامتها على المدى الطويل.
ماذا يجب أن تفعل إذا كان لديك أعراض من الهلاك ريجيدوس؟
إذا كنت تعاني من أعراض الهلوسة ، قم بتحديد موعد لزيارة الطبيب على الفور. العلاج المبكر والتشخيص المبكر يحققان أفضل النتائج. مع مرور الوقت ، يمكن أن يؤدي الصلصال إلى ألم محدّد للحياة ، ومشاكل في نطاق حركة قدمك ، واضطرابات المشي. في وقت مبكر ، قد تكون التدابير المحافظة مثل تعديلات الأحذية ، والحد من النشاط ، وحقن الستيرويد ، والأدوية المضادة للالتهابات كافية للحد من الألم والحد من الحركة في المفصل. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من الألم حتى في حالة الراحة أو إذا كانت الحالة تؤثر على مشيتك ، فقد تكون هناك حاجة للعلاج الجراحي لتخفيف الألم.
> المصادر:
> Dulgeroglu، T.، H. Metineren. معالجة المرحلة الأخيرة من مفصل الركل باستخدام تقويم المفصل الكامل: دراسة سريرية قصيرة الأمد. مجلة جراحة القدم والكاحل . 2017. 56 (5): 1047-1051.
> Larn، A.، Chan، J.، Surace، M.، and E. Vulcano. Hallux Rigidus: كيف يمكنني الاقتراب منه؟ . المجلة العالمية لجراحة العظام . 8 (5): 364-371.