ﯾوﺻﻲ اﻟﻌدﯾد ﻣن اﻷطﺑﺎء اﻵن ﺑﺷﮐل روﺗﯾﻧﻲ ﺑﻧظﺎم ﻏذاﺋﻲ FODMAP اﻟﻣﻧﺧﻔض إﻟﯽ ﻣرﺿﯽ IBS. هذا لأن النظام الغذائي هو أول علاج قائم على الطعام يحتوي على دعم بحثي للحد بشكل فعال من أعراض القولون العصبي ، الغاز ، الانتفاخ ، الإسهال والإمساك. مع امتثال ودعم جيدين ، فإن ما يصل إلى 75 بالمائة من مرضى الـ IBS سيختبرون تخفيف الأعراض بشكل كبير.
النظام الغذائي هو صعب بعض الشيء وسيتطلب الالتزام من جانبك للتأكد من أنك تختار الأطعمة بما يتفق مع النظام الغذائي. لذلك ، لن ترغب في تناول الحمية الغذائية خلال فترة تكون فيها مشغولاً للغاية أو لديك وقت محدود في جدولك لإعداد الطعام والتعبئة.
1 -
العثور على المدربين المحترفينتشير جميع الأبحاث التي أجريت حتى الآن بشأن النظام الغذائي إلى أن أفضل النتائج تتحقق عندما تحصل على دعم من أحد المتخصصين في مجال التغذية المؤهلين والمتمرس في النظام الغذائي. يعد اختصاصي التغذية أو مدرب الصحة مهمًا للأسباب التالية:
- تحتاج إلى التأكد من أنك تتناول مجموعة متنوعة من الأطعمة لضمان أن تأخذ في احتياجاتك الغذائية اليومية.
- سيكون من المفيد الحصول على الدعم أثناء تعلمك لدمج النظام الغذائي في حياتك.
- يمكن أن تساعدك على تحديد أفضل من أنواع FODMAP إشكالية بالنسبة لك.
2 -
بدء يوميات الغذاءأثناء العمل خلال المراحل المختلفة من النظام الغذائي ، ستحتاج إلى الاحتفاظ بمذكرة طعام . سيساعدك هذا على فهم أفضل للعلاقة بين الأطعمة التي تتناولها والأعراض التي تعاني منها. هذه الخطوة ستكون مفيدة بشكل خاص أثناء العمل خلال المراحل المختلفة للنظام الغذائي.
لا يجب أن تكون يوميات الطعام أي شيء يتوهم. أنت فقط ترغب في تتبع كل الأشياء التي تناولتها ، وما هي الأعراض التي تعاني منها ، وأي عوامل أخرى قد تؤثر على شعورك ، مثل الإجهاد ، دورة الطمث ، إلخ.
3 -
جمع الموارد الخاصة بكقد يكون من الصعب للغاية تذكر الأطعمة منخفضة في FODMAPs والأطعمة عالية في FODMAPs ومثلما تحديا للعثور على الأطعمة المناسبة لتناول الطعام. لحسن الحظ ، حفز نجاح النظام الغذائي على تطوير الموارد المتاحة.
تطبيق الهاتف الذكي منخفض FODMAP من الباحثين في جامعة موناش أمر لا بد منه. قد يكون من المفيد أيضًا شراء بعض كتب الطبخ منخفضة FODMAP وزيارة المواقع التي تحتوي على وصفات FODMAP بشكل متكرر . كلما ازدادت خيارات الطعام المتاحة لك ، زادت احتمالية التزامك بإرشادات النظام الغذائي.
4 -
ابدأ مرحلة الإزالةلبدء النظام الغذائي ، سوف تحتاج إلى القضاء تماما على الأطعمة المعروفة FODMAPs عالية لمدة أسبوعين على الأقل لمدة تصل إلى شهرين. وهذا يشمل الأطعمة من المجموعات الفرعية FODMAP التالية:
- Fructans (موجود في بعض الفواكه والحبوب والمكسرات والخضروات)
- الفركتوز (موجود في بعض الفواكه)
- GOS (موجود في الفول والحمص والعدس)
- اللاكتوز (موجود في بعض منتجات الألبان)
- البوليولات (الموجودة في بعض الفواكه والخضروات والمحليات الصناعية)
ما تبقى لتناول الطعام؟ الكثير من الأشياء اللذيذة والمغذية! يمكنك أن تأكل أي شيء تريده طالما أنه منخفض في FODMAPs .
