Myringosclerosis و Tympanosclerosis: تصلب طبلة الأذن

تصلب طبل الأذن وهياكل الأذن الوسطى

ما هي Myringosclerosis وتصلب Tympanosclerosis؟

تتشابه حالات تشريح الحلقية وتصلب الطُعم مع الحالات التي تؤثر على الأذن الوسطى ، مما يجعل أسطوانة الأذن تبدو بيضاء ساطعة. يرجع البياض إلى رواسب الكالسيوم التي تتكون على الغشاء الطبلي ، والذي يطلق عليه أكثر شيوعًا أسطوانة الأذن. والفرق الوحيد بين myringosclerosis و tympanosclerosis هو أنه في myringosclerosis رواسب الكالسيوم ، فإن الكالسيوم ترسب فقط على طبلة الأذن.

لا يوجد لدى عظم الطحال Myringosclerosis أي أعراض مثل تيبُّم الطيب ، حيث لا يرسب الكالسيوم فقط على طبلة الأذن بل أيضًا على تراكيب الأذن الوسطى. Tympanosclerosis يمكن أن يسبب أعراض مثل فقدان السمع . في حين أن النسيج الندبي يمكن أن يكون له مظهر مماثل لهذه الظروف ، فإنه ليس هو نفسه.

ما الذي يسبب التهاب الميكرين والقرش Tympanosclerosis؟

في التصلب العضلي وتصلب الطي ، يعتقد أن رواسب الكالسيوم تتشكل عندما تنحسر استجابة الشفاء الطبيعية للجسم. في الواقع ، فإن بعض الباحثين في مجال الطب ينظرون إلى myringosclerosis وأمراض المناعة الذاتية Tympanosclerosis. بالإضافة إلى تكوين رواسب الكالسيوم ، فإن طبلة الأذن ، التي عادة ما تكون رقيقة وشفافة ، قد تتكاثف وتصلب وتفقد شفافية وتنقلها. يُعتقد أن هذا يحدث بسبب التهاب مزمن في الأذن الوسطى ينتج خلايا نسيجية إضافية. من المعروف أن الشروط تسهم في تطوير myringosclerosis و tibpanosclerosis تشمل:

• السائل المزمن في الأذن ، ويسمى أيضًا التهاب الأذن الوسطى مع الانصباب (OME) ، والتهاب الأذن الوسطى المصلية (SOM) وأذن الغراء
• إفراز التهاب الأذن الوسطى
• التهابات الأذن الوسطى غير المعالجة أو المزمنة
• موضع الجراحية لأنابيب التهوية (وتسمى أيضا أنابيب myringotomy أو الحلقات الأذن )
• في حالات نادرة مثل الصدمة مثل التمزق الشديد أو المتكرر لطبلة الأذن

الأعراض

Myringosclerosis لا يسبب أي أعراض. العرض الأكثر شيوعا من Tympanosclerosis هو ضعف السمع التوصيلي . تبعا للحالة ، يمكن في كثير من الأحيان عكس فقدان السمع تماما أو على الأقل تحسن كبير في العلاج.

كيف يتم تشخيص Myringosclerosis وتصلب Tympanosclerosis؟

يتم تشخيص هذه الحالات على أفضل وجه من قبل طبيب يدعى أخصائي الأنف والأذن والحنجرة والذي يتخصص في تشخيص وعلاج اضطرابات الأذن والأنف والحنجرة. سيأخذ طبيبك في الاعتبار تاريخك الطبي ، بما في ذلك أي تاريخ للسوائل في الأذنين ، أو العدوى ، أو العمليات الجراحية التي قد تساهم في تطوير myringosclerosis أو tympanosclerosis. بعد ذلك ، سيقوم الطبيب على الأرجح بفحص أذنيك باستخدام منظار الأذن . منظار الأذن عبارة عن أداة يتم إدخالها في قناة الأذن وتسمح للطبيب بعرض أسطوانة الأذن. ليس غير مريح. إذا رأيت بقع بيضاء أو سماكة طبلة الأذن ، قد يستخدم طبيبك بعض الاختبارات التالية لتأكيد التشخيص:

• اختبارات السمع - فقدان السمع التوصيلي قد يشير إلى وجود tympanosclerosis.
• Tympanometry - يتم إجراء هذا الاختبار باستخدام جهاز يسمى مقياس الطبل. يبدو شكل الطبل ويشعر وكأنه منظار الأذن ولكن بخلاف منظار الأذن ، يتم استخدامه لتوصيل موجات صوتية في الأذن الوسطى. يجب أن ترتد هذه الموجات الصوتية من طبلة الأذن ويتم ترتيب عودتها على شكل رسم بياني يُدعى مخطط طبل. يمكن لطبل طبل مسطح الإشارة إلى أسطوانة أذن جامدة وغير متحركة. يمكن أن يعطي هذا الاختبار نتائج خاطئة إذا تحدثت أو ابتلاع أو تثاؤب أو عطس أو افتح فمك أثناء الاختبار.

علاج او معاملة

منذ myringosclerosis هو بدون أعراض فإنه لا يتطلب أي علاج. قد يتطلب Tympanosclerosis العلاج إذا كان فقدان السمع كبيرًا. العلاج الوحيد لتصلب الطيب هو عملية جراحية لإصلاح طبلة الأذن وأي هياكل الأذن الوسطى الأخرى المعنية. أثناء الجراحة ، يقوم الجراح بإزالة الأجزاء المتصلبة (المتصلبة) من طبلة الأذن وقد يضطر أيضًا إلى إجراء عملية جراحية على أي من عظام الأذن الوسطى (السلسلة العظمية).

المشكلة المحتملة هي الركود الثابت (العظم الثالث في الأذن الوسطى) ، والذي بدون حركة ، لا يمكن إنشاء الصوت. في هذه الظروف ، يتم إجراء عملية شد على الساق أو إدخال سدادة اصطناعية.

إذا لم يتم حل فقدان السمع بعد الجراحة ، فقد يكون من المفيد استخدام جهاز مثل السمع.

_مصادر:

_{دفتر الممارسات العائلية. Myringosclerosis. Accessed: January 27، 2014 from http://www.fpnotebook.com/ent/ear/myrngsclrs.htm}

_{مجلة السمع. من خلال Otoscope: Tympanosclerosis غامضة. Accessed: January 27، 2014 from http://journals.lww.com/thehearingjournal/Fulltext/2012/01000/Through_the_Otoscope__The_mysterious.5.aspx}

_{مدسكب. Tympanosclerosis والنتائج الجراحية لدينا. Accessed: January 27، 2014 from http://reference.medscape.com/medline/abstract/19771442}

_{Otologytextbook.com. تصلب الطبل. Accessed: January 27، 2014 from http://otologytextbook.net/tympanosclerosis.htm}

_{Gurr، A.، Hildmann، H.، Stark، T. & Dazert، S. Treatment of Tympanosclerosis. Accessed: January 27، 2014 from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18483716}