تم العثور على العديد من الشروط لزيادة خطر الخرف ، بما في ذلك مرض السكري وأمراض القلب ، واتباع نظام غذائي غير صحي ، ونقص النشاط البدني وكبار السن. الآن ، حدد الباحثون عاملا آخر في مرض الزهايمر وأنواع أخرى من خطر الخرف: جنسنا.
غالباً ما نقول إن الخرف لا يميز ، بمعنى أنه لا يتخطى فقط مجموعات معينة من الناس ، فقط يصيب أولئك الذين لديهم خصائص معينة.
ومع ذلك ، فعندما يتم النظر إلى الأرقام عن كثب ، يبدو أن الخرف يصيب بعض المجموعات أصعب من غيرها. فيما يلي ملخص لما توصلت إليه دراسات متعددة حول مخاطر العرق والخرف:
وفقا للبحوث التي نشرت في عام 2016 ، فإن الأمريكيين الأفارقة لديهم أعلى مخاطر الإصابة بالخرف - 38 في المائة على مدار 25 سنة تبدأ من سن 65. وتليها مجموعة الأمريكيين من أصل آسيوي / ألاسكا الأصليين بنسبة 35 في المائة ، واللاتينيين بنسبة 32 في المائة ، والمحيط الهادئ ويبلغ عدد سكان الجزر 25 في المائة والبيض بنسبة 30 في المائة والأمريكيون الآسيويون بنسبة 28 في المائة.
وقد خلص بحث نشر في عام 2013 إلى أنه عند مقارنته بالبيض ، كان الأمريكيون من أصل أفريقي أكثر عرضة للإصابة بمرض ألزهايمر مرتين ، في حين كان احتمال الإصابة بالإسبانيين أكثر بمرتين ونصف.
بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن هناك تكاليف غير متساوية تتعلق بالخرف لمختلف المجموعات العرقية. على سبيل المثال ، تقول شبكة الأمريكيين من أصل أفريقي ضد مرض الزهايمر إنه "في حين يشكل الأمريكيون الأفارقة 13.6 في المائة من مجموع السكان ، فإنهم يتحملون الثلث (33 في المائة) من إجمالي تكاليف البلاد لمرض الزهايمر والخرف الآخر".
لماذا هذه الاختلافات موجودة؟
في حين أن العوامل الوراثية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمرض ألزهايمر ، فقد نظرت دراسات متعددة في العرق والجينات ولم تجد علاقة واضحة بين هذه العوامل ومخاطر الخرف. ومع ذلك ، وجد الباحثون وجود صلة بين بعض الحالات الصحية ، والعرق ، ومخاطر ضعف الادراك.
وتشمل هذه:
ضغط دم مرتفع
وقد أظهرت العديد من الدراسات وجود علاقة بين ارتفاع ضغط الدم وزيادة خطر الخرف. خلصت دراسات أخرى إلى أن الأمريكيين من أصل أفريقي أكثر عرضة من البيض أو ذوي الأصول الأسبانية لارتفاع ضغط الدم ، مما يجعلهم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالخرف.
داء السكري
لقد كان مرتبطا السكري من النوع 2 مرارا وتكرارا مع ارتفاع مخاطر الإصابة بالخرف. في الواقع ، هناك مثل هذه العلاقة القوية التي يطلق عليها بعض الباحثين مرض الزهايمر " النوع الثالث من داء السكري ". كل من الأمريكيين من أصل أفريقي ومن ذوي الأصول الأسبانية لديهم معدل انتشار أعلى لمرض السكري مقارنة بالبيض.
كما توصلت البحوث إلى أن الأمريكيين من أصل أفريقي والأمريكيين الأصليين المصابين بالسكري من النوع الثاني لديهم مخاطر أكبر بنسبة 40 إلى 60 في المائة في الإصابة بالخرف من الأمريكيين من أصل آسيوي المصابين بالنوع الثاني من داء السكري.
السكتة الدماغية
يواجه الأفارقة الأمريكيون خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بمعدل 2.7 مرة ، وهو ما يرتبط بدوره بخطر متزايد من الخرف - غالباً ما تكون الأوعية الدموية في الطبيعة.
