المريء هو الأنبوب المفرغ ، العضلي الذي ينقل الطعام والسوائل من الحلق إلى المعدة. يمر المريء في منتصف تجويف الصدر ، وهي منطقة تعرف باسم المنصف . ما هي البنية والوظيفة ، وما هي الظروف الطبية التي قد تؤثر على المريء؟
بناء
يبدأ المريء في الحلق (البلعوم) ويسافر إلى المعدة ، مروراً بالحجاب في الطريق.
الطول عادة حوالي 25 سم (9 إلى 10 بوصة) في البالغين. يمر وراء القصبة الهوائية (القصبة الهوائية) وأمام العمود الفقري.
هناك 2 من المصرات (المناطق التي يمكن فتحها وإغلاقها) في المريء.
- العضلة العاصرة المريئية العليا (UES) تحت السيطرة الطوعية وغير الطوعية. يعمل على منع الأطعمة والسوائل من دخول القصبة الهوائية (القصبة الهوائية) ، وبعبارة أخرى ، يمنع الطعام من "النزول بطريقة خاطئة" (الطموح.) يمكن فتح IUS وإغلاقه بوعي ، أثناء التجشؤ والبلع والتقيؤ .
- لا تكون العضلة العاصرة المريئية السفلى (LES) تحت سيطرة واعية وتعمل على منع حامض المعدة من السفر إلى المريء. الكحول ، فضلا عن عدة أنواع من الأدوية ، يمكن أن يسبب الاسترخاء في LES مما يؤدي إلى الارتجاع.
وظيفة
يخدم المريء لتمرير الطعام والسوائل من الفم وصولاً إلى المعدة. يتم ذلك عن طريق تقلصات دورية (التمعج) بدلا من الجاذبية.
مع القيء ، يتم عكس هذه الانقباضات ، مما يسمح بعودة محتويات المعدة إلى الفم لإبرازها.
حالات طبيه
هناك العديد من الحالات الطبية التي يمكن أن تحدث في المريء. بعض هذه تشمل:
- الجزر المعدي المريئي (GERD)
- حرقة المعدة - تشير الحرقة إلى الشعور بالإحراق الذي يشعر به العديد من الأشخاص في الصدر والجزء العلوي من البطن بعد تناول وجبة ثقيلة. الحرقة المزمنة ليست شيئًا يجب أخذها على محمل الجد ، لأن تلف المريء هو عامل خطر لنوع واحد من سرطان المريء.
- التهاب المريء (التهاب المريء) - يمكن أن يكون المريء ملتهبا نتيجة لارتجاع الحمض من المعدة ، من العدوى ، أو من الأضرار الثانوية للعلاج الإشعاعي الممنوح للصدر.
- المريء باريت - المريء باريت هو تغيير "سرطانية" في الأنسجة المبطنة للمريء ، وغالبا ما تسببها ارتجاع المريء منذ فترة طويلة. إذا كنت تعاني من أعراض ارتجاع المريء المزمن ، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبار لتقييم مريء باريت. إذا لوحظت تغييرات ، يمكن اعتبار المزيد من العلاج للحد من خطر الإصابة بسرطان المريء في المستقبل.
- سرطان المريء - سرطان المريء هو سرطان ذو معدل بقاء منخفض. هناك نوعان رئيسيان من هذا السرطان. نوع واحد ، سرطان الخلايا الحرشفية المريئي ، يعتقد أنه مرتبط بتاريخ من التدخين الكثيف والشرب. نوع آخر ، غدية المريء غالباً ما توجد في الأشخاص الذين يعانون من حرقة طويلة الأمد.
- دموع مالوري فايس - هذه هي دموع المريء العميقة التي تحدث أحيانًا مع القيء العنيف.
- دوالي المريء - وهذه هي في الأساس "الدوالي" التي تتضمّن عروق المريء والتي تصبح متوسعة بشكل شائع مع تليف الكبد.
- Achalasia - Achalasia هي حالة لا يرتاح فيها المريء السفلي ، مما يمنع الطعام من المرور إلى المعدة.
> المصادر:
> جمعية السرطان الأمريكية. ما هو سرطان المريء؟ تم التحديث في 6/14/17. http://www.cancer.org/cancer/esophaguscancer/detailedguide/esophagus-cancer-what-is-cancer-of-the-esophagus
> المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. مدلاين. اضطرابات المريء. تم التحديث في 12/06/17. https://medlineplus.gov/esophagusdisorders.html