نظرة على هيماتوبويسيس

خلايا الدم الحمراء والبيضاء تنشأ من خلال هيماتوبويسيس

هيماتوبويسيس (هيم في أوهايو بو إي إي سوس) هي العملية التي يتم بها تشكيل جميع خلايا الدم الخاصة بك ، وتطويرها وتنضج في أنواع الكبار النهائي. يشير المصطلح إلى مسارات أو مسارات تطوير خلايا الدم ، بدءاً بما يعرف بالخلية الجذعية المكونة للدم ، من خلال سلسلة من الخطوات للوصول إلى المنتج النهائي - خلية دم ناضج ، سواء كانت خلية دم حمراء أو بيضاء خلية دموية مثل خلية ليمفاوية أو أي نوع آخر من خلايا الدم.

مصطلحات أخرى لهذه العملية من تكوين خلايا الدم تشمل تكوين الدم ، والتكوين ، وتكوين الدم.

تعتمد مواقع إنتاج خلايا الدم على ما إذا كنت تتحدث عن رضيع لا يزال في رحم أمه ، أو بعد ذلك خلال مرحلة الرضاعة وطوال مرحلة البلوغ. وهذا هو ، في الرحم ، يستخدم الطفل النامي مجموعة متنوعة من المواقع المختلفة في الجسم لتكوين الدم ، بما في ذلك الكبد والطحال والغدة الصعترية والعقد الليمفاوية ، وكذلك نخاع العظام. بعد الولادة ، يكون الموقع الرئيسي لتكوين الدم في النخاع العظمي.

تكون الدم خارج الدم هو تكوين خلايا الدم في مواقع أخرى غير النخاع العظمي. وعلى الرغم من أن تكون الدم هي خارج عن المألوف بالنسبة للطفل في الرحم ، بمجرد أن يولد الشخص ، فإنه عادة ما يكون علامة على المرض أو مؤشر على أن نخاع العظم غير قادر على إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الحمراء السليمة لتلبية الطلب.

ما هو المكونة للدم؟

قد تصادف كلمة تكون الدم ، أو صفة تكون الدم ، في عدد من السيناريوهات المختلفة:

• زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم ، وتسمى أيضا زرع نخاع العظم أو زرع الخلايا الجذعية ، ينطوي على أخذ الخلايا الجذعية المتبرع بها وإعطائها لمستلم ، بحيث يمكن للمتلقي أن يصنع خلايا دمه الحمراء الجديدة الخاصة به ، وخلايا الدم البيضاء ، والصفائح الدموية التي تساعد الدم لتجلط.
• يشير الورم الخبيث المكون للدم إلى سرطان الخلايا المكونة للدم. وتشمل الأورام الخبيثة المكونة للدم سرطان الدم ، ورم الغدد اللمفاوية ، والورم النخاعي .

• يغطي ورم الدم المكونة للدم مجموعة واسعة من اضطرابات الدم ، وبعضها من الحالات المزمنة التي تعيش فيها ، والبعض الآخر أكثر عرضة للتقدم مع مضاعفات خطيرة وانخفاض البقاء على قيد الحياة.
• يشير سلالة الخلية المكونة للدم أو خط الخلية إلى المسارات المتعددة ، أو الفروع في "شجرة عائلة خلايا الدم" ، التي تتطور بها الخلية السلفية إلى خلية دم ناضج / بالغ.

نظرة عامة

يحتوي الدم المتداول على مزيج من الخلايا ومنتجات الخلية والسوائل. أجسامنا تنتج خلايا الدم بشكل مستمر من الوقت الذي نحن فيه في الرحم حتى الشيخوخة. يتم استبدال الملايين من خلايا الدم كل يوم لأنها تعيش على مدى حياتهم. تمتلك أنواع مختلفة من الخلايا فترات حياة مختلفة ، وفي البالغين الأصحاء ، تعيش خلايا الدم الحمراء عادةً ما بين 100 إلى 120 يومًا قبل الحاجة إلى استبدالها.

هناك أكثر من 10 أنواع مختلفة من خلايا الدم ، كل منها يقوم بمهامه الخاصة. على الرغم من أن خلايا الدم الحمراء والبيضاء قد تنتهي في أماكن مختلفة من الجسم ، إلا أن الإنتاج يبدأ في نخاع العظام.

