الأطفال والبنسلين الحساسية

تعتبر حساسية البنسلين هي أكثر حساسية الدواء شيوعًا وسببًا شائعًا للطفح الجلدي ، ولكن من الصعب معرفة ما إذا كان هذا هو السبب في طفح جلدي. قد يكون بسبب شيء آخر.

أعراض حساسية البنسلين

يمكن أن تسبب حساسية البنسلين تفاعلات أرجية مهددة للحياة ، ولكن لحسن الحظ ، فإن معظم الأطفال الذين يعانون من حساسية البنسلين لديهم تفاعلات أكثر اعتدالا ، مما يؤدي إلى طفح جلدي بسيط ، مثل خلايا النحل.

بالإضافة إلى خلايا النحل ، الأطفال الذين يعانون من أعراض أكثر حدة ، مثل الأزيز ، وصعوبة في التنفس أو البلع ، أو تورم في الفم أو الحلق ، قد يعانون من الحساسية المفرطة - وهو رد فعل خطير للحساسية.

إذا كان طفلك يعاني من خلايا النحل (وتسمى أيضا الشرى) ، فمن المرجح أن تلاحظ وجود مناطق حمراء أو وردية على جلد طفلك تكون حاكية ومتنوعة في الحجم ، وتأتي وتذهب على مدار عدة ساعات. انهم في كثير من الأحيان لا تذهب بعيدا تماما ، على الرغم من. بدلا من ذلك ، تختفي خلايا أكبر سنا في جزء واحد من جسم طفلك ، بينما تستمر خلايا جديدة في الظهور في مكان آخر. لا يجب أن تستمر أي خلية فردية لأكثر من 24 ساعة. إذا حدث ذلك ، قد يكون لطفلك طفح جلدي مماثل ، مثل حمامي عديدة الأشكال ، وليس خلايا بسيطة.

الحمامي عديدة الأشكال هي نوع من أنواع الحساسية التي يمكن أن تحدث أيضًا بسبب حساسية البنسلين أو أشياء مثل العقاقير الأخرى أو العدوى البكتيرية أو العدوى الفيروسية . على عكس خلايا النحل ، التي تأتي وتذهب ، فإن الطفح الجلدي من الحمامي المتعددة الأشكال عادة ما يستمر في الانتشار وقد يستمر لمدة أسبوع إلى أسبوعين.

يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى للعديد من الحمامي الحمى وآلام المفاصل وقروح الفم والعيون الحمراء.

هل هي حساسية للبنسلين؟

للأسف ، يمكن تشخيص الحساسية للبنسيلين أكثر صعوبة مما يتصور معظم الآباء.

لشيء واحد ، غالبا ما يكون هناك الارتباك حول ما إذا كان الطفل يعاني بالفعل من رد فعل تحسسي أو ببساطة لديه طفح فيروسي.

روزولا ، على سبيل المثال ، هو عدوى فيروسية كلاسيكية تسبب حمى لعدة أيام يتبعها طفح جلدي عندما تنفجر الحمى.

هناك أيضًا بعض التفاعلات الدوائية التي يمكن أن تتسبب في حدوث طفح جلدي غير مضاد للأضداد. غالباً ما تحدث هذه تفاعلات فرط الحساسية المتأخرة التي تتوسطها الخلية عندما يأخذ الطفل مضادًا حيويًا ولديه أيضًا عدوى فيروسية. قد يكون هذا النوع من الطفح الجلدي المربوطي حكة كما يوصف غالبًا بـ "اللطاخات والحطاطات ذات اللون الوردي السالمون التي تبدأ عادة على الرأس أو الرقبة أو الجذع العلوي ثم تنتشر بشكل متناظر إلى أسفل وتصبح متجمدة".

وتذكر أنه حتى لو كان طفلك يعاني من رد فعل تحسسي حقيقي ، يمكن أن يكون سببه شيء آخر ، ويمكن أن يكون تناوله للبنسلين مصادفة. العديد من الأشياء الأخرى إلى جانب البنسلين يمكن أن تثير ردود الفعل التحسسية والخلايا ، بما في ذلك:

• الأطعمة ، وخاصة الفول السوداني والبيض وجوز الشجرة والحليب والمحار والقمح والصويا
• أدوية أخرى
• إضافات في الأطعمة أو الأدوية ، مثل صبغ التارتازين الغذائي (الأصفر رقم 5)
• العدوى ، وخاصة الالتهابات الفيروسية
• لدغ الحشرات وسعات
• اللاتكس
• ممارسه الرياضه
• ضغط عصبى
• التعرض للحرارة أو البرودة أو الماء ، بغض النظر عن درجة الحرارة
• dermographism ، وهو شرى فيزيائي ، حيث يتم تشغيل خلايا النحل عن طريق التمسيد أو خدش الجلد

