التهاب القصيبات هو مرض رئوي خطير لا رجعة فيه يسبب التهاب وانسداد أصغر مجرى الهواء في الرئتين: القصيبات . يُعرف أيضًا باسم التهاب القصيبات الطارئ ، ويمكن أن تشبه أعراضه بشكل كبير أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ( COPD ).
أصبح التهاب القصيبات المساري معروفًا بشكل أفضل في عام 2000 عندما سأل مسؤولو وزارة الصحة في ولاية ميسوري المراكز الفيدرالية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) لمساعدتهم في التحقيق في حالات العاملين سابقًا في مصنع الفشار للميكرويف من Jasper، Mo.
في نهاية المطاف ، تتبع المسؤولون الصحيون الفاشية لاستنشاق ثنائي الأسيتيل ، وهي المادة الكيميائية التي تعطي الفشار الميكروويف نكهة زبدته.
من هذه الحالات ، اكتسبت التهاب القصيبات المسرف لقب "الفشار الرئة".
في عام 2015 ، حدد مركز السيطرة على الأمراض أيضًا عمالًا من منشأة لمعالجة القهوة يعانون من التهاب القصيبات المسدودة. هناك ، يبدو أن السبب هو مركبات عضوية متطايرة تم إطلاقها بواسطة كميات كبيرة من حبوب البن عندما تكون الأرض.
أسباب التهاب الشعب الهوائية
في بعض الناس ، ليس من الواضح ما الذي يسبب التهاب الشعب الهوائية. ومع ذلك ، فقد تم تحديد عدة أسباب محتملة. وتشمل هذه:
- استنشاق الأدخنة السامة
- التهابات الجهاز التنفسي
- اضطرابات النسيج الضام ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي
- رد فعل على بعض الأدوية
تتطور الحالة أيضًا لدى بعض الأشخاص بعد زرع نخاع العظام والرئة أو القلب وزرع الرئة . وجدت إحدى الدراسات أن حوالي 10٪ من الأشخاص الذين حصلوا على زرع نخاع عظمي من متبرع طوروا التهاب القصيبات في غضون خمس سنوات من إجراء الزرع ، في حين لاحظ باحثون آخرون أن 50٪ من متلقي زرع الرئة يطورون الحالة خلال خمس سنوات.
أعراض مرض التهاب القصيبات
في حين قد يستغرق ظهور أعراض المرض سنوات بعد عملية الزرع ، إلا أن الأعراض التالية (التي تحاكي تقلصات مرض الانسداد الرئوي المزمن) قد تظهر في غضون أسبوعين إلى ثمانية أسابيع بعد التعرض للأدخنة السامة أو الإصابة بعدوى في الرئة:
- سعال جاف
- الصفير
- ضيق التنفس
- إعياء
تشخيص الحالة
للمساعدة في تشخيص المرض ، قد يطلب الأطباء ما يلي:
- اختبارات التصوير ، مثل تصوير الصدر بالأشعة السينية والاشعة المقطعية للصدر
- اختبارات وظائف الرئة
- خزعة الرئة
خزعة الرئة الجراحية ، حيث يقوم الجراح بإزالة قطعة صغيرة من النسيج من الرئة لفحصها تحت المجهر ، هي أفضل طريقة لتشخيص التهاب القصيبات المطوي.
عند الإصابة بالتهاب القصيبات الهوائية ، قد تنخفض وظائف الرئة ببطء مع مرور الوقت ، لذلك قد يطلب منك الطبيب تكرار بعض الفحوصات الطبية ، خاصةً اختبارات وظائف الرئة.
العلاج: الأدوية ، وزرع الرئة
مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن ، هو التهاب القصيبات المسدود لا رجعة فيه. ومع ذلك ، قد يساعد العلاج التالي في إبطاء تقدمه:
- الإزالة السريعة للتعرض للسم السائِق (إذا كان التوكسين المستنشق هو سبب المرض)
- الأدوية ، بما في ذلك الكورتيكوستيرويدات والأدوية التي تقلل من استجابة الجسم المناعية (مثبطات المناعة)
- زرع الرئة
لأن التهاب القصيبات يمكن أن يكون قاتلاً إذا ترك دون علاج ، فإن التدخل المبكر أمر حاسم للإدارة الناجحة للمرض.
إن التهاب القصيبات المسدودة ليس هو نفسه الشرط الذي ينظمه التهاب القصيبات المكلف بالتهاب رئوي ، على الرغم من الأسماء المشابهة. إن التهاب الرئة هو نوع نادر من الالتهاب الرئوي غير المعدي الذي يسبب التهابًا واسعًا في القصيبات في الرئتين.
> المصادر:
> مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها والمعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية. صحيفة وقائع مرض الرئة المتعلقة بالنكهات.
> Ditschkowski M et al. التهاب القصيبات المطيري بعد اليرموجي المكونة للدم SCT: مزيد من التبصر - وجهات نظر جديدة؟ زرع نخاع العظم. (2013) 48 ، 1224–1229.
> Verleden GM et al. هل نحن قريبين من العلاج الفعال للمخدرات للالتهاب القصيبات المسدودة؟ رأي خبير في العلاج الدوائي. 2014 أكتوبر ؛ 15 (15): 2117 - 20.