بدون البوتاسيوم ، لم نتمكن من العيش. الإلكتروليت مسؤول عن عدد من وظائف الحياة الأساسية. ليس فقط البوتاسيوم مسؤولاً عن تنظيم توازن الماء في الجسم ، فهو يحافظ على ضخ القلب ، وتقلص العضلات ، وهضم الأمعاء ، وإطلاق أعصابك.
ومع ذلك ، فإن الكثير من الأشياء الجيدة قد تكون ضارة. البوتاسيوم العالي ، والمعروف طبيا باسم hyperkalemia ، هو اكتشاف مخبري شائع.
يتم التشخيص عندما تكون المستويات في الدم أكبر من 5.0 mEq / L. ومن المثير للاهتمام أن معظم الناس لا يعانون من أي أعراض. عندما تفعل ، هذه الأعراض غالباً ما تكون خفيفة وغير محددة ، بما في ذلك الشكاوى الشائعة مثل التعب والضعف العام.
معظم الناس لا يعانون من أعراض أكثر حتى يصل مستوى البوتاسيوم لديهم إلى 7.0 ميكروغرام / لتر أو أكثر. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث الأعراض في المستويات الدنيا إذا ارتفع مستوى البوتاسيوم فجأة. ترقب لهذه الأعراض.
أعراض عصبية
عادة ، هناك المزيد من البوتاسيوم داخل وخارج الصوديوم خارج أي خلية. يساعد هذا التدرج في الإلكتروليت على دفع مضخة ATPase التي تحتوي على الصوديوم والبوتاسيوم اللازمة لإطلاق جهد محتمل. بدون وجود أي إجراء ، لا يستطيع العصب توليد نبضات.
إن الكثير من البوتاسيوم خارج الخلية يغير تدرج المنحل بالكهرباء بحيث تكون إمكانية الفعل أبطأ في التسبب ، وفي أسوأ الحالات ، قد لا يحدث على الإطلاق.
عندما يتعلق الأمر بالأعصاب ، يمكن أن يؤثر ذلك على سرعة استجابة ردود الأفعال أو حتى مدى نجاح النهايات العصبية الحسية.
في ضوء ذلك ، يمكن أن تشمل الأعراض العصبية الشائعة لفرط بوتاسيوم الدم:
- انخفاض ردود الفعل
- تنميل
- خدر (نادر)
الأعراض العضلية الهيكلية
يمكن للأعصاب ، بدورها ، تحفيز الألياف العضلية - القلب ، والهيكل العظمي ، أو السلس - للتعاقد.
إذا كان البوتاسيوم يؤثر على إمكانات الفعل ، فإنه يؤثر بشكل افتراضي على وظيفة العضلات أيضًا.
العضلات الهيكلية ، وتسمى أيضا العضلات المخططة ، هي العضلات التي تعلق على عظامك. أنها تسمح لك بتحريك ذراعيك وساقيك وأجزاء أخرى من جسمك. العضلة التي لا تتلقى نبضات عصبية يمكن أن يكون لها وقت عصيب في التعاقد أو قد تصبح ضعيفة.
يمكن أن تشمل الأعراض العضلية الهيكلية لفرط بوتاسيوم الدم:
- ضعف العضلات
- شلل (نادر)
إن الشلل الدوري العائلي الناتج عن فرط الأكل هو حالة طبية موروثة تضع الناس في خطر أكبر لهذه الأنواع من الأعراض. ومع ذلك ، فإن الحالة نادرة ، حيث تؤثر على واحد فقط من بين كل 200000 شخص.
أعراض الجهاز الهضمي
خطوط العضلات الملساء في الجهاز الهضمي ، وهي ضرورية لدفع الطعام من المريء على طول الطريق من خلال القولون في عملية تعرف باسم التمعج . عندما تكون مستويات البوتاسيوم عالية ، قد تكون انقباضات العضلات الملساء ضعيفة للغاية بحيث لا تنسق الحركة الأمامية من خلال الجهاز الهضمي. هذا يمكن أن يؤدي إلى الغثيان والقيء ، وتراكم الغاز في البطن.
يمكن أن تشمل أعراض الجهاز الهضمي من فرط بوتاسيوم الدم:
أعراض القلب والأوعية الدموية
يجرى القلب إشارات بين خلايا تسمى myocytes.
هناك حاجة إلى إمكانات العمل لإرسال النبضات التلقائية إلى الخلايا العضلية التي تبقي قلبك ينبض.
عندما تكون مستويات البوتاسيوم في الدم مرتفعة للغاية ، فإن انقباضات القلب قد لا تكون قوية بما يكفي لضخ الدم الكافي من القلب إلى الدماغ والأعضاء الأخرى. كما يمكن أن يبطئ معدل ضربات القلب من تأخر إطلاق إمكانات العمل.
بهذه الطريقة ، يمكن أيضًا أن تتطور إيقاعات القلب غير الطبيعية. اعتمادا على عدم انتظام ضربات القلب ، وهذا يمكن أن يكون حالة تهدد الحياة.
يمكن أن تشمل الأعراض القلبية لفرط بوتاسيوم الدم:
متى ترى الطبيب
تذكر أن معظم الناس لا يعانون من أعراض حتى يصل مستوى البوتاسيوم إلى 7.0 ميكروغرام / لتر. إذا قمت بتطوير أي من الأعراض المذكورة أعلاه ، خاصة عبر أنظمة الجسم المختلفة ، يمكن أن يكون لديك مستويات عالية جدًا من البوتاسيوم.
يتم تشجيعك على أن تكون سباقاً وتتصل بطبيبك لإجراء تقييم. تم العثور على معظم الوقت hyperkalemia بالمصادفة على عمل الدم . في هذه الحالة ، من المرجح أن يكرر الطبيب مختبراتك ومتابعتها بأي اختبار ضروري.
> المصادر:
> Karmacharya P، Poudel DR، Pathak R، Rettew A، Alweis R. AcuteKperemalemia Leading to Flaccid Shaidal: A Review of Hyperkalemic Manifestations. J Community Hosp Intern Med Perspect. 2015؛ 5 (3): 10.3402 / jchimp.v5.27993.
> لويس ج. فرط بوتاسيوم الدم. دليل ميرك: النسخة المهنية. تم تحديثه في أبريل 2016. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/electrolyte-disorders/hyperkalemia.
> جبل DB. المظاهر السريرية ل Hyperkalemia في البالغين. In: Forman JP (ed)، UpToDate (Internet) ، Waltham، MA. تحديث فبراير 2018.
> بارهام WA ، Mehdirad AA ، Biermann KM ، Fredman CS. Hyperkalemia إعادة النظر. Tex Heart Inst J. 2006؛ 33 (1): 40–47. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1413606/.