ما هو الفتق الرياضي؟
أصبح التشخيص السليم لألم الفخذ في الرياضي تحديا للأطباء والرياضيين. منذ وقت ليس ببعيد ، تم تشخيص معظم آلام الفخذ في الرياضي باعتباره سلالة العضلات. على مدى العقود القليلة الماضية ، حققت أبحاث مهمة في مصدر آلام الفخذ ، ووجدت مجموعة متنوعة من الحالات من إصابة في العضلات ، وتلف الغضروف ، ومشاكل الأعصاب ، وحالات المسالك البولية يمكن أن تسبب جميعها أعراض مشابهة.
ويطلق على مشكلة واحدة خاصة لتشخيص الفتق الرياضي.
يحدث الفتق الرياضي عندما يكون هناك ضعف في العضلات أو الأوتار في جدار البطن السفلي. هذا الجزء من البطن هو نفس المنطقة التي يحدث فيها الفتق الإربي ، وتسمى القناة الإربية . عندما يحدث فتق inguinal هناك إضعاف كاف للجدار البطن للسماح للحقيبة ، الفتق ، أن يشعر. في حالة الفتق الرياضي ، تكمن المشكلة في ضعف عضلات جدار البطن نفسها ، ولكن لا يوجد فتق ظاهر.
القناة الإربية هي منطقة في أسفل البطن ، فوق أعلى الفخذ. تتكون القناة من إدخال عضلات وأوتار في البطن ، بالإضافة إلى عدة أربطة . داخل القناة الأربية يسافر الحبل المنوي (في الذكور) أو الرباط المستدير (في الإناث). هذه المنطقة من البطن معرضة لضعف جدار البطن ، مما يسمح بتكوين فراء ، أو فتق ، لتشكيل.
المشكلة مع جدار البطن في الأشخاص الذين يعانون من فتق رياضي ليست مشكلة قوة العضلات. وجود جزء ضعيف من جدار البطن لا يعني أنك لا تفعل ما يكفي من عمليات الاعتصام أو التقوية الأساسية. بدلا من ذلك ، جدار البطن في منطقة معينة رقيقة جدا ، مما يسمح لتكوين فتق . لا يحدث الفتق الرياضي في منطقة الجزء الكبير والسميك من العضلات.
أعراض الفتق الرياضي
يبدأ عادة الفتق الرياضي ببداية بطيئة من ألم مؤلم في منطقة البطن السفلية. قد تشمل الأعراض ما يلي:
- تشعر بألم في أسفل البطن
- تشعر بألم في الفخذ
- لديك ألم في الخصية (عند الذكور)
عادة ما تتفاقم الأعراض من خلال أنشطة مثل الجري والقطع والانحناء إلى الأمام. قد يكون لدى المرضى أيضًا أعراضًا أكثر عند السعال أو العطس. الفتوق الرياضي أكثر شيوعًا في الرياضيين الذين يجب عليهم الحفاظ على موقع متقدم مثني ، مثل لاعبي الهوكي. ومع ذلك ، توجد أيضا فتوق رياضي في العديد من الأنواع الأخرى من الرياضيين مثل لاعبي كرة القدم وكرة القدم.
يتم تحديد تشخيص الفتق الرياضي بناءً على مزيج من تاريخ المريض والفحص البدني والاختبارات التشخيصية. في الآونة الأخيرة ، أصبح استخدام اختبارات التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر شيوعا في البحث عن علامات على فتق رياضي. سابقا ، كان التصوير بالرنين المغناطيسي يستخدم في المقام الأول للبحث عن أسباب أخرى من آلام في الفخذ ، ولكن الأبحاث الحديثة وجدت بعض النتائج المميزة على التصوير بالرنين المغناطيسي في المرضى الذين يعانون من فتق الرياضة. لذلك ، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل أكثر شيوعًا للمساعدة في تأكيد تشخيص الفتق الرياضي.
هناك عدد من الأسباب الأخرى لألم في الفخذ في الرياضيين ، وفي الواقع ، الفتق الرياضي هو سبب غير شائع نسبيا من آلام في الفخذ.
للأسف ، يتم إعطاء العديد من المرضى هذا التشخيص دون تقييم كاف لجميع الأسباب المحتملة لألم الفخذ. كثيرا ما أرى الرياضيين الذين يصعب تشخيص أعراضهم من آلام في الفخذين الذين يقال إن لديهم فتق رياضي - في حين أن هذا قد يكون من المهم عدم القفز إلى هذا التشخيص دون تقييم شامل من قبل محقق على دراية بكل المصادر المحتملة لألم الفخذ في الرياضيين.
بعض المصادر الأخرى المحتملة لألم الفخذ تشمل:
علاج الفتق الرياضي
هناك عدد قليل من العلاجات التي ثبت أنها فعالة لفتاق الرياضة بخلاف الجراحة.
ومع ذلك ، فإن المعالجة الأولية لفتاق رياضي هي دائما محافظة على أمل أن تتحسن الأعراض. يمكن تجربة كل من النشاط والأدوية المضادة للالتهابات والعلاجات الثلجية والعلاج الطبيعي في محاولة للتخفيف من أعراض المريض. إن تقوية عضلات الحوض والبطن يكون فعال في بعض الأحيان في تخفيف الأعراض.
إذا لم تساعد هذه التدابير على تخفيف أعراض الفتق الرياضي ، فقد يُنصح بإجراء جراحة لإصلاح المنطقة الضعيفة من جدار البطن. في عدد من الدراسات أظهرت أن ما بين 65٪ و 90٪ من الرياضيين قادرين على العودة إلى نشاطهم بعد الجراحة لفتاق رياضي. عادة ما يستغرق إعادة التأهيل من الجراحة لفتاق رياضي حوالي ثمانية أسابيع.
كلمة من
الفتق الرياضي مشكلة صعبة لعلاجها. لا يعتقد بعض الأطباء أنهم موجودون. ومع ذلك ، فإن معظم جراحي الطب الرياضي يرون هذه الإصابات ويرون أن الرياضيين الشفاء يمكن أن يصنعوا عندما يتم تحديد الحالة ومعالجتها بشكل صحيح. إذا كنت تعاني من أعراض ألم في أسفل البطن أو الفخذ ، ويواجه طبيبك صعوبة في إجراء التشخيص ، اسأل ما إذا كان من الممكن تقييمك من قبل طبيب يدير بانتظام الرياضيين الذين يعانون من الفتق الرياضي.
مصادر:
Minich JM، Hanks JB، Muschaweck U، Brunt LM، Diduch DR. "الفتق الرياضي: التشخيص والعلاج تسليط الضوء على الحد الأدنى لإصلاح تقنية جراحية" Am J Sports Med. 2011 يونيو ؛ 39 (6): 1341-9.
Farber AJ1، Wilckens JH. "الفتق الرياضي: التشخيص والنهج العلاجي" J Am Acad Orthop Surg. 2007 أغسطس ؛ 15 (8): 507-14.
Zoga AC، et al. "الحزن الرياضي و" الفتق الرياضي ": نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي." الأشعة. 2008 يونيو ؛ 247 (3): 797-807.