مستويات التعليم والدخل
حددت جمعية ألزهايمر ثلاثة مخاطر ارتبطت بزيادة خطر الإصابة بالعته بما في ذلك العيش في المناطق الريفية ، وانخفاض مستوى التعليم وانخفاض مستوى الدخل. وجدوا أيضا أن الأمريكيين من أصل أفريقي والأصل من أصل أسباني كانوا أكثر عرضة لتعليم أدنى ومستوى دخل ، مما يضعهم في خطر متزايد لتطوير الخرف.
ما الذي يمكننا القيام به حيال هذا التناقض؟
1) تكلم!
زيادة التوعية. تحدث مع جارك. اروي قصتك. لا يعتبر الخرف شيئًا يجب إخفاؤه أو إخفائه ، كما أن هذا التباين في خطر الخرف لا يستند إلى العرق.
2) التطوع للتجارب السريرية
نحن بحاجة إلى المزيد من الأشخاص من خلفيات الأقليات للمشاركة في التجارب السريرية وغيرها من الدراسات البحثية. تتكون العديد من الدراسات من مجموعات ذات تنوع محدود. يمكنك الاطلاع على قائمة من التجارب السريرية هنا في TrialMatch ، وهي خدمة تابعة لجمعية مرض الزهايمر.
3) اذهب إلى عروض منتظمة
يغطي برنامج الرعاية الطبية - بدون تكلفة عليك - اختبارًا سنويًا للعافية ، وقد يشمل ذلك فحص واختبار إدراكك لأعراض الخرف.
تأكد من إخبار طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن ذاكرتك (أو ذوق حبيبتك). الاكتشاف المبكر مفيد جدا . يسمح التشخيص وعلاج الحالات التي قد تسبب فقدان الذاكرة والارتباك ولكن يمكن عكسها إذا تم اكتشافها وعلاجها. كما يمكن أن يسمح لعلاج سابق (وربما أكثر فعالية) من مرض الزهايمر وأنواع أخرى من الخرف.
4) الدعوة إلى الخدمات وأنظمة الدعم ذات الكفاءة الثقافية
يساعد التدريب في الكفاءة الثقافية على ضمان تقديم خدمات الرعاية الصحية بطريقة تُكرّم التنوع وتشجع قيادة الأقلية ومشاركتها.
مصادر:
الشبكة الأمريكية الأفريقية لمكافحة مرض الزهايمر. تكاليف مرض الزهايمر والخرف الأخرى للأمريكيين من أصل أفريقي. سبتمبر 2013. https://www.usagainstalzheimers.org/sites/default/files/USA2_AAN_CostsReport.pdf
جمعية الزهايمر. مرض الزهايمر والصحة العامة أضواء: العرق والعرق ومرض الزهايمر. أبريل 2013. https://alz.org/documents_custom/public-health/spotlight-race-ethnicity.pdf .
مرض الزهايمر والخرف: مجلة جمعية الزهايمر. عدم المساواة في الخرف الوقوع بين ست مجموعات عرقية واثنية على مدى 14 عاما. http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(15)03031-9/abstract
رعاية مرضى السكري. أبريل 2014. المجلد. 37 لا. 4 1009-1015. الاختلافات العرقية / العرقية في خطر الخرف لدى مرضى السكري من النوع الثاني من كبار السن: دراسة السكري والشيخوخة. http://care.diabetesjournals.org/content/37/4/1009.full
الأعصاب. الفروق في دور السباق الأسود وعوامل خطر السكتة الدماغية لأول سكتة دماغية متكررة. http://www.neurology.org/content/86/7/637.short؟sid=01feb468-c3f9-4ca0-ba19-a715ef9f09ea
الولايات المتحدة ضد مرض الزهايمر. الامريكيون الافارقة ضد مرض الزهايمر. https://www.usagainstalzheimers.org/networks/african-americans.
وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. التفاوتات العرقية والإثنية في مرض ألزهايمر: مراجعة أدبية. 1 فبراير 2014. https://aspe.hhs.gov/report/racial-and-ethnic-disparities-alzheimers-disease-literature-review.