يلعب النظام الغذائي ونمط الحياة - وليس الوراثة - الدور الأكبر
سواء كان والدك أو أمك أو إخوتك مصابين بمرض القلب ، فقد يبدو ذلك أهم مؤشر على فرصك في الإصابة بنوبة قلبية. ليس كذلك - كما تقول دراسة سويدية كبيرة نشرت في مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب في عام 2014. في الواقع ، أظهرت أن 5 عوامل محددة لنمط الحياة مثل تناول الطعام الصحيح والتمارين المنتظمة والإقلاع عن التدخين يمكن أن تتحد لمنع 80٪ من النوبات القلبية الأولى .
الباحثون ، من معهد كارولينسكا في ستوكهولم ، قرروا أن يحددوا إلى أي مدى تساعد العادات الصحية بشكل فردي - أو بالتنسيق - البالغين في تجنب نوبة قلبية مستقبلية أو احتشاء عضلة القلب في المستقبل .
انخفضت معدلات الإصابة بأمراض القلب التاجية في أجزاء كثيرة من العالم ، كما يكتب المؤلفون ، وذلك بفضل التقدم في الأدوية التي تعمل على محاربة ارتفاع ضغط الدم وخفض نسبة الكوليسترول . وبما أن الأعداد الكبيرة من السكان معرضة لخطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، فإن استخدام العقاقير التي تستلزم وصفة طبية ـ مع مخاطرها الخاصة من الآثار الجانبية والتكلفة الكبيرة إذا ما تم تناولها على المدى الطويل ـ لا يشكل استراتيجية وقائية واسعة النطاق فعالة ، كما يقول الباحثون. ويكتبون أن أبحاثهم السابقة الخاصة بالمرأة وعلماء آخرين من كلا الجنسين تظهر تغيرات في نمط الحياة يمكن أن تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بنوبة قلبية.
ما فحصته الدراسة: تم تجنيد الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 79 عام 1997 ، واستطلعوا آراءهم حول عاداتهم الغذائية وتناول الطعام ، إلى جانب البيانات التي تشمل وزنهم ، والتاريخ العائلي لأمراض القلب ، ومستوى التعليم.
وتم بعد ذلك تتبع ما مجموعه 20،721 رجلاً دون أي تاريخ لأمراض القلب والأوعية الدموية أو السرطان أو السكري خلال فترة 11 سنة.
تم فحص خمسة حمية وعوامل نمط الحياة: النظام الغذائي ، وعادات التدخين ، واستهلاك الكحول ، والدهون في البطن ومستوى النشاط اليومي.
ما اكتشفه الباحثون: تم العثور على كل من عادات أو أنماط الحياة الخمسة لتقديم منافع فردية خاصة بها في منع أي أزمة قلبية مستقبلية.
تم العثور على أفضل الاحتمالات بين الرجال الذين ينتمون إلى جميع خمس - حصاد انخفاض بنسبة 80 ٪ في خطر الإصابة بنوبة قلبية - على الرغم من 1 ٪ فقط من مجتمع الدراسة كان في هذه الفئة.
فيما يلي كيفية تصنيف العادات وفقًا للحماية من النوبات القلبية:
1. الإقلاع عن التدخين (مخاطر أقل بنسبة 36٪) : تماشياً مع الأبحاث السابقة الواسعة ، فإن الإقلاع عن التدخين هو أحد العادات التي تهدد الحياة لفترة طويلة والتي يجب أن تتخلى عنها. في هذه التجربة السويدية ، كان الرجال الذين لم يدخنوا قط ، أو تركوا 20 سنة على الأقل قبل بداية الدراسة يتمتعون بفرصة أقل بنسبة 36٪ لأول نوبة قلبية.
هذه النتائج مع نتائج العديد من التحقيقات السابقة بما في ذلك دراسة المليون امرأة في المملكة المتحدة ، والتي تم تتبعها ما يقرب من 1.2 مليون امرأة على مدى 12 عاما. وجد هذا البحث الطولي أن الإقلاع عن التدخين في سن الثلاثين أو الأربعين قد جنى 11 عامًا إضافية من الحياة في المتوسط ، ليس فقط بسبب النوبات القلبية القليلة ، بل أيضا أقل السرطان وأمراض الجهاز التنفسي.
2. تناول غذاء مغذٍ (خطر أقل بنسبة 20٪): مرة أخرى ، لا غرابة في أن اتباع نظام غذائي صحي يمكن أن يساعد في الوقاية من نوبة قلبية (وغيرها من الأمراض المرتبطة بالعمر مثل السكري والسرطان). وصفت الدراسة السويدية اتباع نظام غذائي صحي باستخدام النقاط الغذائية الموصى بها من المسح الوطني لفحص الصحة والتغذية (NHANES) في الولايات المتحدة ، والتي "تنبئ بشدة بالوفيات " وتتضمن ما يلي:
- ما لا يقل عن 5 حصص من الخضار والفواكه الطازجة كل يوم
- 4 حصص من الحبوب الكاملة
- حصة واحدة أو أكثر من منتجات الألبان قليلة الدسم
- استهلاك أسبوعي لحوالي اثنين من الأسماك الصحية
كان الأشخاص الذين اتبعوا هذه الإرشادات على نحو وثيق أكثر عرضة بنسبة 20٪ لحدوث نوبة قلبية أولى ، حتى إذا كانوا يتناولون أيضًا أطعمة من قائمة "غير موصى بها" مثل اللحوم الحمراء والمعالجة والحبوب المكررة والحلويات.
