أسباب لديك ارتفاع Triglycerides مع مرض السكري
ليس من المستغرب أن يكون لديك مستويات عالية من الدهون الثلاثية إذا كنت تعاني من مرض السكري من النوع الثاني . يعاني حوالي 80٪ من مرضى السكري من هذه المشكلة. ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية هي أيضا أحد مكونات متلازمة التمثيل الغذائي ، وهي مجموعة من الاضطرابات التي تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري من النوع 2. تشمل الأعراض الأخرى لهذه المتلازمة ارتفاع نسبة السكر في الدم وارتفاع ضغط الدم وانخفاض نسبة الكولسترول الجيد (الكولسترول الجيد) وزيادة الدهون في البطن.
فريف
Triglycerides هي جزيئات الدهون التي تشكل معظم الدهون في الجسم والدهون الموجودة في الغذاء. جنبا إلى جنب مع الكوليسترول ، فهي واحدة من الدهون التي تنتشر في الدم. المصطلح الطبي لوجود مستويات مرتفعة من الدهون الثلاثية هو فرط ثلاثي جليسريد الدم.
في الاختبارات المعملية الصيام ، يكون مستوى الدهون الثلاثية الطبيعي أقل من 150 مجم / ديسيلتر. ارتفاع الحدود هو 150 إلى 199 ملغ / ديسيلتر. يعتبر ارتفاع 200 إلى 499 ملغ / ديسيلتر. عالية جدا أكثر من 500 ملغ / ديسيلتر.
ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية وتلف الأعصاب. هناك ارتباط بين مستويات الدهون الثلاثية مرتفعة بشكل مزمن وتصلب الشرايين ، وكذلك مقاومة الأنسولين .
أسباب ارتفاع الشحوم الثلاثية
هناك العديد من الأسباب لارتفاع مستويات الدهون الثلاثية. تتضمن القائمة أدناه الأسباب الشائعة للأشخاص الذين يعانون من داء السكري من النوع 2 والمشاكل ذات الصلة:
مرض السكري من النوع الثاني الذي يتحكم فيه بشكل سيئ : عندما لا يكون داء السكري تحت السيطرة الجيدة ، فمن المرجح أن يكون لديك مستويات عالية من كل من الجلوكوز (السكر في الدم) والأنسولين في جسمك.
الأنسولين يساعد على تحويل الجلوكوز إلى جليكوجين (شكل مخزّن من الجلوكوز) ويساعد على تخزين الجليكوجين في الكبد. عندما يصبح الكبد مشبعًا جدًا بالجليكوجين ، على الرغم من ذلك ، يستخدم الجلوكوز لإنشاء أحماض دهنية يتم إطلاقها في مجرى الدم. وتستخدم هذه الأحماض الدهنية لجعل الدهون الثلاثية ، والتي تتراكم في الخلايا الدهنية والمساهمة في الدهون في الجسم.
تناول المزيد من السعرات الحرارية التي تحرقها : تُستخدم الشحوم الثلاثية كمصدر طاقة سريع بين الوجبات. يتم تخزين السعرات الحرارية المتبقية في خلايا جسمك مثل الدهون الثلاثية.
تناول كميات كبيرة من الكربوهيدرات : عندما تتناول الأطعمة بالكربوهيدرات ، يقوم الجهاز الهضمي بتفتيت الطعام واستخلاص الجلوكوز. ثم يتم امتصاص الجلوكوز من خلال الأمعاء إلى مجرى الدم. كما هو موضح أعلاه مع مرض السكري الخاضع للسيطرة بشكل سيئ ، يمكن استخدام الجلوكوز الزائد لجعل الدهون الثلاثية. تأتي الكربوهيدرات من اللبن / اللبن والحبوب (الخبز والمعكرونة والأرز) والخضروات النشوية (البطاطا والبازلاء والذرة) والبقوليات والفاكهة والأطعمة السكرية - المشروبات المحلاة والكعك والكعك والحلوى. ليس كل الكربوهيدرات هي أطعمة غير صحية ، ومع ذلك ، إذا كنت الإفراط في تناول الكربوهيدرات يمكن زيادة الدهون الثلاثية.
السمنة : إن البدانة أو الوزن الزائد ليس ضمانًا أنك ستطور مستويات عالية من الدهون الثلاثية ، ولكن هناك علاقة بين السمنة وزيادة شحوم الدم. هناك علاقة أقوى بين محيط الخصر الزائد ومستويات عالية من الدهون الثلاثية مقارنة مع مؤشر كتلة الجسم .
مقاومة الأنسولين : تحدث مقاومة الأنسولين عندما لا يستجيب جسمك للأنسولين الذي تصنعه ، ونتيجة لذلك ، لا يستطيع السكر دخول الخلايا ويبقى بدلاً من ذلك في مجرى الدم.
إن كونها مقاومة لعمل الأنسولين يساهم في ارتفاع مستويات الأنسولين والجلوكوز ، ويمكن أن يؤدي إلى مرض السكري غير المتحكم فيه. بالطبع ، يمكن أن يؤدي السكري غير المنضبط إلى ارتفاع ثلاثي الجليسريد ، كما هو موضح أعلاه.