في نخاع العظام

داخل أقداس عظام معينة ، هناك نسيج النخاع ، بما في ذلك الخلايا الجذعية المكونة للدم ، والتي تسمى أيضًا الخلايا الجذعية المكونة للدم ، والتي تؤدي إلى ظهور جميع أنواع خلايا الدم المختلفة.

بعض هذه الخلايا الجذعية تبقى "غير ملتزمة" بحيث يمكن أن تستمر في إعادة إنتاج خلايا من أي نوع مطلوب ، نوعًا ما مثل بيض ملكة النحل ، لكن الخلايا الجذعية الأخرى تبدأ عملية الالتزام ، لتصبح "سلف" أو "سلائف". "من خطوط خلية مختلفة بشكل واضح. يمكن اعتبار خطوط الخلايا / الأنساب بمثابة فروع مختلفة لشجرة عائلة خلية الدم.

تتكون الخلايا المكونة للدم لجانبين مختلفين من شجرة العائلة:

• من الأسهل تذكر الجانب الليمفاوي لأنه يؤدي إلى خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم الخلايا اللمفاوية . يمكن تصنيف اللمفاويات بشكل إضافي على أنها خلايا T والخلايا B والخلايا القاتلة الطبيعية.

• الجانب النخاعي من الأسرة هو أكثر من خليط. لديك خلايا الدم الحمراء ، والتي تسمى أيضا كريات الدم الحمراء ، فضلا عن الصفائح الدموية ، والتي هي في الأساس قطع صغيرة من الخلايا الضخمة تسمى الخلايا العملاقة megakaryocytes. ولكن بعد ذلك ، بالإضافة إلى خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية ، لديك أيضًا جميع خلايا الدم البيضاء التي تأتي من الأسلاف النخاعية: العدلات ، أحاديات ، الحمضات ، و basophils كلها خلايا الدم البيضاء التي تأتي من الأسلاف النخاعية.
• في الظروف العادية ، يحدث جزء كبير من النمو المبكر والنضج للعديد من هذه الأنواع من الخلايا داخل النخاع العظمي. تتطور الخلايا التائية في نخاع العظم ولكنها تنتقل إلى الغدة الصعترية حتى تنضج .

في الدم والسوائل والأنسجة

وبمجرد نموها ونضجها ، تبقى خلايا الدم الحمراء في الدم. يمكن أيضًا العثور على خلايا الدم البيضاء في مجرى الدم ، ولكنها قد تكون أكثر انتشارًا في المواقع الأخرى. على سبيل المثال ، تعد الخلايا الليمفاوية أكثر شيوعًا وتعددًا في الجهاز اللمفاوي منها في الدم.

• خلايا الدم البيضاء (leukocytes): تشمل الخلايا الليمفاوية والخلايا الوراثية والخلايا البيضاء متعددة الأشكال التي توفر أجسامنا الحماية من العدوى. خلايا الدم البيضاء هي المكونات الرئيسية لنظام المناعة لدينا التي تساعد في تدمير الغزاة باستخدام مجموعة متنوعة من التكتيكات ، بما في ذلك إنتاج الأجسام المضادة التي تلتزم بالغزاة. مشاكل مع خلايا الدم البيضاء يمكن أن تؤدي إلى العدوى.
• خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء): تحتوي هذه الخلايا على الهيموجلوبين الذي يعطي الدم لونه الأحمر ويحمل الأكسجين إلى الخلايا والأنسجة في الجسم. نقص خلايا الدم الحمراء يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم ، مع أعراض مثل التعب والضعف وعدم التسامح لممارسة الرياضة.
• الصفائح الدموية: الخلايا الميجواروية في النخاع العظمي هي الخلايا "الوحشية" (وهي كبيرة مقارنة بالآخرين) التي تنتج حزم صغيرة من المواد الخلوية (الصفائح الدموية) التي تساعد على السيطرة على النزيف بعد الإصابة. يمكن أن يؤدي قصور الصفائح الدموية إلى كدمات سهلة ومشاكل في النزيف.

