لماذا يحدث المزيد من السكتات الدماغية في الولايات الجنوبية
يرتبط عدد من الولايات في الولايات المتحدة بمعدل أعلى من السكتة الدماغية عن بقية البلاد. هذه مشكلة معترف بها ، حيث تم بالفعل تسمية منطقة في الولايات المتحدة "حزام السكتة الدماغية" من قبل المجتمع الطبي وخبراء الصحة العامة.
ولأن السكتة الدماغية هي أحد الأسباب الرئيسية للوفاة والعجز ، فمن الأهمية بمكان فهم ما الذي يجعل سكان جنوب الولايات المتحدة أكثر عرضة للسكتة الدماغية ، ومعرفة كيفية منع السكتة الدماغية بين السكان المعرضين للخطر.
إذا كنت من حزام السكتة الدماغية في الولايات المتحدة ، يجب أن تعرف الحقائق حول كيف يمكنك تجنب الوقوع ضحية لسكتة دماغية.
حزام السكتة الدماغية
تشير البيانات الصادرة عن مراكز السيطرة على الأمراض والتي تعود إلى 40 عامًا على الأقل إلى أن الأفراد الذين ينتمون إلى حزام السكتة الدماغية يكونون على الأرجح عرضة مرتين على الأقل لسكتة دماغية طوال حياتهم كأشخاص من نفس العمر ليسوا من حزام السكتة الدماغية. جميع الولايات التي لديها أعلى معدل للسكتة الدماغية في الولايات المتحدة كلها تقع جغرافيا في المنطقة الجنوبية من الولايات المتحدة. هم (بالترتيب الأبجدي): ألاباما ، أركنساس ، جورجيا ، إنديانا ، كنتاكي ، لويزيانا ، ميسيسيبي ، نورث كارولينا ، ساوث كارولينا ، وتينيسي. ومن المثير للاهتمام ، أن الأشخاص الذين نشأوا في حزام السكتة الدماغية وانتقلوا إلى ولاية أخرى تقع خارج حزام السكتة الدماغية بعد الطفولة ، لا يزالون أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية في سن البلوغ مقارنة بأقرانهم في العمر.
أسباب زيادة السكتة الدماغية بين الأفراد من حزام السكتة الدماغية
هناك عدة أسباب لهذا زيادة حدوث السكتة الدماغية التي تصيب الأشخاص الذين هم من حزام السكتة الدماغية الولايات المتحدة. في الواقع ، زيادة الإصابة بالسكتة الدماغية هي قضية مهمة في الرعاية الصحية الأمريكية ، حيث تم استخدام البيانات التي تم جمعها من عشرات الآلاف من المرضى في دراسة أسباب الاختلافات الجغرافية والعرقية في السكتة الدماغية (REGARDS).
كانت هذه دراسة وطنية ، قائمة على السكان ، طولية للبالغين البيض والسود الذين تتراوح أعمارهم بين -45 سنة ، والذين تم تسجيلهم في الدراسة من عام 2003 إلى 2007. تم تقييم عدد من عوامل خطر السكتة الدماغية بعناية من قبل فرق من كبار علماء الطب لتحديد من هذه العناصر كانت الأكثر مسؤولية عن زيادة كبيرة في معدل السكتة الدماغية في حزام السكتة الدماغية الولايات المتحدة. كانت هناك بعض النتائج المثيرة للاهتمام.
الأنماط الغذائية
تم العثور على بعض الأنماط الغذائية أن يكون لها علاقة كبيرة مع ارتفاع مخاطر السكتة الدماغية وأمراض القلب. والأهم من ذلك ، أن نمطًا غذائيًا محددًا يُعرف بالنمط الغذائي الجنوبي ، كان مرتبطًا بمخاطر أعلى بنسبة 56 بالمائة تقريبًا. هذا النظام الغذائي ، وفقا لمؤلفي الدراسة ، يتميز بالدهون المضافة ، والأطعمة المقلية ، والبيض ، والأعضاء واللحوم المصنعة ، والمشروبات المحلاة بالسكر. ثبت أن النظام الغذائي له تأثير على العديد من المشكلات الصحية ، بما في ذلك مرض السكري وارتفاع ضغط الدم ومستويات الدهون ومستويات الكوليسترول ، وجميعها معروفة بتأثير كبير على السكتة الدماغية.
يشمل نمط جنوب الحمية عددًا قليلًا من السلع الغذائية المعروفة التي تضر الجسم بشكل خاص بطرق تؤدي إلى السكتة الدماغية. يمكن أن زيادة الدهون في النظام الغذائي الخاص بك رفع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية ، والتي من المعروف أنها تسبب السكتة الدماغية.
عادة ما تكون الأطعمة المقلية والأطعمة المصنعة وفيرة في نوع معين من الدهون المعروفة باسم الدهون غير المشبعة أو الدهون المهدرجة جزئيا. الدهون غير المشبعة هي دهون يصعب على الجسم استقلابها بشكل صحيح. ترتبط بشدة تناول الدهون غير المشبعة مع ارتفاع معدل حدوث السكتة الدماغية. ومن المرجح أن يؤدي اتباع نظام غذائي ثقيل في الأطعمة المقلية ، والأغذية المصنعة ، والدهون ، والسكريات إلى السمنة ومرض السكري ، اللذين يسببان السكتة الدماغية.
