البحث يظهر النقرس لا يميز جنسيا
سواء كان ذكرا أو أنثى ، فإن الأشخاص الذين يعانون من النقرس يشتركون في عوامل خطر معينة ، وفقا لبحث قدم في الاجتماع العلمي السنوي للكلية الأمريكية للروماتيزم في تشرين الثاني / نوفمبر 2005. ذكرت المعاهد الوطنية للصحة أن:
- يحدث النقرس في حوالي 840 من كل 100.000 شخص.
- النقرس نادر في الأطفال والشباب.
- الرجال ، ولا سيما أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و 50 ، هم أكثر عرضة للإصابة بالنقرس من النساء ، الذين نادرا ما يصابون بهذا الاضطراب قبل سن اليأس.
- اختبار النقرس مسابقة
لماذا الدراسة؟
تم وصف النقرس بأنها تحدث في الغالب عند الرجال. ومع ذلك ، فإن تزايد حالات النقرس بين النساء واحتمال أن تكون الدراسات الطبية التي تركز على الذكور تاريخياً قد تكون قد أثرت بعض هذه الإحصائيات كان دافع الباحثين إلى دراسة خصائص النقرس لدى النساء.
ما هو النقرس؟
النقرس هو واحد من الأمراض الروماتيزمية الأكثر إيلاما ويمثل حوالي 5 في المائة من جميع حالات التهاب المفاصل. يشير مصطلح التهاب المفاصل إلى أكثر من 100 نوع مختلف من الأمراض الروماتيزمية التي تؤثر على المفاصل والعضلات والعظام ، فضلاً عن الأنسجة والبنى الأخرى.
ينتج النقرس عن رواسب من بلورات تشبه الإبرة من حمض اليوريك في النسيج الضام ، أو في فواصل مشتركة بين عظمتين ، أو في كليهما.
هذه الرواسب تؤدي إلى التهاب المفاصل الذي يسبب التورم والاحمرار والحرارة والألم والتصلب في المفاصل.
فرط حمض يوريك الدم
حمض اليوريك هو مادة تنتج عن انهيار البيورينات ، والتي هي جزء من جميع الأنسجة البشرية وتوجد في العديد من الأطعمة.
عادة ، يذوب حمض اليوريك في الدم ويمر عبر الكلى إلى البول حيث يتم التخلص منه.
إذا زاد الجسم من إنتاج حمض اليوريك أو إذا لم تقم الكلى بإزالة حمض اليوريك بما فيه الكفاية من الجسم ، فإن مستويات حمض اليوريك تتراكم في الدم (وهي حالة تسمى فرط حمض يوريك الدم).
- اختبار Gout: اختبر معلوماتك
عوامل الخطر
يرتبط عدد من عوامل الخطر بتطور فرط حمض يوريك الدم ونقرس:
- علم الوراثة (ما يصل إلى 18 في المائة من المصابين بالنقرس لديهم تاريخ عائلي للمرض)
- الجنس (النقرس هو أكثر شيوعا لدى الرجال منه لدى النساء)
- العمر (النقرس هو أكثر شيوعا في البالغين من الأطفال)
- الوزن (زيادة الوزن يؤدي إلى زيادة إنتاج حمض اليوريك)
- تناول الكحول المفرط (شرب الكثير من الكحول يمكن أن يؤدي إلى فرط حمض يوريك الدم)
- عيوب الإنزيم (يمكن أن تتداخل مع الطريقة التي ينهار بها الجسم بيورينس يسبب النقرس)
- التعرض للرصاص (يمكن أن يسبب الرصاص أيضًا النقرس)
حمية
نظام غذائي عالي الجودة (أي الأطعمة الغنية بالبيورين يمكن أن تسبب أو تفاقم النقرس)
بعض الأدوية
بعض الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة أو لديهم بعض الحالات الصحية معرضون لخطر الإصابة بمستويات عالية من حمض اليوريك في سوائل الجسم. بعض الأدوية يمكن أن تؤدي إلى فرط حمض يوريك الدم لأنه يقلل من قدرة الجسم على إزالة حمض اليوريك. هذه الأدوية تشمل:
- مدرات البول (العقاقير التي تزيد من معدل إفراز البول)
- الساليسيلات (الأدوية المضادة للالتهابات المصنوعة من حمض الساليسيليك مثل الأسبرين)
- نياسين (هذا الفيتامين يسمى أيضا حمض النيكوتينيك)
- السيكلوسبورين (مثبط للمناعة)
- ليفودوبا (يستخدم لعلاج مرض باركنسون)
حول الدراسة
وعلى مدار 24 عامًا ، درس الباحثون النتائج المستندة إلى مجموعة من النساء المحتملات لتحديد ما إذا كان هناك اختلاف حقيقي في عوامل الاختطار وما يرتبط بها من حالات النقرس عبر الجنسين. تم جمع المعلومات من عدد كبير من الإناث فيما يتعلق بما يلي:
- وزن
- مؤشر كتلة الجسم
- حالات طبيه
- العلاجات الطبية (بما في ذلك استخدام مدرات البول)
- الاستهلاك الغذائي والكحول
- لايف ستايل
بعد ذلك تم تقييم حالات جديدة من النقرس موثقة منذ عام 1980 (ما مجموعه 444) على أساس التعرض لعوامل خطر النقرس المحتملة المعروفة مثل:
- عمر
- مستويات الوزن
- المدخول الغذائي
- التاريخ الطبي ذو الصلة
- استخدام بعض الأدوية
نتائج الدراسة
أظهرت النتائج وجود اختلاف بسيط في طريقة تأثير عوامل الخطر على المرض لدى الرجال والنساء. ثبت ارتفاع مخاطر النقرس مع زيادة:
- مؤشر كتلة الجسم
- وزن
- نسبة الخصر إلى الورك
بالمقارنة مع أولئك في الفئة الدنيا ، كان لدى النساء ذوات الفئة الأعلى من مؤشر كتلة الجسم خطر زيادة النقرس سبعة أضعاف.
نتائج دراسة أخرى
- وكان ارتفاع ضغط الدم وزيادة استخدام مدرات البول أيضا تأثير مستقل قوي على خطر النقرس.
- ارتبط زيادة تناول منتجات الألبان أيضًا بانخفاض خطر الإصابة بمرض النقرس ، مما يؤدي إلى تكرار سمات الإصابة عند الرجال.
الاستنتاجات
- الجهود الشاملة والمستمرة لتعديل عوامل الخطر هذه في كلا الجنسين يمكن أن تساعد على الحد بشكل كبير من حدوث النقرس والمراضات المرتبطة بها.
- وينبغي أن تكون استراتيجيات الوقاية من النقرس والعلاج لهذه العوامل مستحسنة لكلا الجنسين.
- كما أن تزايد انتشار أوبئة السمنة وزيادة انتشار ارتفاع ضغط الدم ومعدل الاستخدام المدر للبول يمثلان تحديًا كبيرًا في الوقاية من النقرس وإدارته.
موارد ذات الصلة
المصادر: ACR Press Release 11/13/05، Gout Not Sexually Discriminate؛ NIH Publication No 02-5027