5 -
ببطء قدم FODMAPs العودة إلى النظام الغذائي الخاص بكبعد أن تكون قد استمتعت بتراجع كبير في الأعراض ، حان الوقت لإعادة إدخال بعض الأطعمة ببطء في نظامك الغذائي. في هذه المرحلة من إعادة الإدخال ، يوصى باختيار مجموعة فرعية FODMAP في وقت لتقييم تأثير كل مجموعة على جسمك.
يمكن أن يساعدك أخصائي التغذية على معرفة ما هي الأطعمة التي يمكنك اختبار حساسيتك عليها. خطط لاختبار كل مجموعة لمدة أسبوع قبل الانتقال إلى المجموعة التالية. تبدأ بكميات صغيرة من الأطعمة حتى لا تسبب أعراض حادة.
إذا كنت لا تعاني من أي أعراض ردا على الأطعمة التي تواجهها ، يمكنك البدء ببطء في زيادة الكمية التي تتناولها. إذا كنت لا تزال تتسامح مع الطعام ، فيمكنك أن تستنتج أنك لست متفاعلًا مع هذه المجموعة الفرعية المحددة ويمكنك الاستمرار في المجموعة التالية.
إذا واجهت أعراضًا ، يمكنك محاولة اختبار طعام مختلف من داخل نفس المجموعة الفرعية. إذا استمر رد فعلك ، يجب أن تعود إلى نظام الحمية للتخلص منه لمدة أسبوع قبل الانتقال إلى المجموعة الفرعية التالية.
بعد أن تختبر جميع المجموعات الفرعية وتكون خالية تمامًا من الأعراض لبعض الوقت ، ستحتاج إلى إعادة اختبار مقادير صغيرة من المجموعة الفرعية التي كنت تتفاعل معها في البداية. بمجرد أن تكون لديك فكرة جيدة عن أي FODMAPs تكون أكثر تفاعلاً معه ، يمكنك تنظيم نظامك الغذائي لتناول الطعام في الغالب منخفض FODMAP ، مع الحد الأدنى من استهلاك الأطعمة FODMAP عالية. الهدف هو الحفاظ على تعرضك لـ FODMAPs في نطاق لا يسبب لك الأعراض.
6 -
الحفاظ على اختبار النطاق الخاص بك من المواد الغذائيةالنظام الغذائي منخفض FODMAP غير مصمم ليكون نظام غذائي "إلى الأبد". العديد من الأطعمة عالية في FODMAPs هي أيضا الأطعمة التي يمكن أن تكون جيدة جدا لصحتك.
هناك بعض المخاوف من أن تقييد FODMAP يمكن أن يكون له تأثير سلبي على النباتات الأمعاء . أفضل شيء لكل من صحتك العامة وصحة الجهاز الهضمي هو تناول مجموعة واسعة من الأطعمة الصحية التي يمكنك استخدامها.
هناك بعض الأدلة على أنه بمجرد اتباع نظام غذائي منخفض FODMAP ، سوف تحسن قدرتك على تحمل الأطعمة المزعجة السابقة. لذلك ، سوف تحتاج إلى التأكد من الاستمرار في إعادة إدخال الأطعمة الجديدة في نظامك الغذائي على فترات منتظمة لمعرفة ما إذا كانت حساسياتك قد تغيرت. إحدى الطرق المفيدة هي تعيين تذكير في مخطط اليوم الخاص بك أو على هاتفك الذكي للذهاب من خلال مرحلة إعادة التقديم مرة أخرى كل ثلاثة أشهر.
> المصادر:
> Barrett، J. & Gibson، P. "Clinical Ramifications of Malabsorption of Fructose and Carbohydrates Short-Chain" GMC: 51-65
> Gibson، P. & Shepherd، S. "إدارة الغذاء القائم على الأدلة من الأعراض الوظيفية المعوية: نهج FODMAP" مجلة أمراض الجهاز الهضمي والكبد 2010 25: 252-258.
> Shepherd، S. & Gibson، P. "The Complete Low-FODMAP Diet" The Experiment 2013.