تاريخ العائلة
عامل خطر مهم آخر للسكتة هو تاريخ العائلة. تشير الدراسات إلى أن البالغين الذين لديهم أحد أفراد العائلة الذين أصيبوا بسكتة دماغية يعانون من احتمال الإصابة بسكتة دماغية بنسبة 33 بالمائة.
هناك عدد من الأسباب لأمراض تحدث بين أفراد الأسرة. علم الوراثة هو السبب الأكثر وضوحا لميل عائلي لتطوير مرض معين. بالتأكيد ، الوراثة لها تأثير على خطر السكتة الدماغية. على سبيل المثال ، اتبعت إحدى الدراسات الحديثة من كلية الطب في جامعة فيرمونت ما يزيد عن 30000 شخص للبحث عن رابط السكتة الجينية.
على مدى فترة خمس سنوات ، لوحظ أن الأشخاص الذين يعانون من فصيلة الدم AB كانوا أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية مقارنة بالأشخاص الذين لديهم فصيلة الدم O ، أو فصيلة الدم A ، أو نوع الدم B. نوع الدم هو سمة وراثية. بالمناسبة ، فصيلة الدم AB هي أقل أنواع الدم الأربعة شيوعًا. مرض الخلية المنجلية ، أحد أكثر أمراض الدم الوراثية العائلية شهرة ، هو سبب قوي آخر للسكتة الدماغية. ومن المعروف أيضا أن العديد من اضطرابات تخثر الدم وظروف القلب التي تدار في الأسر تؤدي إلى السكتة الدماغية. هناك ، على نحو مماثل ، بعض الاضطرابات العائلية النادرة في الأوعية الدموية في الدماغ والتي يمكن أن تؤدي إلى السكتة الدماغية.
ولكن على الرغم من كل هذا ، فقد وجد باحثون من جامعة ستانفورد أن عوامل الحياة هي الأكثر مسؤولية عن الاختلاف الجغرافي في خطر السكتة الدماغية في الولايات المتحدة ، وليس الجينات. بالتأكيد ، تلعب الجينات دورًا ، لكن العلماء قاموا بعدد من تحقيقات أخذ عينات الدنا ، ووجدوا أن هناك اختلافًا جينيًا قليلًا بين الأشخاص الذين يعيشون في مناطق مختلفة في جميع أنحاء الولايات المتحدة. في الوقت نفسه ، وجد أن هناك عوامل مهمة أخرى تختلف من منطقة إلى أخرى ، بما في ذلك النظام الغذائي والتدخين واستخدام الكحول ومستوى التعليم والدخل واستخدام موارد الرعاية الصحية ، والتي تلعب جميعها دوراً قوياً في مما يؤدي إلى السكتة الدماغية.
بالعودة إلى احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية بين أفراد العائلة ، تبين أن عادات نمط الحياة مثل الأنماط الغذائية ، والتدخين ، والحصول على الرعاية الصحية المناسبة عادة ما تكون أكثر تماثلًا بين أفراد العائلة منها بين أفراد الأسرة. هذا هو ، على وجه اليقين ، جزء كبير من سبب ارتباط عائلي للسكتة الدماغية.
يمكنك أن تفعل أي شيء عن خطر السكتة الدماغية الخاص بك؟
إذا كنت من حزام السكتة الدماغية ، إذا كنت تعيش في حزام السكتة الدماغية أو إذا كان لديك تاريخ عائلي قوي للسكتة ، فهذا لا يعني أنه يجب أن تتوقع الإصابة بسكتة دماغية في حياتك. هناك عدد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل فرص الإصابة بالسكتة الدماغية ، حتى لو وقعت في فئة "عالية المخاطر". الخطوات التالية فعالة للغاية في تقليل فرص الإصابة بالسكتة الدماغية ، بغض النظر عن المكان الذي تتواجد فيه.
الحصول على اختبار لعوامل خطر السكتة الدماغية
هناك عدد من اختبارات الفحص الروتينية لمخاطر السكتة الدماغية. في الحقيقة ، إن فحوصاتك المعتادة في عيادة الطبيب غالباً ما تكون فحصاً فعالاً للغاية للفحص لأكثر الأسباب شيوعاً للسكتة. هل يستمع الطبيب إلى قلبك عندما تذهب إلى الفحص الطبي؟ ثم ، لديك فحص السكتة الدماغية دون حتى تدرك ذلك! يمكنك معرفة المزيد عن كيفية قيامك بزيارات منتظمة للطبيب تتضمن اختبارات فحص للسكتة.
توقف عن التدخين
كثير من المدخنين لا يريدون سماع هذا ، ولكن التدخين هو واحد من أكثر الطرق الشديدة لإلحاق الضرر بجسمك ودماغك. يؤدي التدخين إلى تلف شديد في الأوعية الدموية في دماغك وفي قلبك. هذا يثير خطر السكتة الدماغية. ومع ذلك ، من المدهش أن الأضرار الناجمة عن التدخين يمكن أن تنعكس إذا استسلمت قبل أن يتسبب الأذى في عواقب لا رجعة فيها مثل السكتة الدماغية والسرطان.