ضع في اعتبارك أنه نظرًا لأن الحساسية للبنسلين شائعة ، إذا كان طفلك يتناول البنسلين ولديه رد فعل تحسسي ، فغالبًا ما يفترض طبيب الأطفال أنه يحدث بسبب البنسلين وببساطة يتجنب هذا المضاد الحيوي في المستقبل. إذا كان طفلك يعاني بالفعل من حساسية تجاه العديد من المضادات الحيوية أو إذا كنت ترغب في تأكيد ما إذا كان طفلك مصابًا بالحساسية بالفعل من البنسلين ، فقد يقوم أخصائي الحساسية لدى الأطفال بإجراء اختبار حساسية الجلد للمساعدة في التشخيص.

العلاجات ل Penicillin الحساسية

بالإضافة إلى إيقاف البنسلين الذي قد يثير رد فعل طفلك التحسسي ، من المرجح أن يعالج طفلك بمضادات الهيستامين ، مثل بينادريل (ديفينهيدرامين) ، لتخفيف أعراض خلايا النحل والحكة .

قد تكون هناك حاجة لمعالجة المزيد من التفاعلات الشديدة باستخدام الستيرويدات و / أو حقن الإبينفرين .

ما تحتاج إلى معرفته عن البنسلين الحساسية

تتضمن الأشياء الأخرى التي يجب معرفتها حول الحساسية للبنسلين ما يلي:

• إذا كان طفلك يعاني من حساسية من البنسلين ، فعليه أيضًا تجنب الأموكسيسيلين ، أموكسيل ، أوغمنتين وأية مضادات حيوية أخرى تشبه البنسلين.
• يعتقد معظم الخبراء أن الأطفال المصابين بحساسية من البنسلين يمكنهم تناول المضادات الحيوية من نوع السيفالوسبورين على الرغم من وجود خطر ضئيل لوجود رد فعل تحسسي لهذا النوع من المضادات الحيوية أيضًا.
• على الرغم من أن تفاعل الحساسية قد يحدث في غضون دقائق إلى ساعات من تناول جرعة من البنسلين ، قد يستغرق الأمر بضعة أيام أو أسابيع لمضاد حيوي لإطلاق خلايا في طفلك. أيضا ، قد يكون طفلك قد أخذ المضاد الحيوي ولم يكن لديه رد فعل من قبل ، ثم فجأة لديه رد فعل في المرة التالية التي يأخذها فيه.
• ذكّر طبيب الأطفال إذا كان طفلك يعاني من حساسية من البنسلين عندما تحصل على وصفة طبية. على الرغم من أنه من المحتمل أن يكون لديهم "تحذير من الحساسية" في مخطط الطفل ، فمن الجيد أن تكون آمنًا ومنحهم تذكيرًا.
• يجب أن توصف المضادات الحيوية فقط في ظروف محددة للغاية. لا ينبغي إعطاء المضادات الحيوية "فقط في حالة" الطفل يحتاجها ، أو لأي عدوى فيروسية مباشرة ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية ومضاعفات غير ضرورية.

الأهم من ذلك ، ضع في اعتبارك أن العديد من الآباء يعتقدون أن أطفالهم لديهم حساسية من البنسلين في حين أنهم ليسوا كذلك. يمكن أن يساعد أخصائي الحساسية لدى الأطفال على معرفة ما إذا كان طفلك يعاني من حساسية تجاه البنسلين.

_مصادر:

_{Adkinson: حساسية ميدلتون: المبادئ والممارسات ، الطبعة السادسة.}

_{Apter AJ. هل هناك تفاعل متبادل بين البنسلين والسيفالوسبورينات؟ Am J Med - 01-APR-2006؛ 119 (4): 354.e11-9}

_{بيرمان: كتاب نيلسون لطب الأطفال ، الطبعة 18.}

_{التشاور وإرشادات الإحالة استشهد الأدلة: كيف يمكن للحساسية ، مناعة مساعدة يمكن أن تساعد. الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة - J Allergy Clin Immunol - 01-FEB-2006؛ 117 (2 ملحق ملحق): S495-523}

_{هل هذا المريض حساس للبنسلين؟ تحليل قائم على الأدلة لاحتمال حساسية البنسلين. - آن إمرج ميد - 2004 مايو ؛ 43 (5)؛ 677}

_{أغنية جيمس إي. تحديث عن انفجارات المخدرات الجلدية لدى الأطفال. عيادات في الأمراض الجلدية ، المجلد 32 ، العدد 4 ، يوليو-أغسطس 2014 ، الصفحات 516-523}