أسباب وعوامل الخطر من العين الوردي

ويصيب التهاب الملتحمة ، المعروف أكثر باسم العين الوردية ، ما يصل إلى ستة ملايين شخص كل عام في الولايات المتحدة. من المهم فهم الأسباب المختلفة وعوامل الخطر للالتهاب الملتحمة من أجل معرفة كيفية إدارة الأعراض بشكل صحيح ومنع تكرارها.

عموما ، يقع التهاب الملتحمة في فئتين رئيسيتين: المعدية وغير المعدية.

يحدث التهاب الملتحمة المعدية بسبب البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات ، في حين أن الأسباب غير المعدية تشمل الحساسية والمهيجات الكيميائية والهيئات الأجنبية.

أسباب التهاب الملتحمة الفيروسي

وتمثل الفيروسات 80 في المئة من جميع حالات التهاب الملتحمة مع ما يصل إلى 90 في المئة من الحالات التي تسببها فيروسات الغدة الدرقية وخمسة في المئة من فيروس الهربس البسيط. الأعراض الأكثر شيوعًا هي احمرار العين والتفريغ المائي.

تشمل الفيروسات الشائعة الأخرى:

نادرا ما تكون هناك حاجة للعلاج لهذه العدوى لأنها عادة ما تحل من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، هناك استثناءان مهمان يتطلبان الإحالة إلى طبيب عيون.

عدوى الهربس

ليس فقط يمكن أن العدوى الهربس مثل الهربس البسيط و varicella-zoster يلهب الملتحمة ولكن يمكن أن تسبب في بعض الأحيان قرحة القرنية أو ندبات القرنية التي يمكن أن تؤثر على الرؤية الخاصة بك.

هناك اختبارات يمكن أن يقدمها لك مقدم الرعاية الصحية لمعرفة ما إذا كان لديك عدوى بالهربس.

الوباء التهاب القرنية والتهاب القرنية

أحد أشكال نادرة من التهاب الملتحمة الفيروسي ، التهاب القرنية الوراثي (EKC) ، هو سبب أنماط مصلية معينة من الفيروس الغدي. تلهب EKC كل من القرنية والملتحمة ، مما قد يتسبب في تغييرات في رؤيتك.

بالإضافة إلى التفريغ المائي ، قد تشعر أن هناك جسم غريب في عينيك.

أسباب التهاب الملتحمة البكتيرية

الأسباب البكتيرية لالتهاب الملتحمة هي أقل شيوعا بكثير. عادةً ما يكون إفراز العيّنات سميكًا وصخريًا على عكس التفريغ المائي الذي يُلاحظ غالبًا بالعدوى الفيروسية. يجب علاج التهاب الملتحمة الجرثومي بالمضادات الحيوية المناسبة عندما يكون ذلك ممكنا للحد من انتشار العدوى.

أسباب شائعة

البكتيريا العنقودية الذهبية هي أكثر البكتريا شيوعًا في البالغين ، في حين أن الأطفال أكثر عرضة للإصابة بالبكتيريا الأخرى المدرجة. في معظم الحالات ، يتم علاج هذه البكتيريا بسهولة.

الاستثناء الوحيد هو العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) . تتطلب عدوى بكتيريا MRSA استشارة للعين وعلاج بمضادات حيوية معينة.

أسباب نادرة

هناك نوعان من العدوى البكتيرية العدوانية التي تستدعي مزيدًا من الاهتمام. في حين أنها ليست شائعة ، فإنها يمكن أن تزيد من خطر فقدان البصر. يُنصح بإجراء تقييم رسمي لطب العيون.

المتدثرة الحثرية والنيسرية البنية هي البكتيريا المسؤولة عن العدوى المنقولة جنسياً التي تعرفها أكثر شيوعاً مثل الكلاميديا والسيلان.

في حين أننا لا نفكر في كثير من الأحيان من هذه الأنواع من العدوى مثل الدخول في عيون ، فإنه يحدث. على سبيل المثال ، يمكن للشخص أن يفرك عيونه بعد ملامسة سوائل الجسم أو الإفرازات المصابة.

السكان الأكثر عرضة للإصابة بهذه الأمراض هم المواليد الجدد . إذا أصيبت الأم في وقت الولادة ، يحدث انتقال البكتيريا عندما يخرج الطفل من قناة الولادة. لأن الكلاميديا ​​والسيلان لا تسببان دائمًا أعراضًا ، فقد تعرف الأم أو لا تكون مصابة. ولهذا السبب فإن مستوى الرعاية عند الولادة هو علاج جميع الأطفال حديثي الولادة باستخدام مرهم مضاد حيوي.

التهاب الملتحمة التحسسي

الأشخاص الذين لديهم حساسية موسمية ، والربو ، والأكزيما هم أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الملتحمة التحسسي .

ما يميز التهاب الملتحمة التحسسي من الأنواع المعدية هو الحكة. مثل التهاب الملتحمة الفيروسي ، تصريف العين يميل إلى أن يكون مائيًا.

تشكل الحساسية الموسمية 90 في المئة من جميع حالات التهاب الملتحمة التحسسي. قد تكون الحالات المتبقية بسبب التعرض لحساسية أخرى أو الحساسية المزمنة. في حالات نادرة جدا ، يمتد الالتهاب الناجم عن الاستجابة الأرجية إلى القرنية ، مما يؤدي إلى التهاب القرنية التاجي التأتبي (AKC) . كما هو الحال مع أي التهاب قرنية ، هناك خطر متزايد من ضعف البصر إذا ترك AKC دون علاج.

