السيلينيوم والغدة الدرقية

السيلنيوم عنصر غذائي بالغ الأهمية لصحتك ، وهو ضروري لاستقلاب هرمون الغدة الدرقية ، من بين العديد من الوظائف الرئيسية الأخرى.

السيلينيوم هو معدن موجود في بعض الأطعمة التي نأكلها ، ويضاف إلى الأطعمة لتحصينها ، ويمكن أيضا تناوله كمكمل غذائي. لا يقوم الجسم بتصنيع السيلينيوم ، لذلك فإن الطريقة الوحيدة للحصول على السيلينيوم هي من خلال الطعام والمكملات الغذائية.

يمكن قياس مستويات السيلينيوم عن طريق اختبارات الدم. يمكن تحليل الشعر تقييم مستويات السيلينيوم على المدى الطويل. وفقا للمعهد الوطني للصحة ، فإن مستوى صحي من السيلينيوم هو 8 ميكروغرام (ميكروغرام) / ديسيلتر أو أعلى. في الولايات المتحدة ، نقص السلينيوم نادر إلى حد ما ، ومعظم الناس يحصلون على الكمية المطلوبة من السيلينيوم.

هناك بعض عوامل الخطر لنقص السيلينيوم ، بما في ذلك:

• مشاكل معوية أو هضمية أو امتصاصية
• بعد أن كان لعملية جراحية في المعدة
• تعيش في منطقة بها تربة تعاني من نقص السيلينيوم
• الكولسترول- العقاقير المخفضة للكولسترول

ومن المعروف أن الجوز البرازيل لديها مستويات عالية جدا من السيلينيوم. الأطعمة الأخرى التي هي من مصادر السلينيوم تشمل بعض المأكولات البحرية - مثل الجمبري والسردين وسمك السلمون والهلبوت والتونة - واللحوم والدواجن والفطر والخبز والحبوب والحبوب والبيض ومنتجات الألبان.

يتوفر السيلنيوم كمكمل غذائي ، إما بمفرده ، أو في تركيبة في مستحضرات الفيتامينات المتعددة.

هناك نوعان من أشكال السيلينيوم: selenomethionine ، أو selenite الصوديوم. وقد أظهرت الأبحاث أن هناك امتصاص أفضل للسيلينومثيونين شكل السيلينيوم. يوصي الخبراء أن البالغين لا يحصلون على أكثر من 400 ميكروغرام من السلينيوم يوميا من جميع المصادر. يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات السمية السيلينيوم ، مع أعراض مثل فقدان الشعر والأظافر ، والغثيان والطفح الجلدي ، والشذوذ في الجهاز العصبي.

على وجه الخصوص ، كن حذرا حول المكسرات البرازيلية ، لأنها تحتوي على الكثير من السيلينيوم - في بعض الحالات بقدر 100 ميكروغرام لكل جوزة - التي يمكن أن تؤدي إلى سمية السيلينيوم.

تأثير السيلينيوم على الغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي العضو الذي يركز السيلينيوم أكثر من أي شيء آخر. يلعب السيلينيوم دورًا رئيسيًا في قدرة الغدة الدرقية على إنتاج هرمون الغدة الدرقية.

يرتبط نقص السيلينيوم بمجموعة متنوعة من مشاكل الغدة الدرقية ، بما في ذلك:

• قصور الغدة الدرقية
• قصور الغدة الدرقية دون الإكلينيكي
• التهاب الغدة الدرقية Himimoto المناعة الذاتية
• تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية)
• سرطان الغدة الدرقية
• المرض القبور

يتطلب اليود ، وهو كتلة البناء والمكون الرئيسي من هرمون الغدة الدرقية ، السيلنيوم في الواقع ليتم توليفه بشكل صحيح في هرمون الغدة الدرقية. وقد وجدت العديد من الدراسات وجود علاقة عكسية مع مستويات السيلينيوم وخطر الإصابة بتضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية) ، وإلحاق الضرر بالغدة الدرقية لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص اليود.

أظهر عدد من الدراسات البحثية وجود علاقات أساسية بين مكملات السيلنيوم - حتى عندما لا يكون هناك نقص - ووظيفة الغدة الدرقية. فمثلا:

• وقد أظهرت العديد من الدراسات أن المكمل مع السيلينيوم يقلل من الأجسام المضادة بيروكسيديز الغدة الدرقية (TPO) ، فضلا عن شدة أعراض قصور الغدة الدرقية.