الفشل الكلوي : يزيد خطر الفشل الكلوي المزمن لدى مرضى السكري. في الواقع ، مرض السكري هو السبب الأكثر شيوعًا. الفشل الكلوي يسبب مشاكل مع تنظيم الدهون في الدم ويؤدي إلى ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية. قد يكون هذا بسبب زيادة إنتاج الدهون الثلاثية ، أو عدم القدرة على إزالتها من مجرى الدم ، أو كليهما. يمكن أن يسبب الفشل الكلوي أو يزيد من مقاومة الأنسولين.
علم الوراثة : يمكن أن تحدث مشاكل مع ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في العائلات. إذا كان هذا هو الحال ، قد يكون لدى أفراد الأسرة المتضررين أورام زنثة أو رواسب دهنية صفراء تحت الجلد. وجدت دراسة أجريت في عام 2012 أن انخفاض نسبة الكولسترول عالي الكثافة ومستويات عالية من الدهون الثلاثية بسبب الاستعداد الوراثي يرتبط بزيادة خطر الإصابة بالنوع الثاني من داء السكري.
انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية : يبدو أن اضطرابات الغدة الدرقية لها انتشار أعلى لدى مرضى السكري. الاضطراب الأكثر شيوعا هو الغدة الدرقية أو قصور الغدة الدرقية . إذا كان لديك مستويات عالية من الدهون الثلاثية والكولسترول ، فقد يكون ذلك علامة على انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية. اسأل طبيبك عن استبعاد هذا الاضطراب. قد يساعد علاج قصور الغدة الدرقية في خفض مستويات ثلاثي الجليسريد.
الأدوية : بعض الأدوية ، مثل حبوب منع الحمل ، الأستروجين ، حاصرات بيتا ، مدرات البول ، الستيرويد ، الرتينوئيدات ، مثبطات الأنزيم البروتيني ، و Tamoxifen ، يمكن أن تزيد من مستويات الدهون الثلاثية. إذا كنت تتناول واحدة أو أكثر من هذه الأدوية ، تحدث إلى طبيبك حول خيارات العلاج. لا تتوقف عن تناول هذه الأدوية دون توجيه طبيبك.
الأغذية والمشروبات: يبدو أن بعض الأطعمة والمشروبات تؤثر على مستويات ثلاثي الجليسريد أكثر من غيرها. عندما يكون لديك مرض السكري ، يكون جسمك أقل تحملاً لهذه الأنواع من الأطعمة. وتشمل هذه الأطعمة السكريات البسيطة ، مثل المشروبات المحلاة ، والكعك ، والكعك ، والحلوى المكررة ، والحلويات المكررة مثل الخبز الأبيض والمعكرونة البيضاء ، والكحول ، والأطعمة الغنية بالدهون ، خاصة تلك التي تحتوي على الدهون المشبعة وغير المشبعة (اللحوم المصنعة - النقانق ، لحم الخنزير المقدد والبولونيا والحلويات والأطعمة المقلية).
كيفية خفض مستويات الدهون الثلاثية
- ممارسه الرياضه
- اتباع نظام غذائي صحي منخفض في الكربوهيدرات والسكر والدهون المشبعة والدهون غير المشبعة
- أكل كمية كافية من الدهون الصحية للقلب - الأسماك الدهنية والمكسرات والبذور والأفوكادو وزيت الزيتون
- إذا كنت تدخن ، اعمل على الإقلاع عن التدخين
- الحصول على السكريات في الدم لاستهداف
- الحد من تناول الكحول الخاص بك
- تحدث إلى طبيبك حول تجربة الأدوية أو المكملات الغذائية مثل زيت السمك إذا كانت التغييرات في نمط الحياة أعلاه غير فعالة أو إذا كانت مستويات الدهون الثلاثية لديك وراثية
> المصادر:
> الفيزيولوجيا المرضية لنظام الغدد الصماء ، التأثيرات الفسيولوجية للأنسولين. جامعة ولاية كولورادو.
> تشي ، كيبين ، ليانغ ، يمينج دوريا ، أليساندرو. هو ، فرانك ب. وتشى ، لو. "الاستعداد الوراثي لداء الدهون في الدم والنوع الثاني من داء السكري في اثنين من الأفواج المرتقبة". Diabetes Feb 7 2012 61 (3): 745-752
> معالجة الشحوم الثلاثية: 8 طرق لحل مشكلة الدهون الكبيرة. منشورات هارفارد الصحية.
> جمعية القلب الأمريكية. الدهون الثلاثية.
> Vaziri، ND. "دسليبيدميا الفشل الكلوي المزمن: الطبيعة والآليات والعواقب المحتملة." Renal Physiol 2005 290 (2): F262-F272
> ويمين ، تيموثي د ؛ سوليفان ، كيلي Pop-Busui، Rodica؛ أماتو ، أنطونيو ؛ Sima، Anders AF؛ Feldman، Eva L. "High Triglycerides Correlate with Progression of Diabetic Neuropathy." مرض السكري يوليو 2009 58 (7): 1634-40