3. التخلص من دهون البطن (خطر أقل بنسبة 12٪): يزداد عدد الباحثين في علم الأوبئة عن محيط الخصر ونسبة الخصر إلى الورك لتكون مؤشراً أفضل على اعتلال الصحة مقارنة بوزن الجسم ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالدهون في البطن المحيطة أعضائك الداخلية (الدهون الحشوية) وليس فقط الوحل الذي يجلس تحت جلد بطنك مما يجعل حزامك ضيقًا جدًا.
في الواقع ، كان الأشخاص الذين أجريت لهم هذه الدراسة السويدية والذين قاسوا خصرهم أقل من 95 سم (حوالي 38 بوصة) على مدار التجربة ، أقل بنسبة 12٪ من خطر الإصابة بنوبة قلبية أولية مقارنة بالرجال الذين لديهم دهون أكثر في البطن.
4. شرب فقط في الاعتدال (11 ٪ أقل من المخاطر): في هذه الدراسة ، الشرب في الاعتدال يقلل من خطر الاصابة بنوبة قلبية أولى بنحو 11 ٪. وهذا يتماشى مع دليل ثابت على أن تناول الكحول باعتدال يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك النوبات القلبية والسكتات الدماغية.
ومع ذلك ، يقدم الباحثون بعض التحفظات حول فوائد الكحول ، لأنه بمجرد أن يتعدى الاستهلاك مآخذ خفيفة إلى معتدلة من 1-2 مشروب في اليوم ، هناك مخاطر أكثر بكثير من الفوائد على الصحة في شكل أمراض القلب والسرطان ، والحوادث.
للتلخيص: قد يكون الأشخاص الذين يشربون باعتدال أكثر صحة من الخمائر ، ولكن فقط إذا شربوا باعتدال .
5. النشاط البدني (انخفاض بنسبة 3٪ في الخطر): وجد أن الرجال الذين ساروا أو قاموا بالدراجة 40 دقيقة في اليوم ، ومارسوا ساعة واحدة على الأقل في الأسبوع لديهم خطر أقل بنسبة 3٪ لأول نوبة قلبية في هذه الدراسة. هذا الرقم منخفض بشكل مدهش ، مع الأخذ في الاعتبار أدلة أخرى على أن التمارين مفيدة جدا لصحة القلب . ومع ذلك ، فإن التمارين الرياضية لها فوائد قوية ليس فقط على نظام القلب والأوعية الدموية الخاص بك ولكن أيضًا لتقوية عظامك ، والجهاز التنفسي ، والمساعدة في الوقاية من الخرف وأيضاً تخفيف الضغط (ناهيك عن تجنب مخاطر الجلوس) ، ولا ينبغي اعتباره هدفاً استراتيجية الصحة. كلما تحركت ، كلما كان ذلك أفضل.
- اقرأ المزيد: ما هو الحد الأدنى للتمرين لعمر أطول؟
انتظر - ألم تنظر هذه الدراسة إلى الرجال الأصحاء؟ كان جميع هؤلاء الرجال خاليين من المرض عندما بدأت الدراسة في أواخر التسعينيات. وأجري تحليل منفصل بين أكثر من 7000 رجل يعانون من ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول في عام 1997 ، والتي وجدت أن الحد من خطر كل سلوك صحي مماثل للرجل دون أي شرط.
خلاصة القول: بخلاف التركيبة الجينية ، والنظام الغذائي ، وممارسة الرياضة ، وما إذا كنت تدخن ، كل ذلك تحت سيطرتك. في المصطلحات العلمية ، " عوامل نمط الحياة القابلة للتعديل ". قد لا يكون من السهل دائمًا تنفيذ مثل هذه التغييرات ، ولكن قد يكون من الملهم اكتشاف أن ما تفعله كل يوم يمكن أن يلعب دورًا أكبر في تحديد فرص حدوث نوبة قلبية أوّل من تلك التي ترثها .
في هذه الدراسة الكبيرة ، تم تجنب 86 ٪ من النوبات القلبية الأولى بنسبة ضئيلة من الرجال الذين انضموا إلى جميع العادات الصحية الخمسة ، بغض النظر عن تاريخ العائلة من أمراض القلب والأوعية الدموية. وعمومًا بالنسبة لعدد أكبر من السكان ، فإن هذا يعني أن 4 من أصل 5 نوبات قلبية أولى قد يتم منعها من خلال تغييرات بسيطة في أسلوب الحياة يمكن التحكم فيها.
> المصادر:
> Agneta Åkesson، Susanna C. Larsson، Andrea Discacciati، Alicja Wolk. "النظام الغذائي منخفض المخاطر وعادات أسلوب الحياة في الوقاية الأولية من احتشاء عضلة القلب في الرجال: دراسة أترابية مستندة إلى السكان." Journal of the American College of Cardiology Volume 64، Issue 13، Pages A1-A24، 1299-1306 (30 September 2014)
> موزافاري ، دريوش. "وعد أسلوب الحياة لصحة القلب والأوعية الدموية." Journal of the American College of Cardiology Volume 64، Issue 13، 1307-1309 (30 September 2014)