الأسباب الشائعة الأخرى

عادة ما تكون الأشكال الأخرى من التهاب الملتحمة قصيرة الأجل وقد تكون ناجمة عن التالي.

التعرض للمواد الكيميائية

إذا دخلت مادة كيميائية في عينيك ، فيمكن أن يسبب تهيجًا واحمرارًا. مياه بركة المعالجة بالكلور هي مثال شائع.

ومن الممكن أيضًا أن يتم رش مادة كيماوية سامة في عينك. قد يؤدي ري العين إلى إزالة العامل المخالف ، ولكن قد يؤدي أيضًا إلى احمرار العين في حد ذاته. الاحمرار بعد الري عادة يتحسن خلال يوم واحد.

الهيئات الأجنبية

يمكن لجسم غريب في العين ، حتى رمش ، تسبب احمرار العين والالتهاب لمدة تصل إلى يوم بعد طرده. ري العين لإزالة هذا الجسم الغريب يمكن أن تضيف إلى هذا تهيج.

أكثر إثارة للقلق هو عندما يكون التعرض للجسم الأجنبي أكثر مزمنة في الطبيعة. هنا يأتي دور الملتحمة الحليمي العملاق (GPC) . يحدث GPC عندما يفرك الجفن بشكل متكرر ضد جسم غريب مثل العدسات اللاصقة أو غرزة جراحية. يتم تشغيل رد فعل مناعي يؤدي إلى التهاب داخلي.

ليس فقط الأشخاص الذين يعانون من GPC لديهم عيون مدمرة للحكة ، فهم يصفون في كثير من الأحيان إحساسًا شجاعًا. كما أن الجفن يثخن ويكوّن نتوءات صغيرة على الجانب السفلي للجفن مما يساعد على تحديد التشخيص.

من المرجح أن تحدث GPC إذا جمعت الحطام على عدساتك اللاصقة. وهو أكثر شيوعًا بعشر مرات في مستخدمي العدسات اللاصقة اللينة من جهات الاتصال الثابتة. ومع ذلك ، فهو ليس شائعًا جدًا ، حيث يؤثر على واحد إلى خمسة بالمائة فقط من مستخدمي الاتصال الضعيف.

عوامل نمط الحياة

قد لا تكون قادرًا على التحكم في ما إذا كان شخص قريب منك مصابًا بالتهاب الملتحمة ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل المخاطر على نفسك.

العدسات اللاصقة

يمكن لبس العدسات اللاصقة زيادة خطر الإصابة بالتهاب الملتحمة بعدة طرق. يمكن أن يصاب محلول تنظيف العدسات اللاصقة بالبكتيريا أو قد يكون المحلول نفسه مزعجًا كيميائياً للعين. العدسة اللاصقة نفسها قد لا تتناسب بشكل صحيح أو قد تتراكم الرواسب على العدسات بعد الاستخدام على المدى الطويل أو مع التنظيف غير السليم.

إذا كنت تستخدم العدسات اللاصقة ، فاحرص على تنظيفها بشكل صحيح وزيارة طبيب العيون إذا كنت تشعر بعدم الراحة عند الاستخدام.

عيون جافة

الأشخاص الذين يعانون من متلازمة العين الجافة هم أكثر عرضة لتطوير العين الوردية. قد تفكر في استخدام قطرات العين المرطبة أو البحث عن تقييم مع طبيب العيون لمعرفة ما إذا كانت هناك معاملات أخرى موضحة.

النظافة

النظافة السيئة تجعل من المحتمل أكثر أن تنتشر العدوى من عين إلى أخرى أو يمكن أن تنتشر من شخص إلى آخر. غسل اليدين المتكرر هو المفتاح. تجنب أيضًا لمس أو فرك عينيك ومشاركة أي شيء يمكن أن يتلامس مع عينيك ، أي العدسات اللاصقة أو ماكياج العيون أو النظارات أو الوسائد أو المناشف.

> المصادر:

> Azari AA، Barney NP. التهاب الملتحمة: مراجعة منهجية للتشخيص والعلاج. JAMA. 2013 أكتوبر 23 ؛ 310 (16): 1721-1729. دوى: 10.1001 / jama.2013.280318.

> التهاب الملتحمة (العين الوردي). مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. https://www.cdc.gov/conjunctivitis/clinical.html. آخر تحديث 16 أكتوبر ، 2017.

> جاكوبس س. التهاب الملتحمة. In: Sullivan DJ (Ed)، UpToDate (Internet) ، Waltham، MA. تحديث فبراير 2018.

> O'Callaghan RJ. التسبب في عدوى العين المكورات العنقودية الذهبية. مسببات الأمراض. 2018 يناير 10 ؛ 7 (1). pii: E9. دوى: 10.3390 / pathogens7010009.

> Suchecki JK، Donshik P، Ehlers WH. مضاعفات العدسات اللاصقة. Ophthalmol كلينيك من شمال صباحا. 2003 سبتمبر 01 ، 16 (3): 471-484. دوى: 10.1016 / S0896-1549 (03) 00056-7.