فقدان الوزن
السمنة هي عامل خطر للسكتة الدماغية. هناك عدد من الطرق لفقدان الوزن. فقدان الوزن هو من بين القضايا الأكثر صعوبة في أسلوب الحياة التي قد يواجهها الشخص. ولكن ، حتى التقدم القليل نحو وزنك الصحي يمكن أن يكون له تأثير كبير على صحتك من خلال تقليل فرص الإصابة بالسكتة الدماغية.
حمية
أن نمط جنوب الحمية هو عادة صعبة للكسر. ولكن ، هناك العديد من الناس الذين قاموا بتغييرات طفيفة في العادات الغذائية التي تحدث فرقا كبيرا. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي تقليل تناولك للأطعمة المقلية إلى إحداث فرق كبير في خطر الإصابة بالسكتة الدماغية عن طريق الحد من تناول الدهون المتحولة.
مضادات الأكسدة عنصر آخر مهم في أي نظام غذائي. اكتشف المزيد عن تأثيرات مضادات الأكسدة ، التي هي مكونات تعزيز الصحة للفواكه الطازجة والخضروات والمكسرات. إن استبدال بعض الأطعمة المصنعة بالفاكهة والخضروات الطازجة يمكن أن يحمي جسمك من التلف.
ممارسه الرياضه
وقد ثبت ممارسة لمنع السكتة الدماغية. لا تعني ممارسة الرياضة أنك بحاجة إلى تغيير حياتك بالكامل. ربما لا تدرك ذلك ، ولكن هناك مجموعة متنوعة من التمارين التي تقوم بها بالفعل كل أسبوع. المفتاح هو زيادة تلك الأنشطة البدنية لتقليل فرص الإصابة بالسكتة الدماغية.
أنماط العمل
ترتبط حالات العمل الشديدة الإجهاد بزيادة مخاطر السكتة الدماغية. كما تم ربط جداول التحول غير النظامية بالسكتة. في حين أن العمل هو شيء لا يملك إلا عدد قليل من الأشخاص القدرة على التحكم فيه ، فهناك بضع خطوات يمكنك اتخاذها لضمان بيئة عمل أكثر أمانًا. والأهم من ذلك ، إذا كنت في وضع يضمن لك بيئة عمل أقل سمية لزملائك أو مرؤوسيك ، فكن على دراية بأن قضايا مثل الأمن الوظيفي وساعات العمل الطويلة وضغوط العمل وجدول أعمال لا يمكن التنبؤ به تؤثر بشدة على صحة موظفيك. يمكنك معرفة المزيد عن مدى طول ساعات تأثير خطر السكتة الدماغية وكيف تؤثر ساعات التحول على مخاطر السكتة الدماغية.
المحيط الايجابي
وقد ثبت أن الاسترخاء والتأمل والروحانية والعلاقات الجيدة تقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. الغالبية العظمى من الناس قادرة على تخفيف الضغط وتحسين نوعية حياتهم مع الاهتمام المتعمد للحد من الإجهاد.
حزام السكتة الدماغية الولايات المتحدة هو "شيء حقيقي". لكن الزيادة في السكتة الدماغية بين الناس من حزام السكتة الدماغية ليست حقيقة ثابتة. يمكنك اتخاذ إجراء لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية إذا كنت تعاني من مشاكل صحية أو مشكلات تتعلق بنمط الحياة والتي تعرضك لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية. يمكن اتخاذ خطوات صغيرة نحو الوقاية من السكتة الدماغية زيادة العمر المتوقع الخاص بك من قبل 12.5 سنة هائلة.
> المصادر:
> Kennedy RE، Howard G، Go RC، et al. العلاقة بين مخاطر الأسرة من السكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب مع عوامل الخطر السائدة والأمراض التعايش. السكتة الدماغية . 2012؛ 43 (4): 974-9.
Rehkopf DH، Domingue BW، Cullen MR. التوزيع الجغرافي للمخاطر الوراثية مقارنة بالمخاطر الاجتماعية للأمراض المزمنة في الولايات المتحدة. Biodemography Soc Biol. 2016؛ 62 (1): 126-42.
> Shikany JM، Safford MM، Newby PK، Durant RW، Brown TM، Judd SE. يرتبط النمط الجنوبي للحمية بأخطار أمراض القلب التاجية الحادة في أسباب الاختلافات الجغرافية والعرقية في دراسة السكتة الدماغية (REGARDS). تداول عام 2015؛ 132 (9): 804-14.
> Verduzco LA، Nathan DG. مرض الخلايا المنجلية والسكتة الدماغية. الدم . 2009؛ 114 (25): 5117-25.
> Zakai NA، Judd SE، Alexander K، et al. ABO Blood Type and Stroke Risk: The Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke Study. J Thromb Haemost. 2014 (12)؛ (4): 564-70.