من Bone Marrow إلى Bloodstream

إذا التزم HSC بإنتاج خلايا دم ناضجة ، فإنه سيخضع لعدة خلايا (عادة خمسة أو أكثر) قبل أن تصبح تلك الخلية. في كل مرة تنقسم فيها الخلية ، فإنها تأخذ المزيد والمزيد من خصائص الخلية البالغة. وبعبارة أخرى ، يصبح أكثر تفاضلاً أو تخصصاً.

إن تحفيز الجسم لإنتاج المزيد من خلايا الدم الجديدة - نوع من تكوين الدم الاصطناعي - يمكن أن يكون مفيدا في حالات معينة. على سبيل المثال ، في بعض الأحيان يتم تحفيز نخاع العظم قبل العلاج بالسرطان المخطط له عند توقع كبت خلايا الدم في النخاع العميقة.

عندما الخلايا الضامة للدم الذهاب ضالة

مثل أي خلية ، يمكن أن تخضع الخلايا الجذعية السرطانية إلى طفرة تؤدي إلى خلل أو خلايا خبيثة يتم إنتاجها بدلاً من الخلايا السليمة. واعتمادًا على مرحلة التمايز ، تكون الخلية في حالة حدوث هذا التحول ، مما يؤدي إلى ظهور أنواع مختلفة من الاضطرابات: اضطرابات التكاثر النسيجي ، اللوكيميا ، الأورام الليمفاوية ، والأورام النخاعية.

قد يشار إلى نوع الخلايا الشاذة غير السوية باسم "الانفجار". يمكن أن تشير التفجيرات في المرضى الذين يعانون من سرطان الدم إلى أن التحول السرطاني حدث في خلية تشكل الدم في المرحلة المبكرة من التطور. إذا كانت الخلايا السائدة في اللوكيميا أو الأورام اللمفاوية أكثر أنواع ناضجة ، فإن هذا يشير إلى أن التحول السرطاني حدث لخلية أكثر نضجا أو خلية كانت أقرب إلى مرحلة البلوغ الأخيرة.

في الأورام اللمفاوية ، يمكن أن توجد أورام ليمفاوية مختلفة تعكس جميع مراحل تطور الخلايا الليمفاوية ، بما في ذلك المسارات التنموية للخلايا البائية والخلايا التائية ؛ وهكذا ، هناك سرطان الغدد الليمفاوية ب الخلية ، والأورام اللمفاوية تي الخلية ، وحتى الأورام اللمفاوية تي القاتل الخلايا الطبيعية .

زرع الخلايا المكونة للدم - زرع نخاع العظام

علاج سرطان الدم ، سرطان الغدد الليمفاوية وسرطانات الدم الأخرى قد تنطوي على زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم. يمكن أن تكون هذه الخلايا الخاصة بك ، تحصد من نخاع العظم (ذاتي) ، أو من متبرع (allogenic). تختلف التقنيات المستخدمة للحصول على خلايا تشكيل دم صحية من المتبرع ، ولكن عملية نقل نفسها هي عملية نقل بسيطة حيث أن الخلايا الجذعية المكونة للدم تنتقل من الدم إلى النخاع العظمي.

هيماتوبويسيس خارج عن طريق الجلد

هذا هو المصطلح المستخدم لإنتاج خلايا الدم التي تحدث خارج نخاع العظام. ويمكن ملاحظة ذلك في فقر الدم المزمن ، مع إنتاج خلايا الدم في الكبد والطحال وأحيانا في الغدد الليمفاوية. في سيناريوهات أخرى ، قد تكون هناك خلايا دموية خبيثة موجودة في مناطق خارج النخاع العظمي.

> المصادر:

> Williams، L. Review Review of Hematopoiesis and Immunology: Implications for Haatopoietic Stem Cell Transplant Recipients. في Ezzone ، S. (2004) زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم: دليل لممارسة التمريض. جمعية تمريض الأورام. Pittsburg، PA (pp.1-13).

> مايكل أ. ريجر وتيم شرودر هيماتوبويسيس. Cold Spring Harbour Perspective in Biology، 2012، Cold Spring Harbour Laboratory Press.