• وجدت إحدى الدراسات أن 200 ميكروغرام من السيلينيوم الممنوحة للنساء الحوامل بأضداد الغدة الدرقية البيروكسيديز (TPO) يمكن أن تقلل من خطر التهاب الغدة الدرقية التالي للوضع.
• وجدت إحدى الدراسات أن علاج المرضى الذين يعانون من مرض العين الغدة الدرقية معتدل مع 200 ميكروغرام / يوم من السيلينيوم لمدة ستة أشهر يحسن جودة حياة المريض ، ويحسن النتائج لصحة العين ، ويؤدي إلى بطء تطور الأعراض.

من الأهمية بمكان دراسة 2016 ذكرت في مجلة الغدة الدرقية التي حللت تأثير مكملات السيلينيوم على مستويات الأجسام المضادة للغدة الدرقية للأشخاص الذين يعانون من التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.

قيمت الدراسة كلا من الغدة الدرقية بيروكسيديز (TPOAb) ومستويات الجسم المضاد لهرمون الغلوبولين (TgAb) في 3 و 6 و 12 شهرا من مكملات السيلنيوم في مجموعتين من مرضى هاشيموتو. واحد تلقي العلاج استبدال هرمون الغدة الدرقية levothyroxine ، والآخر يجري المرضى الذين تم تشخيصهم حديثا لم يعالجوا مع استبدال هرمون الغدة الدرقية.

كانت النتائج مثيرة جدا للاهتمام. بالنسبة لمرضى هاشيموتو الذين عولجوا بليفوتيروكسين لاستبدال هرمون الغدة الدرقية ، أدت إضافة السيلينيوم إلى مستويات TPOAb أقل بكثير بعد ثلاثة أشهر ، واستمر انخفاض تلك المستويات عند 6 أشهر و 12 شهرًا. بالإضافة إلى ذلك ، لم تنقص TgAb حتى نقطة 12 شهر.

في مجموعة هاشيموتو غير المعالجة ، أدت إضافة السيلينيوم إلى انخفاض في مستويات TPOAb بعد ثلاثة أشهر ، ولكن ليس بعد 6 أو 12 شهرًا ، في حين انخفض TgAb عند 3 أشهر ، ولكن ليس في 6 أو 12 شهرًا.

يجب عليك زيادة كمية السيلينيوم لديك؟

قبل أن تفكر في إضافة حفنة من المكسرات البرازيلية إلى حميتك الغذائية ، أو تناول مكملات السيلينيوم ، قد ترغب في تقييم مستويات السيلينيوم من قبل الطبيب المعالج. ويمكنه تقديم إرشادات حول ما إذا كنت قد تستفيد من زيادة السلينيوم الغذائي أو إضافة المكملات الغذائية. ضع في اعتبارك أنه حتى إذا اخترت أن تكملة مع السيلينيوم ، يجب أن تحسب كمية الطعام التي تتناولها ، وتأكد من حساب أي السيلينيوم في الفيتامينات والمكملات الغذائية ، بحيث لا يتجاوز المتحصل اليومي 400 مكغ يوميا.

> المصادر:

> Drutel ، A ، Archambeaud F ، وكارون P. "السيلينيوم والغدة الدرقية: المزيد من الأخبار الجيدة للأطباء". Clin Endocrinol Clinical Endocrinology 78.2 (2013): 155-64. مجلات. 30 مارس 2016.

> Hu، S et al. "العوامل الغذائية المتعددة ومخاطر التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو." الغدة الدرقية. مارس 2017. doi: 10.1089 / thy.2016.0635.

> كافاي MR ، غانجي V. الجنس والعمر والموقع الجغرافي والتدخين ، واستهلاك الكحول تؤثر على تركيزات السيلينيوم في مصل الدم في الولايات المتحدة الأمريكية: المسح الوطني الثالث لفحص الصحة والتغذية ، 1988-1994. J Trace Elem Med Biol 2003؛ 17: 13-8.

> Niskar AS، Paschal DC، Kieszak SM، Flegal KM، Bowman B، Gunter EW، et al. مستويات السيلينيوم في المصل لدى سكان الولايات المتحدة: المسح الوطني الثالث لفحص الصحة والتغذية ، 1988-1994. Biol Trace Elem Res 2003؛ 91: 1-10.

> Wichman J et al. "مكملات السيلينيوم تقلل مستويات الأضداد الذاتية للغدة الدرقية بشكل ملحوظ في المرضى الذين يعانون من التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي المزمن: مراجعة منهجية وتحليل ميتا". الغدة الدرقية. المجلد 26 ، العدد 12 ، 2016 DOI: 10.1089 / thy.2016.0256