الكوع التهاب الجراب ، وتسمى أيضا التهاب الجراب olecranon ، يتسبب في جمع السائل في كيس التي تقع وراء الكوع ، ودعا الجراب olecranon. قد يلاحظ الناس التهاب كيسي كالكوع اسفنجي على ظهر المرفق. غالبًا ما يظهر هذا على ما يبدو من العدم ، أو قد يتذكر شيئًا أدى إلى ظهور أعراضه. الكوع التهاب الجراب هو أكثر شيوعا مع تقدم الناس في السن ، وينظر إلى أكثر من الرجال في كثير من الأحيان ، وأكثر في كثير من الأحيان على ذراعهم المهيمنة.
الكوع التهاب الجراب هو النوع الأكثر شيوعا من التهاب كيسي . الجراب هو نسيج زلق يشبه الكيس الذي يسمح عادة بالحركة السلسة حول البروز العظمي ، مثل النقطة خلف الكوع. عندما تصبح ملتهبة الجراب ، يملأ الكيس مع السائل. هذا يمكن أن يسبب الألم وتورم ملحوظ وراء الكوع.
أسباب التهاب كيسي
تتشكل جراب الكوع عندما تكون طفلاً صغيراً ، على الرغم من عدم وجوده عند ولادتك. ويعتقد أن سبب التأخر في التشكيل هو نتيجة الهيكل العظمي المتنامي. عندما يصبح عظم ال olecranon أكثر تطوراً وتطوراً ، يتفاعل الجسم عن طريق إنشاء جراب لحماية المنطقة والسماح بانحناء سلس لمفصل الكوع. يبلغ طول الجراب الزاجل حتى 6 سم ، ويمكن أن يتضخم إلى حجم أكبر من كرة الغولف.
قد يتبع التهاب الجراب الكوع حادثًا صادمًا ، مثل السقوط على مؤخرة المرفق ، أو قد يبدو منبثقًا في أي مكان.
فالأشخاص الذين يستريحون على الأسطح الصلبة قد يؤديان إلى تفاقم الحالة وجعل التورم أكثر بروزًا. قد يحدث التهاب كيسي مصاب بالمرض ، يسمى أيضًا التهاب الجراب الإنتاني ، بعد الإصابة حيث يتم قطع أو إزالة الجلد الموجود خلف المرفق. إذا كانت البكتيريا يمكن أن تدخل في الجراب ، قد تسبب العدوى التهاب كيسي مصاب.
علامات الكوع
الأعراض الشائعة للالتهاب كيسي تشمل:
التشخيص
هناك حالات أخرى يمكن أن تسبب ألمًا في المرفق والورم ، ويجب اعتبارها أيضًا تشخيصًا ممكنًا.
يمكن أن يقوم طبيبك عادة بتشخيص التهاب كيسي في المرفق ، ولكن يمكن عمل أشعة سينية للتأكد من أن مفصل المرفق يبدو طبيعياً. التصوير بالرنين المغناطيسي ليس ضروريا لتشخيص التهاب الجراب الكوع ، وسوف يتم فقط إذا كان هناك عدم يقين بشأن التشخيص.
في بعض الحالات النظامية ، يمكن أن يظهر التهاب الجراب كدليل على ذلك الشرط. للتخفيف من أعراض التهاب الجراب ، قد تتطلب هذه الحالة الأساسية أيضًا علاجًا ، لذا من المهم بالنسبة لطبيبك تقييم هذه الحالات. بعض من المشاكل النظامية التي يمكن أن تؤدي إلى التهاب كيسي olecranon تشمل التهاب المفاصل ، والنقرس ، والكاذب ، و chondrocalcinosis. إذا كان لديك واحدة من هذه الحالات ، يجب أن تخبر طبيبك ، لأنها قد تغير توصيات العلاج لالتهاب الجراب.
التهاب الكوع المصابة
حوالي 20 في المئة من الأفراد المصابين بالتهاب الجراب الكوع لديهم العدوى داخل الجراب ، وهذا ما يسمى التهاب الجراب الكوع الملوث أو التهاب كيسي التفسخ.
المرضى الذين يعانون من حالات التهابية الجهازية ، مثل النقرس والتهاب المفاصل الروماتويدي ، لديهم فرصة أكبر لتطوير التهاب كيسي المرفق المصاب.
فيما يلي علامات العدوى داخل الجراب. إذا واجهت هذه الأعراض ، فيجب عليك تنبيه الطبيب حتى يتمكن من تقييم التهاب كيسي مصاب بالمرض:
- الحمى
- قشعريرة أو تعرق
- احمرار حول مؤخرة الكوع
- يكسر في الجلد (الورم / التخفيضات) حول المنطقة المتورمة
إذا كان هناك عدم يقين في حالة وجود عدوى في جراب متورم ، يمكن الحصول على عينة من السوائل من الجراب المتورم وتحليلها في المختبر. قد يكون طبيبك قادرًا على ترسيخ السائل لرؤية البكتيريا.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون خلايا الدم البيضاء المرتفعة ومستويات الجلوكوز في السائل الجراب دليلاً على الإصابة.
خيارات العلاج
في معظم الأحيان ، يتم تنفيذ علاج التهاب الجراب الكوع مع بعض الخطوات البسيطة. من المهم أن يفهم الناس قبل كل شيء أن هذه الإصابة حدثت بسبب التهاب في الجراب. ولذلك ، فإن استراحة المرفق والوقاية من الضغط على ظهر المرفق أمر بالغ الأهمية للعلاج الناجح. إذا استمر الناس في نفس الأنشطة التي أدت إلى تطوير التهاب كيسي ، فمن غير المرجح أن تختفي المشكلة.
تصريف السوائل من التهاب الجراب الكوع مثير للجدل ، وخاصة إذا لم يكن هناك عدوى في الجراب. في هذه الحالة ، يمكن وضع إبرة في الجراب إدخال البكتيريا وتؤدي إلى تطوير التهاب كيسي مصاب ، والذي هو أكثر صعوبة في علاج.
كلمة من
من المحتمل أن يسبب التهاب الجراب الكوع ، ولكن اعلم أن الأشخاص المصابين بالتهاب كيسي المرفق يتحسنون عادة بالعلاج البسيط. في بعض الأحيان يكون سبب التهاب الجراب واضحا ، وفي أحيان أخرى يبدو أنه يبدو من العدم. يزعج معظم المرضى ظهور الورم على ظهر المرفق ، بدلاً من شدة الأعراض. ومع ذلك ، عندما تصبح الأعراض مزعجة هناك علاجات فعالة يمكن أن تساعد في الحد من التورم. يجب التعامل مع العلاجات والجراحات الغازية بحذر حيث يمكن أن يصاب التهاب الجراب الكوع ، ويمكن أن يتكرر. يجب تجربة العلاجات البسيطة إن أمكن.
مصدر:
آرون DL ، وآخرون. "أربعة أنواع شائعة من التهاب كيسي: التشخيص والإدارة." J Am Acad Orthop Surg يونيو 2011؛ 19: 359-367.